Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3690640

Что вас беспокоит?

Головокружения при дппг

Добрый день. С 29 на 30 сентября под утро перевернулась с левого бока на правый и пошло оооочень сильное головокружение , с какой то невероятной скоростью , как в центрифуге . Каким то Чудом лежа на спине постепенно остановилось. Села и снова закружилась , но остановилось . Поехала к неврологу. По симптомам поставили дппг. Врач положил на кушетку в очках каких то, когда повернул голову влево вс к закружилась, но остановилось. Потом прямо также. А вот когда повернул голову вправо , то все закружилось со страшной силой . Я вцепилась в кушетку и умоляла доктора убрать это. Он выждал какое то время и повернул прямо голову. Снова все кружилось , потом остановилось. Тошнило очень . На ночь сказали выпить драмину . На след день немного шум в ушах и все равно при поворотах немного где то кружит. Вчера снова была у врача . Снова сделал тоже самое. Слева почти не было ничего. Справа немного закружило, но быстро прошло. Сказал , что в правом заднем канальце что ли был отолит. Но! Сейчас все равно какие то головокружения есть. Прям секунда . Когда беру куртку с вешалки или лежу и чуть вправо наклоняю голову или влево . Я очень тревожный человек. Мне 10 числа лететь с ребенком на море 😭 что делать не знаю … получается доктор не загнал камень куда нужно? Есть ли жизнь вообще при дппг? Болит голова от перенапряжения шеи. Шатает иногда при хотьбк. Получается, что не уходят у меня камни? Как теперь жить ? Растворяются ли они сами? Когда уже должно быть легче? Очень сильно пугает это состояние . МРТ и узи вен делала в конце июня. Там все хорошо было . Помогите пожалуйста . Третью ночь нормально не сплю.

Срк, тревожное расстройство
41 год
3 Октября 2025·Просмотров: 1278·Марина

Принятый ответ

Здравствуйте! Во внутреннем ухе есть отолитовый аппарат- это соли бикарбоната натрия. Мелкий отолит может отбиться и попасть в полукружный канал, в следствие чего вызывать головокружение,т к по сути это инородный предмет. В норме в полукружных каналах только жидкость- эндолимфа. При проведении лечебных маневров врач выводит отолит из полукружного канала. По описанию на данный момент у вас прошли приступы ДППГ. А вот после маневра может до 1-2 недель сохраняться несистемное головокружение по типу неустойчивости, шаткости, тумана в голове. В таких случаях при повышенной тревожности рекомендуется использовать любой противотревожный препарат, чтобы головокружение не перешло в психогенное,например, атаракс или тералиджен 1/2т на ночь на 1-2 недели.

Анастасия Юрьевна, спасибо вам большое. А вот то что на втором приеме было все равно головокружение вправо , но гораздо гораздо меньше - это значит , что с первого раза не зашел Камень? Или это тоже остатки ? Просто мне кажется , если сейчас лежа на спине я поверну вправо голову , то несколько секунд закружит . Это что означает ?(

Небольшое головокружение может сохраняться после маневра. Сказать вышел отолит или нет, можно только при проведении позиционных проб. Если головокружение будет сохраняться, то можно в таких случаях подключить вестибулярную гимнастику: упражнения Брандта-Дароффа. Этого будет достаточно. ДППГ- это доброкачественное заболевание. Оно не угрожает ни жизни, ни здоровью. Одна из самых частых причин головокружения у взрослых (на втором месте]

Анастасия Юрьевна, да это я понимаю, что оно доьрокачестаеннон, но оно очень пугает . Просто , как понять загнали камень или нет( если головокружение вправо было , но гораздо меньше и останавливалось само. И не выгонит ли доктор обратно этот камень маневрами? Или есть вероятность , что не загонит этот камень Никогда? Что тогда делать?((( ведь так жить невозможно 😭

Если все же подкруживается на этом боку, то возможно, отлит ещё остался,но точно можно сказать только после очного приёма. Вы можете сами повторить маневр дома. Либо гимнастика Брандта-Дароффа

Анастасия Юрьевна, как же так после двух маневром отолит остался?😭 ведь такого сильного головокружения уже нет. Но вправо немного осталось. Сама я боюсь поворачивать голову вправо лежа ( боюсь , что будет кружиться😭

Не всегда маневр бывает успешным, такое бывает. Можно подключить гимнастику Брандта-Дароффа, она направлена на растворение отолита.

Анастасия Юрьевна, так было сделано уже два маневра. Такого головокружения сильного слава богу нет. Но вот , когда хожу то мутит , как после укачивания. И сегодня проехала в автобусе задом и прям замутило меня. В отдельных случаях , доставала высоко специи и как то повело меня. Состояние дурноты остается я бы сказала. И как будто вот вот будет кружить. И звуки в ухо как будто стали ярче. Если по телефону разговариваешь , и что то скажут громко , то прям как то нехорошо становится . Это что такое ? Просто завтра идти вечером к доктору снова на прием. Боюсь , что снова начнет крутить меня. А вдруг от этого выйдет обратно отолит (( очень переживаю . 10 числа лететь с ребенком в Египет.

