Что вас беспокоит?
Расшифровка результатов мрт
Добрый день! После застолья очень сильно болела голова, алкоголь употребляю не часто. После очень сильной головной боли появился шум в ушах. Решил сделать мрт. В анамнезе врожденная гиппоплозия правой почки, из за этого гипертония, постоянно принимаю эдарби 40, давление в норме, но за последний год было 2 или 3 криза с скачками до 180 на 140. Холестерин был высокий, но после приёма розулип 10, стал в норме.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам мрт описывают очаги глиоза-могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания в период родов или внутриутробно) или приобретенными(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, при эндокринных перестройках, стрессах и тд.). Очаги симптоматикой не проявляются, лечения не требуют и в течение жизни образуются у всех обычно.
Заместительная гидроцефалия возникает на фоне уменьшения объема головного мозга, свободное пространство замещается ликвором, это вариант возрастной нормы, не патология, лечения не требует.
По поводу воспалительного процесса в пазухах носа обычно рекомендуется консультация оториноларинголога.
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения головного мозга (сосудистые очаги и расширение ликворных пространств). Они бессимптомны и лечения не требуют (его и не существует). После 30-40 лет такие изменения есть практически у всех людей. По изменениям в придаточных пазухах при необходимости консультация оториноларинголога.
Сопровождалась ли головная боль тошнотой, снижением аппетита, рвотой? Раздражал в этот момент яркий свет, громкий звук? При движении головы, физической активности боли усиливались? Ранее были головные боли или это впервые в жизни? Алкоголь чаще всего является триггером мигрени.
Шум монотонный или пульсирующий? Постоянный или появляется в определённых ситуациях?
Такая сильная и продолжительная боль была впервые.
Постоянная боль на 6, по шкале от 0 до 10, про движении увеличивалась до 7-8, в зависимости от интенсивности.
Шум в ушах монотонный постоянный, но к вечеру усиливается.
Приступы боли купировались до 2, по шкале от 0 до 10, после приёма 400 Ипубруфена
Ещё год назад таких изменений не было. Так же делал мрт
Прикладываю результаты мрт 2022 года.
Чтобы посмотреть динамику.
Год назад не делал, делал в 2022
Вы приложили МРТ позвоночника, не головного мозга.
Возрастные изменения могут возникнуть в любой момент жизни. Никакой клинической значимости это не имеет. Либо может быть разница в аппаратах МРТ
Заменил.
По прошлому МРТ описаны те же сосудистые очаги, как и все новом. Из нового только незначительное увеличение наружных ликворных пространств. Это не патология.
По описанию головной боли вероятнее это мигрень. Алкоголь является частым триггером, в особенности, красное вино,но у всех индивидуально.
Для купирования приступа используются в таких случаях нпвс(ибупрофен) или триптаны(препараты именно при мигрени), например,эксенза спрей в нос 1-2впрыска или капориза 10мг.
Головные боли больше не беспокоят на фоне шума в ушах? Сколько дней или недель уже созраняется шум?
Шум где то неделя, головных болей таких нет
Принятый ответ
При сосудистом шуме он односторонний пульсирующий и совпадает с вашим пульсом. Двусторонний монотонный шум в ушах обычно субъективный. Может появляться на фоне стресса, нервного перенапряжения, недостатка сна, усталости. Были ли какие-то триггеры кроме головной боли и алкоголя? На фоне мигрени может быть шум в ушах,но он обычно проходит в течение 2 суток
Ок. Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте!
