Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2486400

Что вас беспокоит?

Ротовирус 1 год

Добрый день! Вчера у ребенка поднялась температура 38.6 держалась ночь, очень вялый был,стонал. Вызвали врачей выписали ибупрофен, к утра температура спала, но стал живот бурлит и ножки поджимает. День назад были на мероприятии и некоторых детей есть признаки ротовируса. Подскажите, что дать ребёнку от ротовируса во избежание дальнейших последствий? Пока рвоты нет,стул в норме . Аппетит чуть хуже, но кушает в половину меньше чем обычно. Сдали с утра ОАМ по направлению можето н поможет выводы сделать какие-то? Нос,горло,уши в норме

28 лет
30 Сентября 2024·Просмотров: 270·Мария, Екатеринбург

Принятый ответ

Добрый день. В Вашем случае нельзя исключить начало проявлений кишечной инфекции. В этих случаях показана диета с исключением свежих овощей и фруктов, ограничением молочных продуктов. Подскажите, какой характер стула у ребенка и сколько ему лет.

Принятый ответ

Здравствуйте
прикрепите анализ
Если ребёнок уже заболел – то начинаем лечение. Чудо средств нет. Также, вирусов очень много, не факт , что это именно ротавирус
Исключить цельное молоко, свежие фрукты и овощи (банан можно), продукты, повышающие газообразование
Можно кушать все крупы, макароны, термически обработанные овощи, постное мясо

Если будет жидкий стул -даем сорбенты до нормализации стула:смекта, полисорб -1 чайная ложка на 50 мл воды в сутки, пить дробно и за 40-60 минут до приема пищи

Пить маленькими глотками, или по чайной ложке каждые 5 минут
После рвоты 20 минут не даем ничего, иначе рвота повторится
Можно начать прием пробиотиков, например, энтерол или Максилак
Какой возраст?

Надежда Александровна, ребенку 1 год

С одного года жизни разрешены препараты, которые писала выше


самое главное -это наблюдение за ребёнком и соблюдение диеты. Всё остальное- это симптоматическое лечение

Надежда Александровна, баночное пюре из овощей и фруктов тоже исключить?
Биолакт ?

Баночное пюре – это не сырые фрукты и овощи. Их можно

Биолакт не даем до Нормализации состояния

Надежда Александровна, анализы чуть позже отправлю,жду результаты

Надежда Александровна, сейчас была рвота разом выпивать полисорб

Пить по маленьким глоточкам
Если была рвота 15-20 минут не даем ничего

Принятый ответ

Здравствуйте
Можете дать сейчас сорбент смекта/энтеросгель 2 р в день 2-3 дня
И очный осмотр врача необходим

Галина Александровна, как дозировать?

Смекта 1/2 пак
Энтеросгель 1/2 ст ложки на 30-50 мл воды

Принятый ответ

Здравствуйте
Лечение вирусных инфекций симптоматическое, если на данный момент из симптомов только повышение температуры, значит показаны жаропонижающие препараты (парацетамол/ибупрофен)
Если появится рвота и/или жидкий стул, то сразу начинайте отпаивать растворами для регидратации (адиарин регидрокомплекс 1 пакетик на стакан воды, по чайной ложечке предлагать каждые 2-3 мин).

От спазмов и бурления по возрасту никакие препараты, к сожалению, нельзя. Можно помочь легким массажем, теплом на область живота. Из рациона временно исключить цельное молоко и сырую клетчатку.

Екатерина Андреевна,
Рвота каждые 5-10 минут на данный момент
После чайной ложки адиарина
Продолжать дальше?
Или ещё что-то добавлять?

Сейчас нужно сконцентрироваться на выпаивании, чтобы не допустить обезвоживания
Продолжайте адиарин по чайной ложке каждые 2-3 минуты, большие объемы за раз не давайте, чтобы не провоцировать рвоту.
В первые 4 часа нужно выпоить ~50 мл/кг.
За сутки объем должен составлять ~100 мл/кг массы тела.
Оптимально выпивать по 150 мл в час в течение первых 4-5 часов, и по такой схеме, пока сохраняется рвота.

Когда требуется вызов скорой помощи:
- отсутствует мочеиспускание в течение 6 часов и более
-ребенок вялый, сонливый, реакция на обращение заторможена
-сухие слизистые (язык, губы), нет слюны
-учащение сердцебиения, одышка

Екатерина Андреевна, общий анализ мочи добавила, белок не в норме. Что это значит?
Покормить, когда можно ребенка ?

Скорее всего была нарушена техника сбора мочи, поскольку все остальные показатели в норме. А в связи с чем вообще сдавали мочу?

Кормить можно часто, но маленькими порциями.

Как сейчас состояние ребёнка?

Екатерина Андреевна, температура 37.5 поднялась
150 мл выпили адиарина, потом молока 80 поел. Пока не было рвоты, порывы были.
Уснул сейчас весь день не спит,как ночью поить?

Екатерина Андреевна, смеси извиняюсь

Ночью если малыш будет спать, то будить не нужно. Жидкости выпили вполне достаточно, учитывая то, что рвота прекратилась.

Если температура будет дальше подниматься, то добавьте жаропонижающее, при рвоте оптимальнее ставить ректальную свечку (цефекон)

Мария, благодарю Вас!
Я здесь с Вами на связи, вопрос открыт 5 дней - пишите!

Екатерина Андреевна, если ночью проснётся можно покормить смесью ?
Или водой лучше?

Завтра продолжаем пить адиарин ? Сколько дней ?
Есть бак сет беби у меня,может его завтра давать ?

Если рвотных позывов не будет, то покормите смесью, лучше несколько раз небольшими объемами. Если вдруг ночью возобновится рвота, то снова адиарин, сколько получится, пока малыш не уснет.

Адиарин нужно продолжать до тех пор, пока есть потери жидкости (рвота/жидкий стул), если рвоты больше не будет, то адиарин можно отменить

Бак сет можно начать, когда прекратится рвота, курс приема 2 недели

Екатерина Андреевна, ребёнок спит 3 часа уже, но памперс сухой это нормально ?
Съел 60 мл смеси, воду не пьёт

3 часа без мочеиспускания во сне - это нормально, до 6 часов может не мочиться. Главное, что рвота прекратилась и вся выпитая жидкость усваивается, из смеси в том числе.

Поскольку 60 мл смеси не провоцирует рвоту, вот в течение ночи оставайтесь на таком разовом объеме, но специально на кормление не будите, только если сам ребенок проснется кушать. Ночной сон очень важен для восстановления

В течение дня мочился как обычно?

Екатерина Андреевна, мочился. За 4 часа пол памперса заполнилось,ориентировочно, это конечно меньше чем обычно, но он и пил только адиарин

Не переживайте. Это не признак обезвоживания. Тем более, что раствор адиарина солевой, а соль удерживает воду в организме, чтобы не допустить избыточных потерь

Доброе утро.
Как прошла ночь? Рвоты не было? Малыш помочился?

Принятый ответ

Здравствуйте! При любых кишечных инфекциях вирусного происхождения - энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 5 дней, сорбент любой, обильное питье малыми порциями и конечно диета с исключением молока, свежих овощей и фруктов, все отварное или на пару, пища щадящая.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.