Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №3690589

Что вас беспокоит?

Подострый Тиреоидит

Добрый день. У меня АИТ. Уходила в гипофункцию. Выровнила. Но осенью заболела, и поставила свечи виферон( уже поняла, что зря). Стало плохо. Слабость,незначительные боли головные, сонливость, потом появилась нервность, иногда учащенный пульс, но не сильный. Пошла сдать анализы, но сдала только ТТГ-0,015 Т4 свободный 21,52 Антитела к ТПО 55,7 Сделала узи ЩЗ. Ткань неоднородная. И один небольшой узел, как врач сказала к которому не подходят сосуды( если я правильно выражаюсь). Последний раз анализы сдавала в начале лета. И все было в порядке. Были только антитела повышены. Также 50. Сейчас пью магний. Куркумин. Стоит ли еще что то принимать?

АИТ
30 лет
3 Октября 2025·Просмотров: 121·Юлия

Принятый ответ

Здравствуйте.

Обычно подострый Тиреоидит развивается после перенесенной вирусной инфекции, чаще всего, вирусной инфи екции верхних дыхательных путей
Фазы: тиреотоксическая (3-10 недель), эутиреоидная (1-3 недели), гипотиреоидная (2-6 мес), выздоровление. У 5-25% - постоянный гипотиреоз.

Для того чтобы понимать подострый тиреоидит или тиреотоксическая фаза АИТ рекомендовано в таких случаях дообследование: ОАК с СОЭ, СРБ. Также подскажите пожалуйста есть ли боли в области ЩЖ?

Зарина Маирбековна, болей нет. Только слабость, голова немного болит, и утомляемость глаз, иногда жар к лицу подходит

Поняла, рекомендовано сдать анализы для дифференциальной диагностики, по результатам будет понятно нужна медикаментозная терапия, либо просто наблюдение.

Зарина Маирбековна, завтра иду сдавать, спасибо

Пожалуйста, будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте!

При подостром тиреоидите нужно принимать препараты, если сохраняется повышенная температура тела или если есть боль в области щитовидной железы. В таких случаях при отсутствии противопоказаний назначают ибупрофен 400мг в сутки или (при сильной боли и температуре) преднизолон 20 мг в сутки.

Если температуры и боли в шее нет, то ничего принимать не нужно в подобных случаях.

Через месяц стоит проверить анализы крови на ТТГ, Т4св, Т3св, АТ к рТТГ.

Антитела к ТПО в подобной ситуации смотреть в динамике не нужно.

Принятый ответ

Здравствуйте

Опираясь на предоставленную информацию, можно предположить развитие тиреотоксической фазы
Ключевой задачей является разграничение двух вероятных причин: обострения существующего АИТ или дебюта подострого тиреоидита, который провоцируется вирусными инфекциями

При подозрении на подострый тиреоидит обычно рекомендуют выполнить ОАК с оценкой СОЭ и анализ на С-реактивный белок, также чтобы исключить болезнь Грейвса рекомендуют проверить антитела к рецепторам ТТГ
Важным ориентиром является наличие или отсутствие болезненных ощущений в области шеи, особенно при надавливании, которые часто сопровождают подострый тиреоидит

Что касается приема препаратов, то лечение зависит от установленной причины
При подтвержденном подостром тиреоидите с болевым синдромом и повышением температуры обычно обсуждают применение противовоспалительных средств, например, ибупрофена
Для контроля симптомов учащенного пульса и нервозности при тиреотоксикозе временно могут быть полезны бета-блокаторы, но их назначение требует очной консультации для оценки противопоказаний
Прием куркумина и магния не противопоказан, но не влияет на основную причину гормонального дисбаланса

В таких случаях рекомендуется также временное ограничение физических и эмоциональных нагрузок

Мария Витальевна, спасибо, завтра сдам анализы.

Принятый ответ

Добрый день
Подострый тиреоидит определяется болями в железе и температурой
Они есть?
А ещё повышением соэ и с-реактивного белка
Вы их сдавали?
Пока же мы видим гиперфункцию железы,что может быть так же и тиреоиоксической стадией аутоимунного тиреоидита
И которую лечить не надо
Она проходит сама

Елена Борисовна, добрый день. Болей нет. К вечеру вот 37 увидела.
Анализы сдала- жду результаты! Спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте! при тиреоидите имеется повышение температуры и изменения в ОАК, повышение СОЭ И СРБ, поэтому нужно сдать кровь обязательно. Также присутствует болезненность в области щж. Обычно тиреоидит возникает после перенесенной вирусной инфекции. У вас в настоящее время имеется тиреотоксикоз, который может быть и при АИТ. ПОэтому для начала нужно разобраться с диагнозом, сдать анализы.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.