СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышение пульса при вставании

Здравствуйте! С утра ощутила неприятные изменения. При вставании пульс поднимается до 126. Сажусь - возвращается к 80. Снова встаю - пульс опять взлетает. Ощущение нехватки воздуха, страх. Есть генерализованное тревожное расстройство, панические атаки и пр.фобии.

Генерализованное тревожное расстройство, расстройство пищевого поведения, дискинезия желчевыводящих
42 года
7 Октября 2025·Просмотров: 187·Мария, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Повышение пульса на фоне тревожного расстройства одна из наиболее частых причин и более выражено оно с утра . Принимаете противотревожные препараты? Чаще всего причина не в самом сердце а что то заставляет его так работать . Если это длительно сохраняется и не поводилось ЭХОКГ узи сердца - то нужно выполнить и удостовериться что серлце не имеет отклонений. Также важно исключить фпричины такого учащения пульса это дефицит железа или снижение гемоглобина- проверяем общий анализ крови, ферритин и ОЖСС, гормональные нарушения щитовидной железы - кровь на гормоны ТТГ, Т4 свободный и АТ к ТПО, если отклонений нет то надо искать дальше - это и вредные привычки в том числе и энергетики, малоподвижный образ жизни, лишний вес, хронические воспалительные заболевания ( но тут будут жалобы ) и тревожный фон как писала выше .

Принятый ответ

Здравствуйте.
Тревожное расстройство может приводить к учащенному сердцебиению при отсутствии патологии со стороны сердечно-сосудистой системы.
Как давно длится тахикардия?
Праводилась ли ЭКГ, Эхо-КГ ранее?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Татьяна Юрьевна, в прошлом году делала ЭКГ - норма. ЭХО делала давно, там пролапс митрального клапана был обнаружен.
Что стоит повторить - ЭКГ или ЭХО сразу? Или и то, и другое?

Если данные скачки пульса беспокоят давно, то мы исключаем причины со стороны сердца (Эхо-КГ, ЭКГ) и вторичные возможные причины тахикардии (общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, ТТГ, Т4св.).
Вы принимаете противотревожную терапию? И как давно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Я в психотерапии. Препараты не принимаю, т.к. у меня в довершение ко всему фармакофобия (

То есть Вы проходите психотерапию?

Очень часто при повышенной тревожности возникает тахикардия без видимых причин. В любом случае, даже если она возникла из-за тревоги, то опасности для работы сердца совершенно не представляет

Принятый ответ

Мария, здравствуйте!
На фоне тревожности могут отмечаться указанные жалобы, при этом необходимо исключить как сердечные, так и не сердечные причины.
Скажите , пожалуйста , проводили вы какое то обследование по сердцу?
Принимаете ли какие то препараты?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Фатимат Магометовна, в прошлом году делала ЭКГ - норма. ЭХО делала давно, там пролапс митрального клапана был обнаружен.
Кровь (клиника, биохимия) сдавала тоже год назад - была норма.
Никакие препараты не принимаю.

Мария , в такой ситуации я бы рекомендовала повторить общий анализ крови, кровь на железо , Ферритин , гормоны щитовидной железы , и выполнить ЭКГ
Это чтоб исключить возможные органические причины этого состояния, если там все в норме и эти жалобы будут сохраняться тогда назначаются успокоительные препараты

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Спасибо! Поняла. В ближайшее время сделаю анализы и пройду обследования.

Мария здоровья и удачи!

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если брать физиологию, то в норме у абсолютно каждого человека при вставании происходит повышение пульса. Однако по представленным показателям есть его избыточный прирост.
Это никак не угрожает здоровью и сердцу, но, конечно, обычно исключают вторичные причины этого.
В таких случаях обычно советуют сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний.
Также важно исключать влияние внешних факторов. Не злоупотребляете кофеином, энергетиками? Какие-то БАДы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Алена Германовна, никаких злоупотреблений нет. Кофе, БАДы и энергетики не пью никогда, чай очень слабый и очень редко (не каждой день). А какая норма увеличения пульса?

При физической нагрузке нормой считается увеличение до таких показателей, которые считаются по формуле: 220 минус возраст.
Не пробовали успокоительные препараты?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Кого-то пробовала, что-то было не эффективно, что-то дало побочку и на этом фоне развилась фармакофобия.

А не пробовали работу со психологом?

Принятый ответ

Здравствуйте! Следует измерить давление во время повышения пульса. Также исключить возможные дефициты (гемоглобин, железо), нарушения обмена электролитов (калий, магний), нарушение работы щитовидной железы. Отказ от вредных привычек, если они есть, ежедневная физическая активность ( прогулки на свежем воздухе от 40 минут в день)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.