Что вас беспокоит?
Акнекутан и диарея
Здравствуйте. Принимаю акнекутан 2ой месяц, начала в августе с дозировку 20+10 роаккутана, на 2 месяц - 20+20, затем по рекомендации дерматолога в конце 2 месяца решила перейти на акнекутан, сейчас уже 3 день принимаю в дозировке 16+16. Беспокоит в последние 2 недели (то есть и во время приема роаккутана так было) время от времени проявляющаяся диарея. То жидкий кал, то понос, потом на пару дней - нормальный стул, потом кал комочками, но жидковатый (смотрела в интернете - это 4 тип). В целом не устойчивый понос,.чтоли, но время от времени происходит так. Анализы до начала повышения дозировки были сданы - они в норме, все печеночые показатели в том числе. В питании толком ничего не менялось. Подскажите, что делать, почему так происходит
Принятый ответ
Здравствуйте !
Скажите, пожалуйста, принимаете препарат во время приема еды?
В подобных случаях обычно рекомендуют контроль биохимического анализа крови (не совсе поняла когда именно сдали? ), при сохранении жидкого стула возможно рассмотреть очно с врачом снижение дозы на 2-3 недели и оценить динамику изменения стула (будет ли улучшение)
Здравствуйте. Сдавала месяц назад до повышения дозировки препарата 20+20. До этого стул был идеальный (на приеме 20+10), даже не было такого до начала курса
Я Вас поняла, в подобных случаях обычно рекомендуют повторить контроль анализа крови
Препарат во время еды принимаете?
Снижение дозировки не скажется на наборе кумулятивной дозы?
Принимаю во время еды, но чаще после . Это может сильно влиять?
После - имею ввиду, спустя 2-10 минут, когда поела и иду за таблеткой
Хорошо, я тогда сдам анализы биохимии, спасибо
Если сразу же после еды, то это хорошо
Снижение дозы может повлиять на длительность терапии, то есть чуть в меньше дозе принимать, но длительнее.
Кумулятивная доза просто будет дольше набираться
Поняла. Спасибо
Пожалуйста!
Здравствуйте! Спасибо за ваши ответы. Сдала анализы крови, сегодня пришли результаты. Анализы на биохимию нормальные, в ОАК повышения по тромбоцитам (377+). Можете посмотреть, пожалуйста? К дерматологу попаду только в пн, как и к терапевту. Скажите, пожалуйста, нормальные значения?
Анализы прикрепила к заказу
Здравствуйте !
В подобных случаях обычно считают, что результаты в рамках нормы, тромбоциты чаще повышаются, если мало попить воды перед сдачей крови и за день до этого
Спасибо вам большое
Принятый ответ
Здравствуйте! На фоне приёма системных ретиноидов может наблюдаться диарея, это один из возможных, хоть и редких, побочных эффектов. Есть данные, что ретиноиды могут усиливать течение воспалительных заболеваний кишечника, если они имеются.
Если появились жалобы на диарею , необходимо обратиться к лечащему врачу. В подобных ситуациях обычно временно снижают дозировку препарата и направляют на консультацию к гастроэнтерологу для исключения заболеваний желудочно-кишечного тракта. По стандарту назначают биохимический анализ крови, а также исследование на кальпротектин: это маркер воспалительных процессов в кишечнике.
Самостоятельно отменять препарат не рекомендуется.
Принятый ответ
Здравствуйте,
Описанная ситуация может быть при приеме системного ретиноида
В подобной ситуации обычно рекомендуют
- сообщить об этом своему лечащему врачу, временно перейти на дозу ниже
- выполнить дополнительные обследования у гастроэнтеролога, исключить воспалительные процессы здесь, они могут приводить к подобным симптомам
Проведете коррекцию и все нормализуется
- контроль биохимии
Принятый ответ
Здравствуйте.
Диарея может возникать на фоне приема системных ретиноидов.
Такое состояние требует наблюдения и снижения дозировки после проведения исследования крови и консультации гастроэнтеролога.
В целом если диарея не значительная, то врачом гастроэнтерологом назначаются препараты для нормализации стула и если исключены другие воспалительные заболевания кишечника, то дозировка ретиноидов может повышаться под контролем врача дерматолога.
Здравствуйте! Спасибо за ваш ответ. Сдала анализы крови, сегодня пришли результаты, прикрепила анализы к вопросу. Анализы на биохимию нормальные, в ОАК повышения по тромбоцитам (377+). Можете посмотреть, пожалуйста? К дерматологу попаду только в пн, как и к терапевту. Скажите, пожалуйста, нормальные значения?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Диарея может возникать но фоне приема ретиноидов.
В таком случае рекомендуется посаде в известь вашего лечащего доктора, временное снижение дозы Акнекутана.
Консультация гастроэнтеролога, обследование на вероятность других нарушений в желудочно кишечном тракте, вызывающих диарею (кишечные инфекции, нарушения питания, кишечной флоры).
Пока - соблюдать щадящее питание.
Пить достаточно жидкости.
Не принимать самостоятельно противодиарейные препараты без консультации гастроэнтеролога.
Похожие вопросы по теме
- 4 Ноября 202246 ответов
- 25 Октября 20234 ответа
- 13 Декабря 202314 ответов