Что вас беспокоит?
Семавик Тирзетта
Здравствуйте С апреля ставлю уколы Семавик. Назначил гинеколог. Сахар был 5,9. Диабета нет. Менопауза. Была операция по удалению эндометриоидной кисты яичника в 35 лет, с тех пор была на визанне, потом дюфастон, с 45 лет принимаю Фемостон 1/10. Вес добавился перед менопаузой. И в последние 2 года. Вес был 85 кг, похудела на 7.5 кг. Ставлю дозу 1 мг, хотя гинеколог говорила не выше 0.5. Но на 0.5 вес встал. Сейчас тоже не особо снижается. Да и 7,5 за столько месяцев, это немного. Могу ли я перейти на Тирзетту? И с какой дозировки начинать? Иногда бывает горечь во рту? Что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте .
Подскажите пожалуйста , какой у Вас рост и масса тела на данный момент ?
Если снижение массы тела нужно , то у семаглутида существует еще доза 1,7 мг и 2,4 мг ( семавик нэкст , велгия ).
Если же максимальная доза семаглутида не помогает достичь нужного результата , то как правило только после этого переходят на тирзепатид , так как он действует на 2 вида рецепторов ГПП и ГИП
Нина Александровна, 164.см, 77,5 кг
Нина Александровна, просто мне врач даже на 1 мг не разрешала переходить. Не говоря уже о Семавик Некст.
Так как ИМТ еще высокий 29,6 , то в таких случаях обычно увеличивают дозу до 1, 7 мг , если эффекта не будет , то до 2,4 мг.
Если на максимальной дозе эффект не достигнут тогда уже пробуют тирзепатид
Нина Александровна, как быть с горечью во рту?
Принятый ответ
Перед началом терапии Вам должны были назначить узи брюшной полости . Там не было камней в желчном пузыре ?
Симптомы связанные с ЖКТ частые побочные проявления препарата , так как опорожнение желудка замедляется и пища длительно находится в желудке . Если по анализам не было никаких нарушений и узи тоже , то явления обычно временные , если же чувствуется сильная изжога , то в таких случаях обычно назначают , например омез .
Не нужно бояться увеличивать дозу препарата , так как начальные дозы разработаны обычно для адаптации организма или для снижения сахара ( при наличии сахарного диабета 2 типа ) , а для коррекции именно массы тела обычно низких доз недостаточно
Здравствуйте
Подскажите свой рост и вес
Какие жалобы есть на данный период времени ?
Делали ли вы узи брюшной полости?
Если вес снижается на фоне 1 мг , то можно продолжать колоть ту же дозу до тех пор пока вес не встанет.
Далее лучше переходить на Семавик некст -сначала 1,7,затем 2,4
И если вес будет стоять и на этих дозах тогда перейти на тирзапаратид в дозе 5 мг
Виктория Викторовна, 164. 77,5
Мне врач гинеколог не разрешала даже 1 мг колоть, только 0.5
Поэтому на Семавик Некст переходить я боюсь. Плюс есть горечь во рту.
Камней в желчном не было?
Виктория Викторовна, нет
Здравствуйте
Перед началом терапии снижения веса необходимо пройти обследование:
- общий анализ крови +СОЭ
-биохимический анализ крови (глюкоза натощак, общий белок, АЛТ, АСТ, общий билирубин, холестерин, ЛПНП, ЛПВП, ТГ, креатинин, мочевина)
Указанные ниже показатели сдаются для выявления возможной причины ожирения:
- ТТГ
- пролактин на 2-5 день цикла
Перед сдачей пролактина за 2-3 дня исключить бани и сауны, секс, стресс и физические нагрузки (тренировки), по возможности выспаться, сдать кровь утром натощак, предварительно посидев перед кабинетом не менее 10 минут.
- ферритин (норма от 40) и витамин Д (норма от 30)
Так же выполнить узи органов брюшной полости и щитовидной железы. Если есть узлы в щитовидной железе - дополнительно кровь на кальцитонин (маркер медулярного рака щитовидной железы).
Обследование помогает выявить дефициты и нарушения при которых снижение веса может задерживаться.
Так же могут быть выявлены состояния требующие коррекции.
Вы сдавали ранее анализы?
Горечь во рту - это побочный эффект, вероятнее после увеличения дозировки он усилится.
Важно при использование терапии по снижению веса придерживаться правил рационального питания и увеличивать физическую активность.
Без изменения привычек питания при отмене препаратов большая вероятность возвращения сброшенных килограмм .
Татьяна Андреевна, анализы сдавала
Здравствуйте. Можно перейти на семавик Некст 1,7 мг, если от этой дозы не будет эффекта, рассмотреть переход на тирзепатид. Тирзепатид (тирзетта/седжаро) более современный эффективный препарат для снижения веса. Начальная доза тирзепатида составляет 2,5 мг один раз в неделю. Через 4 недели, при отсутствии эффекта снижения веса хотя бы на 3 кг за месяц, дозу
следует увеличить до 5 мг один раз в неделю. При необходимости дозу можно увеличивать с шагом 2,5 мг минимум через 4 недели применения текущей дозы. Максимальная доза препарата 15мг в неделю.
По поводу горечи во рту рекомендовано сделать УЗИ брюшной полости + консультация гастроэнтеролога.
Похожие вопросы по теме
- 21 Июня 202413 ответов
- 30 Октября 202442 ответа
- 26 Октября 20251 ответ