Что вас беспокоит?
Иерсиниоз, ротовирус
Добрый день Ребенок 4г 5мес, вес 19, рост 110. С 27.09 начался насморк с зелёными соплями, 29.09 отеком суставы и покрылся сыпью, t37.8 , вызвали скорую, положили в инфекционную больницу с подозрением на иерсиниоз. Лечение амикацин 2 в день, дексаметазон 4 раза, супрастин 1/2 вечером, Смекта 3р, биобактерин 2р. Сыпь и отеки суставом ушли в первые 2 дня. Ребенок чувствовал себя хорошо, t36.6. но 2.10 на фоне лечения начался ротовирус (в больнице нет боксов, лежим просто в отдельной палате) утром и вечером 2 раза рвота и в течении дня жидкий стул раз 7-8, ребенок ослаб, боли в животе . Хочу забрать его домой и прекратить прием антибиотика . Результатов ПЦР на иерсиниоз до сих пор нет. Подскажите как мне лучше действовать?
Здравствуйте. В описанной ситуации ребёнок возможно перенёс 2 инфекции - йерсиниоз и кишечную инфекцию (ротавирус). Поэтому желательно оставаться на лечении в стационаре дальше под присмотром медперсонала (так как ещё слаб и есть боли в животе), рекомендации по лечению следует соблюдать.
Принятый ответ
Здравствуйте! Если у ребенка сначала был иерсиниоз, то прерывать антибактериальную терапию нельзя, курс должен быть не менее 10 дней, иначе может процесс перейти в хроническую форму.
Если присоединился ротавирус, ребенок плохо себя чувствует, то в стационаре возможно проведение внутривенных капельных вливанй до стабилизаци состояния.
жлательно оставаться в больнице до улучшения самочувствия и окончания курса терапии.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В таких случаях желательно оставаться в условиях стационара под наблюдением врачей.
Если действительно подтвердится иерсиниоз, то антибиотик отменять нельзя, необходимо завершить курс лечения.
Учитывая также тот момент, что ребенок слаб, вероятнее всего на фоне обезвоживания и интоксикации, то в условиях стационара возможно проведение быстрой регидратации - в/в капельниц
При иерсиниозе жидкий стул и рвота тоже могут быть, если заражение произошло при попадании возбудителя в ЖКТ, также по анализам крови отмечается бактериальный процесс - увеличены нейтрофилы, СОЭ, сдвиг лейкоформулы влево, поэтому антибиотик в любом случае оправдан
Похожие вопросы по теме
- 16 Июля 202116 ответов
- 19 Мая 202225 ответов
- 16 Сентября 20224 ответа
- 9 Ноября 202212 ответов