Что вас беспокоит?
Фемостон 2 или климонорм
менопауза с 38 лет сейчас 41 год. 3 года была на фемостоне, но из отеков перешла на эстрожель (4 нажатия)+утпожестан 200. Месячные стали скудными на этой терапии и вернулись все климатические синдромы: потливость, бессонница, пульс выше 90 ударов, раздражительность, аретмия и прочие прелести. Проконсультировавшись с врачом решили перейти на климонорм. Но, когда я прочитала, что там 7 дней перерыв забеспокоилась. У меня при отмене эстрогена на 3 день уже мощные приливы, а тут 7 дней перерыв. Что делать? Климонорм принимать или возвращаться на фемостон2?
Здравствуйте, уточните пожалуйста сколько кликов эстрожель применяли? Утрожестан с какого дня поменяли?Применение трансдермальных форм отличается тем, что при неэффективности возможно увеличение дозировки эстрожеля и подбор более эффективной дозировки. Прием с перерывом не рекомендуется так как увеличивается вероятность возникновения симптомов климактерического расстройства.
4 нажатия эстрожель и утрожестан с 14го дня. Первый раз выпила все 14 капсул и месячные не пришли, сделала узи эндометрий 6мм, сказали продолжать, потом месячные пришли на 9 таблетку утрожестана (во второй цикл)
Период адаптации обычно занимает до 2-3 месяцев, но иногда бывает, что такое применение может не подходить. Если на фемостон 2/10 в целом отмечалась хорошая переносимость, то он может применяться, в последующем обычно осуществляется переход на снижение эстрогенов - фемостон 1/10
Здравствуйте
В такой ситуации лучше снова вернуть на фемостон 2/10 , от отеков рассмотреть к приему , например , верошпирон.
Или рассмотреть к приему Анжелик, но здесь меньшая концентрация эстрогена , нежели чем в фемостон 2/10
Анжелик не подходит. С него еще хуже
В таком случае фемостон 2/10
Ситуация, когда на фоне перехода с комбинированной заместительной терапии (например, Фемостон) на трансдермальный эстроген (Эстрожель) с прогестероном возвращаются приливы, тахикардия и бессонница, указывает на недостаточную эстрогенную насыщенность. Даже при кажущейся высокой дозе (4 нажатия — примерно 3 мг эстрадиола) возможна низкая абсорбция из-за индивидуальных особенностей кожи или нарушений режима нанесения.
Климонорм содержит 2 мг эстрадиола и 0,15 мг левоноргестрела, но действительно предусматривает 7-дневный перерыв, в который уровень эстрогена падает — поэтому у женщин с ранней менопаузой или выраженными приливами этот вариант может ухудшить состояние. При преждевременной или ранней менопаузе предпочтительнее непрерывная схема без перерывов.
Если на Фемостоне 2/10 была хорошая переносимость, кроме отёков, стоит рассмотреть вариант снижения дозы до Фемостон 1/10 или добавления мягкого диуретического эффекта (коррекция питания, ограничение соли, при необходимости растительные мочегонные).
При тахикардии и аритмии рекомендуют консультацию кардиолога, ЭКГ и исключение дефицита магния, калия, витамина D и анемии. Иногда эти симптомы не связаны напрямую с гормонами.
Мне сразу перейти на 1/10 или сначала на 2/10?
Принятый ответ
Обычно в подобных случаях рекомендуют переход на Фемостон 2/10 и добавление мягкого диуретического эффекта (коррекция питания, ограничение соли, при необходимости растительные мочегонные).
Поняла, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 25 Февраля 20221 ответ
- 7 Октября 202214 ответов
- 5 Мая 202320 ответов
- 5 Мая 14 ответов