По МРТ без какой-либо клинически значимой патологии:
- очаги глиоза - либо врождённые изменения либо на фоне течения гипертонии, но никакой симптоматики не вызывают, наблюдения в динамике, лечения не требуют
- умеренная наружная заместительная гидроцефалия - естественные, абсолютно нормальные возрастные изменения, которые, также, не вызывают никаких симптомов
- верхнечелюстной синусит - если нет каких-то активных жалоб со стороны ЛОР-органов, то, вероятно, это хронический синусит либо просто насморк
Здравствуйте Александр, по МРТ множественные очаги сниженного кровотока в головном мозге, в норме их должно быть не много. Они возникают в результате повышенного артериального давления, на фоне малоподвижного образа жизни, от вредных привычек. От этого тоже может быть шум в ушах. Скажите пожалуйста, вы делали дуплексное сканирование сосудов головы и шеи? Принимаете постоянно препараты для снижения уровня холестерина?
Здравствуйте.
Дуплексное сканирование делал весной, все было в норме, были небольшие бляшки.
Принимаю розулип 10 ежедневно.
Отлично, в целом ничего страшного. У вас однократно возникла головная боль? Шум продолжает беспокоить?
Шум продолжает беспокоить.
Приложил результаты мрт за 2022 год. Для контроля динамики.
Такая сильная и продолжительная боль была впервые.
Постоянная боль на 6, по шкале от 0 до 10, про движении увеличивалась до 7-8, в зависимости от интенсивности.
Шум в ушах монотонный постоянный, но к вечеру усиливается.
Приступы боли купировались до 2, по шкале от 0 до 10, после приёма 400 Ипубруфена
МРТ спины приложили
Исследования разные, но тем не менее очагов стало больше, это надо остановить- ежедневная ходьба не менее 6 км- естественным путем улучшает кровообращение в головном мозге, суточная потребность в жидкости не менее 2-х литров, контроль АД ежедневно, липидного профиля 1 раз в 6 месяцев. Для улучшения кровообращения и устранения шума рекомендуют Циннаризин (Стугерон) 25 мг 1 таб 3 раза в день 1 месяц.
Мрт заменил
Принятый ответ
Да да, я уже увидел
Здравствуйте, Александр. Изменения на МРТ носят возрастной характер, не являются причиной возникшего шума.
Как давно случился эпизод головной боли с последующим возникновением шума в ушах?
Обращались ли к сурдологу или неврологу очно с данной проблемой?
Вы не страдаете мигренью?
Здравствуйте!
Эпизод был два дня назад.
Очно пока к врачу не обращался.
Мигренью раньше не страдал.
Такая сильная и продолжительная боль была впервые.
Постоянная боль на 6, по шкале от 0 до 10, про движении увеличивалась до 7-8, в зависимости от интенсивности.
Шум в ушах монотонный постоянный, но к вечеру усиливается.
Приступы боли купировались до 2, по шкале от 0 до 10, после приёма 400 Ипубруфена
Приложил результаты мрт за 2022 год. Для контроля динамики
Александр, на МРТ динамика отрицательная. Такое может быть при ряде ситуаций.
Уточните, пожалуйста, в семье родители и ближайшие родственники не страдали головной болью, старческой деменцией, не переносили инсультов?
По линии отца и бабушка и дедушка страдали демпнцией, но после 80ти
Про стойкие мигрени не знаю
Обычно, при отрицательной динамике на МРТ, рекомендуют дать диски на пересмотр второму рентгенологу, а так же пройти исследование через год повторно. Кроме того важно пройти УЗИ сосудов шеи и головного мозга.
Важно исключить амилоидоз сосудов мозга, СADASIL.
Нынешнее состояние, с наибольшей вероятностью, обусловлено токсическим действием алкоголя, требуется время для восстановления буферных систем организма.
Для облегчения состояния рекомендуют прием Цитофлавина по 2 таб 2 раза в день до 2х недель.
Красное или белое вино употреблять можно в незначительном количестве?
Если да, то через какое время?
Можно в том количестве, при котором не возникают неприятные симптомы. Тут у каждого своя доза. Обычно не более 1-2 бокалов.
Начать употреблять алкоголь важно не раньше чем симптомы полностью купируются.
Спасибо.
Принятый ответ
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 13 Апреля 202123 ответа
- 10 Марта 20228 ответов