Консультация терапевта /

Бронхит лечение — вопрос №2078062

130 просмотров

Здравствуйте. 28 лет. После поезди на отдых начался синусит, боль в лобной области. Длилось около недели, сейчас началась легкая одышка. Делала рентген ГК,написали бронхит хронический.
СРБ и Соэ в норме прикрепляю анализы.
Сухая кашель и одышка осталась. Что можно пропить и как лечиться? Одышка при легких физических нагрузках.
Сегодня делала узи БП узист сказала что все затемнено видимо из-за бронхита. Одышка как будто усиливается. Прикрепляю анализы

Возраст: 28

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Скажите температура тела в норме?
Принятый ответ
Клиент
Александр Юрьевич, то в норме то поднимается.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Александр Юрьевич, 37 где-то. Чуть чуть повышено.
Терапевт
Кровь в целом у Вас хорошая.
Есть железодефицитная анемия , ферритин должен быть равен массе Вашего тела.

Рекомендую Вам следующее лечение :

Ингаляции через небулайзер (не ультразвуковой!): будесонид («Пульмикорт») 500 мкг + 2мл физ. р-ра 2 р/день - до нед. (после полоскать рот водой)

Обильное (до 2 л/сут.) теплое питье: горячий чай с медом, лимоном, липовым цветом, отваром калины, малиной, теплые щелочные минеральные воды.

Вит С 1000 мг 1 р/сут, после еды, 7 дней, Вит D 5000 МЕ 1 р/сут, 14 дней.

Также чтобы скорректировать ферритин , рекомендую принимать препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посмотреть динамику.

Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).

Диета, максимально богатая продуктами железа — говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний).
Клиент
Александр Юрьевич, спасибо большое, но ферритин не усваивается из-за проблем с кошечником. Можете написать дозировку при ВВ капельнице пожалуйста?
Терапевт
Венофер 100мг через 3 дня - 5 капельниц.
Терапевт
Анна, здравствуйте
MCV снижен, маленький размер эритроцитов говорит о низком ферритине, что подтверждается уровнем ферритина.
Гематологи дают норму ферритина от 30 нг/мл как минимум.
Даже если общепринятая норма 10-120 нг/мл.
Сейчас в новых анализах под значением ферритина даже приписывают лаборатории, что <30 нг/мл может говорить о дефиците железа.
Начните прием Тотемы по две Питьевые ампулы в сутки с апельсиновым соком или яблочным через трубочку на полтора месяца. За это время прекрасно восполнится ферритин.

СРБ у вас в норме, никакого острого воспалительного процесса в организме уже нет.
Кашель и одышка- это остаточные явления после перенесенного бронхита.
Делайте ингаляции с пульмикортом и беродуалом * 2 раза в день, после ингаляции умыть лицо водичкой и ротовую полость прополоскать.
Принятый ответ
Клиент
Сафия Ринатовна, спасибо! Плохо усваивается железо из-за проблем с жкк. вВ капельницы какие посоветуете?
Терапевт
У вас анемии нет( гемоглобин в норме), ферритин незначительно снижен.
Можно 1-2 раза прокапать Феринжект 2мл.
Терапевт
Здравствуйте.
По описанию и анализам вероятно астеническое состояние после перенесенной вирусной инфекции на фоне латентного дефицита железа.

Рекомендую щадящий режим без значительных физических и эмоциональных нагрузок, обильное питье (2 литра жидкости в сутки), витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца (витамин Д принимают в первой половине дня совместно с жирной пищей); элеутерококк по 1 таб 2 раза в день утром и обед в течение 1 месяца; белковое питание (мясо, рыба, яйца, творог, бобы, орехи) обогащенное натуральными витаминами и клетчаткой (овощи, зелень, немного фруктов), продленный ночной сон (8-10 часов).

Для повышения ферритина - гемодиета, железо от Солгар - Solgar Gentle Iron 25 мг по 1 таб 1 раза в день во время еды в течение 2 месяцев с контрольным анализом на ферритин и общий анализ крови по окончанию курса.
Состав гемодиеты - говядина, печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы, персики.
Принятый ответ
Клиент
Сергей Николаевич, спасибо большое! Сильный застой желчи и гастрит, гастро сказал что из-за этого не усваивается железо, можно ВВ капельницы?
Терапевт
Пожалуйста!
При латентном дефиците железа капельное его введение - не показано, рекомендую использовать - Solgar Gentle Iron (можно использовать при застое желчи и гастрите).
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Пройдите курс лечения ингаляциями.
Беродуал и Лазолван чередовать . 1 мл препарата + 3 мл физ раствор - дышать в первой половине дня , 10 дней .
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Как самочувствие? Какие симптомы сохраняются?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дисбактериоз
4 сентября 2020
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Сердечная отёчность
24 июня 2021
Максим
Вопрос закрыт
Может ли быть пневмония?
15 декабря 2021
Альбина
Вопрос закрыт
ОРВИ у ребенка.
10 ноября 2023
Дана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...