Что вас беспокоит?
Экстрасистолы, напряжённое дыхание,ощущение нереальности
Здравствуйте. В феврале появились экстрасистолы, сделала узи сердца,ЭКГ,холтер,всё в норме,патологии нет Так же добавилось ощущение нереальности в голове, будто я нахожусь во сне,есть тахикардия Тахикардия после еды по утрам,когда начинаю что либо делать есть тахикардия, и при этом дыхание напряженное становиться, будто забываю как дышать,кажется если я буду дышать ровно,медленно,то сердце ещё быстрее застучит, а так при тахикардии я стараюсь дышать быстрее,даже убрать постельное белье ,вызывает тахикардию которую хорошо чувствую Очень устала от этого состояния, хочу уже вернуться в реальность, не ощущать экстрасистолы, не ощущать тахикардию. Очень тяжело, устала Ходила к терапевтам разным, сдавала анализы ,все в норме Прописывали винпоцетин сначала,потом мексидол,ничего не помогает мне Глицин так же выписывали Как придти в себя,так же вск время кажется ,что будто бы у меня проблемы с сердцем,не знаю почему я так думаю,наверное из-за экстрасистол и тахикардии Что не так со мной происходит? Уже действительно оббесилена,еще и беременна на 20 неделе
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Если соматическая патология исключена. Необходимо обратится очно к врачу психиатру. По описанию можно предположить тревожное (соматоформное расстройство). При тревожном расстройстве препаратом выбора является антидепрессанты группы сиозс (сертралин, эсциталопрам, флувоксамин, паксил и т.п). Наращивать дозу антидепрессанта необходимо постепенно. При беременности с более проверенной безопасностью являются антидепрессанты: сертралин (Золофт) является самым безопасным, с меньшим риском. Циталопрам, эсциталопрам также относительно безопасны. Транквилизаторы во время беременности противопоказаны. Так же при тревожном расстройстве эффективна психотерапия.
Скажите пожалуйста, а если не чувствуешь тревожность,а симптомы есть всё равно
Да, таким образом может проявляться соматоформное расстройство, которое относится к тревожным расстройствам (симптомы соматоформного расстройства включают разнообразные физические жалобы, при исключении соматической патологии)
Принятый ответ
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я семейный врач, терапевт.
Винпоцетин, мексидол и глицин являются препаратами без доказанной эффективности, то есть у нас нет убедительных данных, что они чем-то могут помочь
Анемию по анализам исключили? Гормоны щитовидной железы сдавали?
В таких случаях необходимо обязательно оценить общее психоэмоциональное состояние. Решите пожалуйста опросник HADS и пришлите мне здесь результат
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Да,я сдавала эти анализы,на железо,на щитовидную
Было в норме,анемия была ,91 гемоглобин был,я его подняла уже,до 120,а состояние всё так же. Честно,уже слезы идут от этого состояния
Так, поняла, а ферритин как?
Ферритин был 20,так же продолжила пить железо
Поняла вас. Решите пожалуйста опросник, посмотрим результаты
Доброе утро,извините не скажите
Ноет левая рука,и лёжа и стоя и когда что-то делаю. Переживаю очень,все мысли сразу в сторону сердца,будто у меня будет инфаркт в свои 21 год. Или может это неврологическое? Тоесть просто ноет,будто что-то тяжёлое долгое время держала в руке
Здравствуйте, наиболее вероятно неврологическое. У инфаркта клиника другая и в таком возрасте обычно не подозреваем
Благодарю вас,не много даже успокоилась. Просто раньше никогда проблем с сердцем не было,сейчас почему то внушаю себе постоянно, что у меня инфаркт или стенокардия. Хотя в моей семье никто не болел,не инфарктом ,не стенокардией
Я и раньше не знала,что такое инфаркт
Но тут не давно у нас сосед умер от него, после этого теперь думаю ,что у меня,так же
Еле себя успокаиваю
Поняла вас. В таких случаях необходимо исключить патологическую тревожность
Принятый ответ
Здравствуйте. В подобных случаях такие симптомы часто связаны с повышенной тревожностью, паническими реакциями и физиологическими изменениями беременности, когда сердце и дыхание реагируют сильнее на нагрузку, стресс и обычные действия. Все обследования сердца показали, что патологии нет, поэтому ваши экстрасистолы и тахикардия не угрожают жизни. Помочь могут дыхательные и расслабляющие техники, постепенное снижение тревоги, поддержка психолога или психотерапевта, прогулки и йога для беременных. Важно не перенапрягаться, спокойно относиться к тахикардии и понимать, что сердце здорово.
