Что вас беспокоит?
Отсутствие кашля при пневмонии у ребенка
Добрый вечер! Напишу с самого начала. С 19 сентября у ребенка 3 года начался кашель, без температуры, позже присоединились сопли. 23 сентября вечером поднялась температура почти 39 и можно сказать держалась до 27 числа. Сбивалась ненадолго. 27 числа начали прием амоксиклава и температура сразу спала и более не поднималась. 28 сентября сделали рентген легких, на котором показало очаговую пневмонию справа. 29 числа легли в стационар. Раз в день колян цефтриаксон, три раза ингаляции. электрофорез и массаж 1 раз в день. Вопрос вот в чем, с 29 сентября ребенок не кашляет вообще, врачи в этом видят проблему. Чувствует она себя прекрасно, уколы очень больные. 30 сентября сдали кровь, сегодня врач сказал, что кровь воспалительная гнойная. Есть ли проблема в том, что нет кашля?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
При воспалении легких, если оно занимает не очень большой объем (очаговая пневмония - это ограниченный участок воспаления), кашля может и не быть.
Воспалительный процесс в анализе крови надо сравнивать в динамике,какой анализ был при поступлении.
Антибиотик только с 29го числа прием идёт, оценить эффективность антибиотика можно через 72ч по улучшению общего самочувствия, снижению интенсивности жалоб.
Если динамика положительная, то антибиотик выбран верно.
Рентгенконтроль назначают через 14 дней от даты начала приема антибиотика.
Если говорить о ее самочувствии, то динамика огромная положительная. Просто врач говорит, что надо, чтобы она кашляла
При очаговой пневмонии кашля может и не быть.
Динамика положительная если, значит антибиотик выбран верно и он работает, через 5ть дней врач может повторно назначить анализ крови, динамика должна быть положительной в анализе.
Получается нам 5 дней лежать еще в больнице? И соответственно 5 дней колоть уколы? Мы 2 дня пили амоксиклав и уже 4 укола цефтриаксона сделали. Еще зачем то брызгают в рот хлоргексидином, дочке очень противно от него
Принятый ответ
Средний курс Цефтриаксона 7 дней, перед днём выписки анализ крови могут повторить.
Если самочувствие хорошее, то долечивать воспаление можно и амбулаторно или в условиях дневного стационара, но, конечно, важно оценить уровень лейкоцитов в крови, нейтрофилов, СОЭ, СРБ. Это показатели активности воспалителения в крови
Есть таблетированные аналоги Цефтриаксона, тоже из группы Цефалоспоринов, их назначают на амбулаторном этапе долечивания обычно.
Принятый ответ
Здравствуйте. Прикрепите анализы крови по возможности для анализа. Если нет повышенной температуры, анализы крови и Рентген с положительной динамикой, тогда антибиотик отменяется. Назначается физио.терапия курсом, лечебная гимнастика в игровой форме, массаж грудной клетки. С уважением!
Анализ крови к сожалению не могу прикрепить, сдавали в стационаре. Массаж грудной клетки сделали два дня, электрофорез так же два дня. Ингаляции делаем с понедельника
Принятый ответ
Добрый день.
Наличие кашля при пневмонии- это не критерий тяжести течения заболевания или эффективности лечения. Наличие кашля и мокроты может зависеть от множества факторов- объем и расположение пневмонии, индивидуальные особенности организма, характеристика самого возбудителя инфекции.
То, что на фоне лечения кашель прекратился- это вполне нормальное явление. Также то, что на фоне лечения отмечается нормализация температуры и улучшение общего самочувствия- это хорошие знаки, в большей степени говорят об эффективности выбранной терапии. Анализы крови обычно оценивают в динамике- до начала лечения и через 3-4 дня (для того, чтобы оценить наличие снижения воспалительных показателей).
Также важно понимать, что доктор выслушивает в легких (есть ли влажные или сухие хрипы). По этому параметру также можно предполагать динамику процесса выздоровления.
Принятый ответ
Здравствуйте.
При воспалении легких кашель не обязательный симптом, если нет бронхита. Главным критерием выздоравления считается отсутствие повышенной температуры, н автором месте результаты анализов в сравнении. Рентген, как правило выполняют через 2-3 недели.
Выздоравливайте!
Похожие вопросы по теме
- 27 Октября 20171 ответ
- 4 Декабря 20172 ответа
- 28 Декабря 20181 ответ