Дурнота и ощущение неустойчивости,укачивания - это не ДППГ. Это психогенное головокружение, которое вероятнее возникло на фоне стресса и тревоги

Можно в таких случаях использовать любой противотревожный препарат, например, атаракс или тералиджен 1/2т на ночь. Либо врач может ещё назначить веспирейт 1т 1р в день до месяца

Принятый ответ

Здравствуйте
По описанию был приступ дппг
Часто после этих истинных ( дппг ) возникает функциональное головокружение ( оно уже не истинное - то есть не кружится комната , а шатает , как пьяный , уже возникают другие ощущения
Вероятнее всего это сейчас развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение)
Лечение:
Вестибулярная реабилитация.
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia

Из медикаментозной терапии обычно рекомендуется:
Арлеверт по 1 т три раза в день 4 недели.
Бетагистин лонг48 мг 1 раз в день 1 месяц
Веспирейт- но он накопительного действия. по 5 мг( 1/2 т) вечером -3 дня, затем по 5мг( 1/2) таб днем и 5 мг(1/2т) вечером 3 дня , затем 10 мг днем ( 1 т) и 5 мг вечером ( 1/2 т) 2-3 месяца
Эффект ожидать через 3-4 недели.

Лилия Альбертовна, спасибо вам большое. А вот то что на втором приеме было все равно головокружение вправо , но гораздо гораздо меньше - это значит , что с первого раза не зашел Камень? Или это тоже остатки ? Просто мне кажется , если сейчас лежа на спине я поверну вправо голову , то несколько секунд закружит . Это что означает ?(

Не всегда с первого раза все камешки встают на место. Если кружит ка ага карусели то возможно дпппг. И нужно еще маневр делать.

Лилия Альбертовна, так уже два раза делали маневры((( получается , что их вообще не загнать туда ?😭

Иногда нужно 3,4 раза сделать эти маневры.

Иногда одного раза хватает

Лилия Альбертовна, а если после 3-4 раз это не пройдет ? Ведь такого сильного головокружения все таки уже нет . В слева оно ушло почти совсем. Вправо боюсь повернуть голову, когда лежу . Просто мне в отпуск улетать 10 числа . Да и пишут, что много раз эти маневры делать нельзя .

Вестибулярная гимнастика. Арлеверт и бетагистин в таком случае должны помочь

Лилия Альбертовна, так было сделано уже два маневра. Такого головокружения сильного слава богу нет. Но вот , когда хожу то мутит , как после укачивания. И сегодня проехала в автобусе задом и прям замутило меня. В отдельных случаях , доставала высоко специи и как то повело меня. Состояние дурноты остается я бы сказала. И как будто вот вот будет кружить. И звуки в ухо как будто стали ярче. Если по телефону разговариваешь , и что то скажут громко , то прям как то нехорошо становится . Это что такое ? Просто завтра идти вечером к доктору снова на прием. Боюсь , что снова начнет крутить меня. А вдруг от этого выйдет обратно отолит (( очень переживаю . 10 числа лететь с ребенком в Египет.

Принятый ответ

Здравствуйте
Получает отолит стал на место , когда врач выполнял маневр Эпли
Сейчас вероятнее развилось психогенное головокружение , его еще называют Персистирующее постурально-перцептивное головокружение
В таком случае эффективны в лечении препараты из группы сиозс, например , ципралекс
Длительно, не менее 6 мес

Алена Алексеевна, но ведь оно возникает при поворотах или микро поворотах головы. Направо лежа не поворачивала голову( боюсь .. но по ощущениям будет кружить (

В таких случаях можно рассмотреть к приему бетагистин или арлеверт

Алена Алексеевна, так, как понять встал он на место или нет?😭

Если нет выраженного головокружения , значит встал на место

Алена Алексеевна, так было сделано уже два маневра. Такого головокружения сильного слава богу нет. Но вот , когда хожу то мутит , как после укачивания. И сегодня проехала в автобусе задом и прям замутило меня. В отдельных случаях , доставала высоко специи и как то повело меня. Состояние дурноты остается я бы сказала. И как будто вот вот будет кружить. И звуки в ухо как будто стали ярче. Если по телефону разговариваешь , и что то скажут громко , то прям как то нехорошо становится . Это что такое ? Просто завтра идти вечером к доктору снова на прием. Боюсь , что снова начнет крутить меня. А вдруг от этого выйдет обратно отолит (( очень переживаю . 10 числа лететь с ребенком в Египет.

Вероятнее уже доминирует генерализованное тревожное расстройство, психогенное головокружение

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию действительно больше данных за дппг.
Головокружение при ДППГ связано с наличием плавающих в эндолимфе или фиксированных на купуле отолитов, которые раздражают рецепторы, провоцируя головокружение, тошноту, рвоту и другие вегетативные проявления.
Даже после проведения маневров может оставаться небольшое головокружение, главное чтобы сильных приступов не было головокружения. Само дппг не страшно, тк не несет опасности для жизни. Еще после дппг часто развивается психогенное головокружение, поэтому если есть тревога, то лучше рассмотреть анксиолитик(атаракс, стрезам, тералиджен и тд).
Рекомендуется выполнять вестибулярную гимнастику по Брандту-Дароффа выполнять 2-3 р/д 1 месяц после проведения позиционных маневров.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию, действительно,больше данных за ДППГ.
Можно постараться самостоятельно его устранить. Прикрепляю ссылки, нужно также повторить.

https://yandex.ru/video/touch/preview/16403116976851170199

https://yandex.ru/video/touch/preview/8259018865211565573 - это упражнение повторять 5 раз в день

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.