Спасибо вам
Скажите пожалуйста,если сердце здорово, почему может быть такая тахикардия? Просто при тахикардии мне тяжело ровно дышать, и сердце свое я ощущаю очень хорошо, стоит подняться одну лестницу и сердце стучит уже бешено и при этом я его очень отчётливо ощущаю,раньше до всего этого,я занималась спортом, и бегала и прыгала. Сейчас для меня это будто кажется уже тяжёлым
Даже при здоровом сердце тахикардия может появляться из-за функциональных причин: снижена физическая форма, стресс, тревога, нарушение работы нервной системы, анемия, гормональные или электролитные изменения. Сейчас сердце работает интенсивнее при небольшой нагрузке, поэтому чувствуете сильный пульс и тяжесть в дыхании.
Принятый ответ
Здравствуйте. Экстрасистолы есть у всех людей, в норме до 200 штук в сутки , просто люди без тревожного расстройства их не чувствуют, а люди, страдающие неврозом очень сильно их ощущают. Часы Эпл Вотч способны обнаруживать экстрасистолы, используя приложение "ЭКГ" и функцию уведомлений о нерегулярном сердечном ритме.Apple Watch Series 4 и более поздние модели имеют электрический датчик сердечного ритма, позволяющий снимать электрокардиограммы. Экстрасистолия может возникать на фоне стресса, тревоги, физической перегрузки, зачастую экстрасистолы можно уменьшить, уменьшив или устранив триггеры: стресс, кофеин, сахар, алкоголь, тканевая гипоксия, курение. Также экстрасистолы могут быть при дефиците железа и его депо ферритина, при недостатке кардио- и нейротропных витаминов В1, В6, В12, минералов железа и его депо и магния. Глицин, Винпоцетин, Мексидол никак не повлияют на экстрасистолы.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Спасибо вам
Скажите пожалуйста,если сердце здорово, почему может быть такая тахикардия? Просто при тахикардии мне тяжело ровно дышать, и сердце свое я ощущаю очень хорошо, стоит подняться одну лестницу и сердце стучит уже бешено и при этом я его очень отчётливо ощущаю,раньше до всего этого,я занималась спортом, и бегала и прыгала. Сейчас для меня это будто кажется уже тяжёлым
миокард очень чувствителен к гипоксии, а кислород в клетки доставляется только железом. Железо депонируется только ферритином. И если дефицит железа и/или белков его депонирующих и транспортирующих, то организм реагирует и повышением маркеров и проявлениями гипоксии, поэтому рекомендую контролировать железо и его депо и кофакторы гемопоэза В12 и В9 чтобы не допускать тканевой гипоксии и нарушения работы сердца.
Доброе утро,извините не скажите
Ноет левая рука,и лёжа и стоя и когда что-то делаю. Переживаю очень,все мысли сразу в сторону сердца,будто у меня будет инфаркт в свои 21 год. Или может это неврологическое? Тоесть просто ноет,будто что-то тяжёлое долгое время держала в руке
желательно сейчас снять ЭКГ и попробовать прием под язык препарат Нитроглицерин или Валидол
Принятый ответ
Здравствуйте. Ваши симптомы тахикардия, экстрасистолы, чувство нереальности, одышка и тревога на фоне нормальных исследований сердца чаще связаны с функциональным или психо‑вегетативным расстройством, усиленным тревожным реагированием организма, особенно учитывая беременность, когда сердечно‑сосудистая система работает в усиленном режиме. Экстрасистолы у здоровых людей могут ощущаться очень неприятно, но на фоне нормального сердца они обычно не опасны.
Чтобы прийти в себя, важно постепенно снижать тревогу дыхательные техники (мягкое, медленное дыхание, диафрагмальное), умеренные физические нагрузки по согласованию с акушером, контроль кофеина и стимуляторов, дневник симптомов, фиксирование частоты экстрасистол и сердцебиений. Обсуждают мягкие успокаивающие средства допустимые при беременности (часто витамины группы B, магний, расслабляющие техники), а при выраженной тревожности психотерапевтические методы (когнитивно‑поведенческая терапия, консультация психотерапевта).
Срочно обратиться к врачу нужно, если появятся сильная одышка, боли в груди, обмороки, учащение сердцебиения более 180 ударов, сильная слабость или кровохарканье. Ваше состояние тяжёлое психологически, но с медицинской точки зрения при нормальной работе сердца угроза жизни минимальна, главное поддерживать контроль и снижать тревогу безопасными методами.
Похожие вопросы по теме
- 3 Июля 201915 ответов
- 10 Января 20216 ответов
- 26 Апреля 202117 ответов
- 14 Июля 202115 ответов