Что вас беспокоит?
Зелёный стул, прожилки крови, обильные срыгивания
Помогите разобраться, ребёнок почти 4 месяца, 3 из них у нас бесконечный понос, в последнее время с прожилками и точками крови в кале, кал то жёлтый, то зелёный со слизью. На коже высыпания. Ребёнок на гв, мама уже 2,5 месяца на диете полной! Без молока, сои, яиц и говядины, стараюсь читать составы чтобы не было следов молока и прочего. В кале высеян стафилококк и клебсиелла. Настаивают на том что лечить это на надо. Тогда как быть? Как снять воспаление в кишечнике, как наладить его работу? Ребёнок во сне плачет, плохо спит. Дергает всю ночь ногами и руками, пукнет или какнет и затихает. Явно беспокоит живот. Частые бурления, крики, выгибания на руках. Как быть в такой ситуации? Чем помочь малышу, какие анализы сдать или обследования?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию и характеру стула можно предположить наличие у малыша транзиторной лактазной недостаточности. Бывает ли стул кислый, жидкий, как вода, пенистый, впитывающийся почти полностью в памперс, раздражающий анус?
ЛН часто идёт вместе с АБКМ
В подобных случаях обычно рекомендуют приём фермента, например, Лактазар или Колиф в каждое кормление.
Если малыш на ГВ обычно рекомендуют: перед кормлением высыпать содержимое 1 капсулы Лактазара в 5 мл (или более) предварительно сцеженного молока и перемешивать, давать малышу в начале каждого кормления из бутылочки или ложечки, затем докармливать из груди (расчет 1 капсула на 100 мл молока).
Эффект обычно наступает через 2-3 недели.
Обычно в подобных случаях считают, что кал на углеводы, кал на дисбактериоз, копрограмма – это устаревший и малоинформативный метод, к сожалению, по ней мы можем оценить почти то же самое, что видим глазом. То есть на сегодняшний день обычно этот анализ даже не рекомендуют в виду его низкой информативности.
Здравствуйте, всё что вы описали бывает и часто, давала сначала лактозар в каждое кормление, и вставала ночью тоже, потом перешли на колиф, тоже особо разницы не увидела, сейчас на лактаза бэби. Зона попы раздражена, так же кричит, в животике бурлит.и ещё даю биогаю уже 2 месяца
Поняла Вас
В подобных случаях возможно увеличит дозу фермента
Также это состояние считается транзиторным, не всегда удается его скорректировать
Нам поставила гастроентеролог первичную лн
Так ли это? Я читала что бывает, но крайне редко
Даю колиф 4 карли
На основании чего поставил?
На основании нашего анамнеза 🤷♀️
Мне кажется в этом месяце мы и прибавили мало по весу
Если на фоне без молочной диеты у малыша сохраняются прожилки крови в стуле, в подобных случаях обычно рассматривают переход на смеси на полном гидролизе белка лечебные
Ребёнок орёт, не берёт смесь... о слова совсем.
Пытаюсь пробовать давать через шприц, по немногу.
Принятый ответ
Здравствуйте, стул не пенится, не разъедает попу, полностью не впитывается в памперс?
Может быть лактазная недостаточность, в таких случаях рекомендуется в каждое кормление добавлять фермент лактазы.
Здравствуйте, всё что вы описали бывает и часто, давала сначала лактозар в каждое кормление, и вставала ночью тоже, потом перешли на колиф, тоже особо разницы не увидела, сейчас на лактаза бэби. Зона попы раздражена, так же кричит, в животике бурлит.и ещё даю биогаю уже 2 месяца
Принятый ответ
Здравствуйте!
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
При наличии вышеописанного стула -рекомендуют добавлять фермент перед каждым кормлением.
Как правило, в похожих случаях рекомендуют:
Лактазар по 1 капсуле в 5-10 мл сцеженного грудного молока перед каждым кормлением, или Колиф по 4 капли в (10-15 мл) молока сцеженное молоко. Так же можно капли изикол-бэби ( их можно сразу в рот капать ) Эффект оцениваем через две недели . Обычно лактазная недостаточность проходит у малышей ближе к 6 месяцам жизни. Отменяем препарат постепенно , сначала убираем из дневных кормлений , и только потом из ночных .
Здравствуйте, всё что вы описали бывает и часто, давала сначала лактозар в каждое кормление, и вставала ночью тоже, потом перешли на колиф, тоже особо разницы не увидела, сейчас на лактаза бэби. Зона попы раздражена, так же кричит, в животике бурлит.и ещё даю биогаю уже 2 месяца.
Улучшения я не вижу
Как быть с прожилками крови? Почему нет улучшения
Начала давать смесь по 20мл.перед кормлением лечебную безлактозная пепти гастро
В таком случае можно увеличить дозу до 2 капсул лактазар а
Сейчас даю колиф 4 капли
Добавляла до 6 разницы не увидела
Принятый ответ
Здравствуйте.
Подскажите пожалуйста, какую терапию получал ребёнок?
Пробовали приём лактазы в каждое кормление?
Есть фото стула? По описанию симптомов похоже на проявление лактазной недостаточности.
Здравствуйте, всё что вы описали бывает и часто, давала сначала лактозар в каждое кормление, и вставала ночью тоже, потом перешли на колиф, тоже особо разницы не увидела, сейчас на лактаза бэби. Зона попы раздражена, так же кричит, в животике бурлит.и ещё даю биогаю уже 2 месяца.
