СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Акне ,роаккутан

Здравствуйте ,2 года назад принимала роаккутан ,4 месяца по 40 мг ,на вес 48 кг, Бросила ,тк начался волосопад сильный ,трихолог вылечил все миноксидилом на 4 месяца курс был ,акне было многолетнее ,средней степени ближе к лёгкой,рубцы на декольте были ,на лице в основном комедоны . Местная терапия никак не помогала многолетняя ,я буквально выпросила роаккутан . Анализы были хорошие . Переносила препарат прекрасно .только волосы пострадали сильно ,но все восстанавилось вроде бы . После курса лицо можно сказать полностью чистое стало ,но сейчас опять появляется акне , Появилось желание закончить курс роаккутаном ,это единственное что помогло . Но сразу возникли ряд вопросов , Необходимо пропить всю кумулятивную дозу на мой вес ? У меня была схема 7 месяцев по 40 мг . Или тк я пропила 4 месяца ,теперь курс менее длительный ?(1,5-2 года прошло ) Еще вопрос по волосам , можно ли на курс оставить миноксидил так же ? И постепенно его убирать у трихолога ? Тк вероятно выпадение повторится . И вопрос по спорту , Я занимаюсь по 3-4 тренировки в неделю акробатика,растяжка ,танцы , соответственно кожа и суставы от этого натирается все и болит сильнее ,есть какие то рекомендации по количеству занятий и через какое время все восстанавливается после полноценного курса ?

Нет
31 год
4 Октября 2025·Просмотров: 296·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Екатерина, здравствуйте!

Обычно в подобных случаях считают, что прошлый курс не учитывается, то есть обычно начинают прием заново до достижения кумулятивной дозы, доза обычно определяется лечим врачом, но она меняется обычно на фоне терапии от начальной до целевой под контролем анализов и крови и самочувствия.

На фоне прием системных ретиноидов обычно рекомендуют снизить физические нагрузки, если отмечается боль в мышцах или сильная усталость.

Миноксидмл местный препарат для кожи головы, его использование обычно возможно вместе с системными ретиноидами, назначает / отменяет его обычно врач очно после осмотра

Принятый ответ

Здравствуйте.
При рецидиве акне обычно курс системных ретиноидов начинают снова, суточную дозировку и рассчет кумулятивной дозы подбирается исходя из результатов обследования крови , степени тяжести акне на момент осмотра.
Выпадение волос -это побочный эффект от приема ретиноидов , которое абсолютно обратимое после окончания курса лечения . Обычно в таких случаях паралельно с приемом ретиноидов применяют Аминексил лосьон Виши Деркос и ретиноиды не отменяют.
Аминексил обычно применяют вместо миноксидила , так как у него не такой выраженный синдром отмены.
Боли в мышцах также могут быть при приеме ретиноидов , обычно рекомендуется ограничение физической нагрузки и в дальнейшем регулирование нагрузки по состоянию организма .

Принятый ответ

Здравствуйте .
На данный момент будет считаться,что вы начали новый курс.
И прошлый не учитывается.
Для эффективной терапии набор Кумулятивной дозы обязательно.
Дозировка регулируется врачом, в зависимости от показателей крови.
Не обязательно, что снова будет выпадение волос .
Но меноксидин можно предложить при приеме ретиноидов.
Время нанесения регулируется трихолорогом и дерматологом.

Занятия спортом рекомендуется ограничить , так как системные ретиноиды оказывают влияние на суставы.

Принятый ответ

Здравствуйте. Приложите пожалуйста фотографии высыпаний, который Вас волнуют при хорошем дневном освещении. Заранее благодарю

Принятый ответ

Здравствуйте! После длительного перерыва лечение начинается заново. Предыдущий курс не «продолжается», а считается завершенным. Расчет кумулятивной дозы (120-150 мг/кг) производится заново, исходя из текущего веса, и новый курс проводится до полного достижения этой новой цели».
Миноксидил можно применять во время курса, но только под контролем трихолога и дерматолога. Они скорректируют форму средства и составят план его постепенной отмены после Роаккутана.
По поводу спорта: На время курса нагрузку лучше снизить. Препарат сушит суставы, повышая риск боли и травм. Тщательно разминайтесь, пейте воду. После отмены полный комфорт вернется в среднем через 1-2 месяца.

Здравствуйте!
Курс акнекутана нужно проходить заново, ваш прошлый курс никак не влияет на новый.

По волосам при приеме акнекутана, действительно, присутствует обратимое выпадение волос, миноксидил совместно применять можно. Но здесь есть один момент, он может раздражать кожу головы, так как акнекутан делает кожу более чувствительной к различным воздействиям, нужно будет наблюдать, если будет хорошая переносимость миноксидила на фоне акнекутана - его можно оставить, а если будет раздражение - лучше отменить. Разрешено применять шампунь от выпадения, например, алерана или виши, а также использовать лосьон декопил декахейр.

По спорту, скорее всего количество тренировок нужно будет сократить, здесь также нужно смотреть на переносимость нагрузок организмом (слабость, боли в суставах), для кого-то нормально оставить 1 тренировку в неделю, для кого-то две, а кто-то вообще исключает активный спорт.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.