Что вас беспокоит?
Постоянный кашель
Началось все около 10-11 дней назад. Утром 28.09 сначала просто болело горло и был насморк. В первый же день начал прием полидексы и граммидина. Через 3-4 дня появился сильный кашель, который не дает нормально жить, не уснуть, не поработать, постоянно мучает. 02.10 По совету врача начал принимать Лазолван в виде сиропа, 3 р/4мл и грудной сбор №4. Принимаю 6 день, эффекта никакого. Кашель с будто небольшим отходом мокроты. мокроты прозрачная, иногда со слегка жёлтыми вкраплениями, но во время кашля почти ничего не выходит. Кашель будто отдает в грудь и хрипит. Температуры, слабости или иных симптомов на протяжении всего периода не было.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
При длительном кашле на очном приеме могут рекомендовать сдать общий анализ крови, соэ и срб, а также сделать рентген легких, чтобы исключить воспалительный процесс и любой другой процесс в легких 🙏🏼❤️
Также важно исключить аллергию, сдать иммуноглобулин Е🙏🏼
Только после исследования и анализов можно скорректировать лечение и найти причину🙏🏼
А можно ли чем-то улучшить ситуацию на данный момент? Чтобы хотя бы можно было спокойно спать?
В таких случаях могут рекомендовать ингаляции с пульмикортом 2 мл+ 2 мл физ раствора через небулайзер по 15 минут 2 раза в сутки, после каждой ингаляции рот промывать водой в течение 5-7 дней
Принятый ответ
Здравствуйте.
Подскажите, пожалуйста, ощущаете ли стекание слизи с носовых ходов по задней стенке глотки? Насморк ещё присутствует?
Если кашель с отхождением мокроты,то рекомендуют такие препараты, как муколитики: амброксол по 1 табл 3 раза в сутки в течение первых 3 суток, затем дозу препарата необходимо уменьшить до 1 таблетки 2 раза в сутки раз в сутки, 10 дней или ацц 200мг по 1 пакетику в 100 мл воды после еды, 3 раза в день,5-7 дней, есть есть ингалятор: физиологический раствор ингасалин для выведения мокроты.
Также, учитывая длительный кашель рекомендуют прохождение аускультации у терапевта/рентгенографию огк и сдача общего анализа крови для уточнения этиологии инфекции - вирус или бактерия
Принятый ответ
Добрый день.
Судя по описанию симптомов, не исключено наличие респираторной инфекции. Чаще всего острые эпизоды вызываются вирусными агентами, но бывает и присоединение бактериальной флоры.
Для того, чтобы понимать, чем облегчить состояние, нужно понимать причину появления кашля. Для оценки воспалительных изменений обычно назначают контроль анализов крови (развернутый и СРБ). Иногда подобные симптомы могут быть вызваны атипичной флорой (хламидии и микоплазмы). При наличии изменений в анализах крови может потребоваться прием антибактериальной терапии.
Также в таких ситуациях назначают очный осмотр врача (послушать легкие на наличие хрипов). При наличии сухих свистящих хрипов можно предположить наличие бронхоспазма (в таких ситуациях обычно назначают ингаляции с Беродуалом и Пульмикортом через небулайзер на 5-7 дней).
Еще одной причиной подобного кашля может быть наличие затека по задней стенке глотки, наличие патологий пазух носа. Для исключения данного состояния обычно рекомендуют очный осмотр лор врача.
Одной из причин также может быть пересыхание слизистых оболочек, обычно в таких ситуациях рекомендуют поддерживать влажность воздуха в квартире на отметке 40-60%.
Принятый ответ
Здравствуйте, Карим!
Такой кашель, которы длится около трех недель, может быть призраком подострого течения бронхита. В таком случае необходимо дообследование, чтобы правильно подобрать лечение. Назначают, как правило:
▫️общий анализ крови, СОЭ, С-реактивный белок (смотрим, есть ли воспалительные изменения по анализу)
▫️общий иммуноглобулин Е (исключают аллергическую настроенность организма)
▫️ антитела ig М и G к bordetella pertussis (для исключения коклюша)
▫️Рентген легких - для исключения патологии с их стороны.
Уточните, пожалуйста, что принимаете на данный момент из препаратов? Мокрота во время кашля не отходит, я правильно понимаю?
Принятый ответ
Здравствуйте,
такие симптомы больше характерны для остаточного кашля, нежели для осложнения орви. Происходит это из-за того что слизистая бронхов еще полностью не восстановилась после инфекционного заболевания. И на данный момент достаточно чувствительна к раздражителям. Этим объясняется появление дискомфорта при дыхании, ощущение кома и сухого кашля. Такие симптомы могут сохронятся до 8 недель.
В качестве терапии, в подобных случаях рекомендуют:
-увлажнение воздуха в помещении ( 40-50%)
-дыхательная гимнастика
-Обильное щелочное питье из расчета 30 мл/кг массы тела. ( минеральная вода, Ессентуки,боржоми)
-Витаминизированное питание(цитрусовые, чай с лимоном и имбирем, ягодные морсы, компоты, свежие овощи и фрукты)
-некоторым помогают ингаляции с физ раствором или минеральной водой по 5 мл 2 раза в день-способствуют увлажнению слизистой, тем самым снижая раздражение.
Крепкого здоровья 🫶🏻💐
Добрый день. Лучше все же дообследоваться - сдать хотя бы ОАК, кровь на СРБ, IG E, сделать рентген или КТ ОГК. Кашель, скорее, остаточный. Начните противокашлевые препараты (омнитус, синекод, коделак). Пастилки для рассасывания (гексализ, доктор мом, тантум верде), иммуномодулирующие (виферон гель местно на слизистые глотки). Обильное питье (вода, компоты из сухофруктов, чаи), покой, отсутствие переохлаждения, перегревания. Дома желательно поддерживать температуру воздуха не выше 22-23 градусов, влажность 50-70%.
Похожие вопросы по теме
- 18 Февраля 20182 ответа
- 30 Апреля 201814 ответов
- 15 Апреля 20191 ответ
- 6 Сентября 20191 ответ