Что вас беспокоит?
Выпадение волос
Добрый вечер ! Сильно выпадаю волосы ,прям с луковицами ..сдала гормоны : ТТГ -4,98 (0,35-5,1) ,Т3-3,55 (2,77-6,45), Т4-6,83 (6,436-18,021) . насколько все плохо и влияет ли это на выпадение?
Принятый ответ
Здравствуйте .
Представленные данные характерны для субклинического гипотиреоза. ( ТТГ повышен , св. Т4 в норме )
Обычно в таких случаях терапия не назначается , только при Планировании беременности или при ТТГ 10 и более или повышенном ТТГ и сниженном св. Т4 , рекомендуют контроль ТТГ и св. Т4 через 2-3 месяца + анти - ТПО ( для оценки риска развития гипотиреоза ) + узи щитовидной железы .
Как правило такое незначительное повышение ТТГ не влияет на состояние и темболее на активное выпадение волос , так как св. Т4 в норме .
Витамин Д в норме , в таких случаях рекомендуют профилактический прием витамина Д 2000 МЕ в утренние часы постоянно .
В связи со снижением уровня ферритина в крови ( норма 45 и выше ) обычно рекомендуют прием препарата Тардиферон по 1 т. 2 раз в день в течение 1 месяца с последующим контролем показателя в крови , так как снижение запасов железа может немного повышать уровень ТТГ в крови , так же может способствовать выпадению волос
В общем анализе крови есть небольшое повышение лимфоцитов , что может говорить о вирусной инфекции , возможно недавно болели или перенесли инфекцию латентно .
Остальные показатели без значимых отклонений .
Так же учитывая перечисленные жалобы нужно обратиться к трихологу на очный осмотр
Нина Александровна, капельница феринжект в моем случае актуальна ? У меня еще кончик на брови выпал
Можно рассмотреть вариант феринжекта, за назначением можно обратиться к терапевту , чтобы получить назначение на капельницу , но значение не совсем низкое , можно попробовать и таблетированный вариант
Нина Александровна, и последний вопрос ,стоит ли пропить йодомарин ? Если да ,то сколько мг?
Нет , в таких случаях йодомарин не требуется , так как иногда могут быть спровоцированы случаи еще более сильного увеличения ТТГ .
Достаточно использовать йодированную соль при приготовлении пищи , в качестве профилактики этого достаточно
Принятый ответ
Здравствуйте
Повышение ТТГ при нормальном Т4 св называется субклиничнским гипотиреозом. Терапия в таких случаях показана при планировании или во время беременности, при ТТГ более 10
Само по себе такое повышение ТТГ при нормальном Т4 св не вызывает никаких изменений
Если беременность в ближайшее время не планируете, то только контроль ТТГ и Т4 св через 3 месяца
Так же рекомендуют сдать анализ на АТ-ТПО (посмотреть на наличие аутоиммунного процесса в железе) и сделать узи щитовидной железы (оценить объем и структуру железы, наличие узловых образований)
Ферритин низкий. Норма его минимум 45. Это и может быть причиной выпадения волос
Рекомендуют к приему гино тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдать показатель
За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты
Менстрцации обильные? Есть ли в рационе регулярное употребление продуктов с высоким содержанием железа?
Витамин Д и остальные показатели без значимых отклонений. Рекомендуют прием витамина Д в поддерживающей дозе 2000 МЕ ежедневно
Анастасия Алексеевна, месячные не очень обильные ..также у меня на одной брови ,на кончике выпали волосы
Это может быть при наличии железодефицита. Сейчас важно восполнить депо железа в организме. Если после этого выпадение волос не прекратится, то необходимо будет обратиться на очную консультацию к трихологу
Анастасия Алексеевна, а капельница феринжект тут не поможет ? При условии что у меня гемоглобин в норме ? Стоит ли?
Обычно при подобных показателях прибегают к пероральным препаратам железа. Если на фоне их не будет эффекта или будут выраженные побочные эффекты со стороны ЖКТ, то уже прибегают к инфузионному восполнению железа
Анастасия Алексеевна, а можно подключить йодоморин?
Обычно достаточно йодированной соли и продуктов с высоким содержанием йода в рационе
Принятый ответ
Здравствуйте
По представленным данным присутствует небольшой недостаток гормонов щитовидной железы.
Заместительная терапия показана при ТТГ более 10
Если планируете беременность- при планировании естественной беременности рекомендуемый уровень ТТГ до 4,0, при проведении ЭКО или других методов ВРТ до 2,5.
Для профилактики йододефицитных состояний (одна из причин образования и роста узлов) замените обычную соль на йодированную для приготовления пищи. Также для этих целей можно использовать препараты йода в дозировке 100 мкг в сутки.
Также на здоровую функцию щитовидной железы влияет наличие анемии (в том числе снижение ферритина) и недостаток витамина Д.
Присутствует латентный дефицит железа (ферритин ниже нормы при нормальном гемоглобине - вы ОАК сдавали?)
Рекомендуется в таких случаях прием препаратов железа (например, тардиферон,сорбифер или ферретаб (железо+фолиевая кислота) по 1 таб в день) в течение 2-3 месяцев , затем контроль ОАК+ферритин.
Целью лечения латентного дефицита железа является достижение цифр ферритина в диапазоне 40 – 60 нг/мл
Низкий ферритин - латентный дефицит железа - может способствовать повышенному выпадению волос
Татьяна Андреевна, получается я смело могу попить йод? Я хуже не сделаю ? ОАК я прикладывала..у меня также проблема ,что на одной брови на кончике тоже выпали волоски
Да , йод спокойно подключайте к лечению (в виде продуктов или профилактической дозировки препаратов йода)
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализу имеет место такое состояние как субклинический гипотиреоз. При данном состоянии терапию не рекомендуют, если не планируете беременность, требуется только наблюдение - ТТГ и т4 своб. контроль через 2 месяца.
По анализу имеется снижение ферритина, возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 1 месяца.
По анализу витамин д3 в норме, достаточно принимать профилактическую дозу 2000ме на постоянной основе, возможен приём препарата вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.
Для профилактики образования узлов в пище рекомендуют использовать йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты. Препарат йода рекомендуют в основном только детям, при планировании беременности, во время беременности.
Данный уровень ТТГ значительно не влияет на выпадение волос. В данном случае рекомендуют восполнить уровень ферритина, проконсультироваться с врачом трихологом.
Принятый ответ
Здравствуйте. Результаты анализов указывают на субклинический гипотиреоз, но лечение не требуется до значения ТТГ 10мкМЕ/мл, если не планируете беременность. Контроль ТТГ и свТ4 через 2-3 мес. + Ат к ТПО.
Такой уровень ТТГ обычно не влияет на выпадение волос.
Ферритин низкий(норма более 45), как правило в таких случаях назначают препараты железа ( цитрат или хелат железа они обладают лучшей биодоступностью или тардиферон 1 таб в день, 2 мес), затем контроль ферритина.
Витамин Д в пределах нормы, достаточно принимать профилактическую дозу 2 тыс МЕ в день.
+ консультация трихолога.
Здравствуйте. Гормоны щитовидной железы если смотреть референсные значения в норме, причина не в них. Снижен ферритин от этого могут выпадать волосы, для повышения в таком случае возможен приём ферретаба по 2 капсулы в день в течении 2 месяцев. Остальные показатели в норме. Если восполнение дефицита железа не поможет консультация трихолога
Похожие вопросы по теме
- 18 Апреля 20207 ответов
- 8 Апреля 20216 ответов
- 19 Июля 20211 ответ
- 12 Октября 202115 ответов