Улучшения я не вижу.
Фото стула прилагаю
По фото действительно есть большие прожилки крови
Подскажите, ребёнок всегда только на ГВ? В диете точно нет никаких следов молока?
Ребёнок полностью на гв. Я стараюсь читаю составы, из того что я ем это нежирная свинина, кролик и индейка. Овощи кабачок, цветная капуста. Фруктов нет. Хлебцы гречневые доктор.кернер. чай, кофе, компот и пожалуй всё.
Кофе без молока и сливок же?
Сдавали общий анализ крови?по биохимии без патологии
Кофе чёрный
кровь прикрепляю
По общему анализу крови данных за острый воспалительный процесс или аллергическую реакцию нет.
Но если на фоне строгой диеты мамы у ребёнка сохраняются прожилки крови, диарея, то в таких случаях обычно назначают смесь на полном гидролизе.
Конечно, эти смеси дети едят неохотно, из-за специфического вкуса, но в течение нескольких недель ребёнок привыкает.
А какие прибавки у малыша?
Первый месяц 950, затем 1кг, потом 700гр. На данный момент пока +200гр. Через неделю контрольное взвешивание
Прибавки неплохие, всё же соблюдение диеты играют свою роль.
Подскажите, а курсы пробиотиков или Энтерофурил ребёнку давали?
Пропивали пробиотики бак сет бэби, нормабакт л, адиарин пробио, биогая.
После энтофурила была страшнейшая аллергическая реакция, хватило дать один раз. Фото могу прикрепить, вычыпало по телу
В таком случае скорее всего, лучшим вариантом было бы перевод постепенно на смесь гидролизную.
Так как на проявление бактериальной инфекции это не очень похоже, а если ребёнку дать курс антибиотика, то ситуация с колитом может ухудшиться (так как будет нарушение микрофлоры и возможно аллергическая реакция)
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию жалоб и симптомов можно предположить лактазную недостаточность( жидкий, пенистый стул, впитывается в подгузник,выходит под давлением, раздражает перианальную область).
У малышей лактазная недостаточность транзиторная и соответственно это самопроходящее состояние. Исследование кала на лактазную недостаточность -проводить не нужно, так как она ставится на основании жалоб и клиники. Попробовать можно биологически активные добавки с лактазой, такие как лактазар, лактаза беби,колиф, капли изикол, приём их в каждое кормление, и эффект оцениваем в течение 1-2 недель приёма. Лечение может быть длительное до нескольких месяцев если нужно. Физические методы помощи также применяем: массаж, тёплая грелка на животик, выкладывать на живот, держать столбиком после кормления, зарядка - ножки к животику.
Попу можем густым слоем судокрем или цинковой пастой.
Здравствуйте. По последним рекомендациям медицинских сообществ анализ на дисбактериоз является неэффективным, никакой информации не несёт, так как показывает только наличие пристеночных кишечных бактерий. Выделенные в вашем анализе бактерии являются условно-патогенной флорой,что является нормой и лечения не требует. Я бы не рекомендовала приём антибиотиков.
По биохимическому анализу крови патологических изменений и воспалительных процессов нет. Анализ соответствует возрастной норме.
Здравствуйте!
По предоставленной информации можно предположить течение лактазной недостаточность, часто она может сочетаться с аллергией к белку коровьего молока, в подобных случаях помимо жидкого стула также могут быть прожилки крови скажите, пожалуйста, пробовали ли добавлять ферменты (Колиф, Лактозар)?
Здравствуйте, всё что вы описали бывает и часто, давала сначала лактозар в каждое кормление, и вставала ночью тоже, потом перешли на колиф, тоже особо разницы не увидела, сейчас на лактаза бэби. Зона попы раздражена, так же кричит, в животике бурлит.и ещё даю биогаю уже 2 месяца.
Улучшения я не вижу.
Колиф уже 2 месяца употребляли по 4 капли
Эффекта нет
Эффекта нет прожилки крови увеличиваются
Мама на полной гипераллергеной диете!
Исключили молочные продукты, говядину, сою, яйца и продукты, содержащие следы всего вышеперечисленного?
Ребёнок полностью на гв. Я стараюсь читаю составы, из того что я ем это нежирная свинина, кролик и индейка. Овощи кабачок, цветная капуста. Фруктов нет. Хлебцы гречневые доктор.кернер. чай, кофе, компот и пожалуй всё.
Иногда детское питание , индейка или кролик и всё
Если на фоне диеты сохраняются прожилки крови в стуле, обычно рассматривают переход на лечебные смеси - не рассматривали эту возможность с лечащим врачом?
Рассматривали, но к сожалению ребёнок не берёт, от слова совсем, даю по чуть чуть через шприц.
Бутылочку не воспринимает....
Здравствуйте!
В данном возрастном периоде, беспокойства малыша, вероятнее всего, связаны с младенческой дисхезией. Вместе с тем, описанная симптоматика предположительно характерна для лактазной недостаточности. Наличие крови в стуле не всегда может означать АБКМ у ребёнка. Кровь в стуле также может наблюдаться при трещинке заднего прохода. Для подтверждения гипотезы о наличии АБКМ, рекомендуется сдать анализ крови с определением специфического IgE.
Похожие вопросы по теме
- 21 Октября 20192 ответа
- 22 Ноября 202324 ответа
- 9 Октября 202414 ответов
- 21 Октября 202412 ответов