Что вас беспокоит?
Снизить давление
Добрый день.Женщина,82 года, хронических заболеваний нет, высокое давление. 08.09.2025 однократная потеря сознания (продолжительность не может сказать), слабость. Боли в груди нет, нарушений зрения нет, тошноты нет, головной боли нет. 18.09.2025 обратились к неврологу (заключение и назначение прилагаю). Т3,Т4, ТТГ - норма. Прошла холтеровское мониторирование, по результатам получена консультация кардиолога (результаты прилагаю). Кардиолог в схеме лечения заменила конкор 5мг., который принимали в обед на сотогексал и норваск. С 01.10.2025 стали принимать лекарства по новой схеме и три дня были хорошие показатели давления (в среднем 130 х 80, пульс 60), с 04.10.2025 давление стало повышаться к вечеру до 170 х90, а вчера дошло до 220 х 101. Снизилось после приема Норваск 10 мг. и горячей ванны для ног до 170. Сегодня с утра 127х71, пульс 60 (после приема Лориста 50 мг). К врачу попадем только 13.10. Можно ли при данной схеме лечения, назначенной кардиологом, дополнительно принимать что то для снижения давления? или нужно заменить препарат норваск на другой? Почему такие скачки на фоне приема терапии, значит ли это, что не все препараты подходят?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте !
Исследования не прикрепились, проверьте, пожалуйста
И напишите пожалуйста все препараты , которые принимаете с указанием доз
Давно ли повышаемая давление , до каких максимальных цифр ?
Фатимат Магометовна, здравствуйте. Постоянно принимает пенталгин, от боли в коленях. с 18.09.2025 по назначению невролога прокололи мексидол 5,0 в/м 10 дней, грандаксин по 1 таб 2р. в день, лориста 50 мг утром, конкор 5 мг однократно в обед. с 01.10.2025 по назначению кардиолога стали принимать тромбоасс 100мг на ночь, сотогексал 1/2 таблетки 2р в день, лориста 50 мг.утром, норваск 10 мг вечером. (сначала пили 5 мг, но после того, как давление последние три дня стало повышаться, увеличили до 1 таб.) Со слов давление повышается продолжительное время, но снижала в разное время разными препаратами, к врачам не обращалась. Обычно давление на уровне 140 х 80, последние три дня повышается. Вчера было максимальное значение 220 х 101. При этом пульс менее 80. Попробую перевести изображение в другой формат.
Спасибо всё загрузилось!
То что норваск увеличили это правильно 10 мг вечером, а сколько дней уже принимаете 10 мг норвска?
Фатимат Магометовна, 4 дня по 1 таблетке
С завтрашнего можно увеличит Лористу до 1 1/2 таб и контроль давления 5-7 дней, и к этому времени норвск накопиться может и давление постепенно снижаться, у пожилых людей накопление препарата идет дольше , поэтому надо прям по немногу увеличивать дозу препарата, чтоб не допустить резкого снижения давления
Фатимат Магометовна, сегодня в 9 утра давление было 127 х 71 пульс 60 (спустя примерно 1 час после приема Лористы). Потом выпили 1 таб Грандаксина, сейчас давление 180 х90. Может ли это быть побочкой грандаксина, и что можно принять сейчас? половинку Лористы?
Капотен 25 мг под Язык или выпить Моксонидин 0,4 мг
Не должна быт такая реакция на грандаксин это всегда так или только сегодня ?
Фатимат Магометовна, спасибо большое!
Фатимат Магометовна, такие скачки только последние 4 дня, а грандаксин мы пьем с 18 сентября.
Принятый ответ
Значит с ним не связано, какие внешние факторы могли повлиять сложно точно сказать ,в любом случае давление надо снижать , скорее всего придет в норму через небольшой промежуток времени
Здравствуйте!
К сожалению, исследования пока не прикрепились, попробуйте еще раз.
Если говорить о терапии, то если есть скачок, это не значит, что не подходит препарат, а то, что еще необходима коррекция. То есть сам по себе норваск хороший препарат, который чаще назначают в вечернее время. А днем обычно назначают, например, сартан, чтобы в течение суток организм был защищён от скачков. Все же лозартан самый мягкий сартан. Обычно отдают предпочтение более сильным, но точнее смогу сказать после оценки исследований.
Не делали УЗИ сердца и УЗИ сосудов шеи?
Алена Германовна, здравствуйте. УЗИ сердца и сосудов шеи будем делать 11.10.25. На данный момент схема такая:с 01.10.2025 по назначению кардиолога стали принимать тромбоасс 100мг на ночь, сотогексал 1/2 таблетки 2р в день, лориста 50 мг.утром, норваск 10 мг вечером. (сначала пили 5 мг, но после того, как давление последние три дня стало повышаться, увеличили до 1 таб.) Обычно давление на уровне 140 х 80, последние три дня повышается. Вчера было максимальное значение 220 х 101. При этом пульс менее 80. Можно ли в середине дня добавить к данной схеме какой-нибудь препарат (лозартан?) ? Сейчас попробую перевести файлы в другой формат.
А можно ещё прикрепить холтер?
В такой ситуации обычно отменяют лозартан, а вместо него в утренней время назначают, например, кандесартан (гипосарт или атаканд) 16 мг утром. При необходимости дозу можно увеличить или уменьшить в 2 раза.
Алена Германовна, спасибо) холтер смогу прикрепить только вечером.
Прикрепите пожалуйста, посмотрю и подумаем, что еще можно сделать.
Алена Германовна, подскажите пожалуйста :сегодня в 9 утра давление было 127 х 71 пульс 60 (спустя примерно 1 час после приема Лористы). Потом выпили 1 таб Грандаксина, сейчас давление 180 х90. Может ли это быть побочкой грандаксина, и что можно ли принять сейчас еще половинку Лористы?
Это не связано с грандаксином. В такой ситуации как экстренную помощь рекомендуют использовать моксонидин 0.2 мг
Алена Германовна, спасибо большое! А конкор не подойдет? это совсем не то?
Нет, конкор урожает пульс и не является препаратом быстрого действия
Алена Германовна, спасибо
Буду ждать холтер
Алена Германовна, хорошо.
Прикрепила.
Принятый ответ
Ничего угрожающего жизни нет. Есть 1 пароксизм наджелудочковой тахикардии, но назначенный сотогексал будет профилактировать дальнейшие срывы
Спасибо Вам большое!
Похожие вопросы по теме
- 19 Февраля 20196 ответов
- 15 Октября 201910 ответов
- 22 Июня 202021 ответ
- 11 Ноября 202010 ответов