СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Вопрос по мрт ! Нужно лечение ?

Протокол printer _Описание МРТ 07 октября 2025 Цель исследования: обследование Заключение: Протокол исследования: T1 FSE/sag/ax; T2 FLAIR/ax; T2 frFSE/ax/cor; DWI/ax 1000b. Описание исследования. Форма черепа мезоцефалическая, полушария мозга симметричные, срединные структуры не смещены. Отмечаются дистрофические изменения в больших полушариях головного мозга. Данных за острую патологию головного мозга не выявлено. Желудочковая система [желудочки мозга не расширены, симметричные, с участками лейкоареоза; конвекситальное субарахноидальное пространство также расширено]. Базальные цистерны: [умеренно расширена большая и четверохолмная цистерны мозга]. Вещество головного мозга: [определяются многочисленные очаги ангиоэнцефалопатии в больших полушариях головного мозга, часть из которых сливается в диффузные зоны глиоза (FAZEKAS - 2)]. Мозжечок: [без очаговых изменений; межлепестковые пространства мозжечка умеренно расширены]. Ствол мозга: [без очаговой патологии]. Придаточные пазухи носа и ячейки сосцевидного отростка: [синусит в клиновидной пазухе слева; определяется утолщение слизистых оболочек пазух]. Орбиты, зрительные нервы и хиазма: [без визуализируемой патологии]. Селлярная область: [гипофиз в полости седла, однородной структуры; кавернозные синусы без особенностей]. Основание черепа: [миндалики мозжечка выше уровня линии МакРэя; зуб аксиса ниже линии Чемберлена; признаков платибазии и базиллярного кифоза нет]. Выполнена МР - ангиография артерий головного мозга в 3D TOF -режиме c трехмерной реконструкцией. На артериограммах данных за наличие мальформаций, аневризматических расширений, блокады кровотока не выявлено. Виллизиев круг незамкнут, за счет задней трифуркации слева. Патологических изменений со стороны венозных синусов не выявлено. Заключение. Очагово-дистрофические изменения в головном мозге. Цистерномегалия. Сфеноидит.

Порок сердце, гипертония.
43 года
7 Октября 2025·Просмотров: 105·Дмитрий, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Очаги дистрофического характера-могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания в период родов или внутриутробно) или приобретенными(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, при эндокринных перестройках, стрессах и тд.). Очаги симптоматикой не проявляются, лечения не требуют и в течение жизни образуются у всех обычно.
Расширение ликворных пространств-врожденные анатомические особенности строения или возрастные изменения, к патологии не относят.
Сфеноидит-воспалительный процесс в клиновидной пазухе, в таких случаях рекомендуется консультация лор-врача.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Марина Алексеевна, может у меня был инсульт или эпилепсия ? тут не видно ?

Инсульта не было. А эпилепсия диагностируется по ээг и клинически.
Что беспокоит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Марина Алексеевна, Язык ночью прикусил сильно ! Опух! Вот подумал может ночью была ...

А ээг не выполняли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Марина Алексеевна, нет.

Принятый ответ

Вот тогда целесообразнее пройти ээг 2-4 часовой видеомониторинг как минимум для исключения эпилептической активности.

Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения головного мозга (сосудистые очаги и расширение ликворных пространств). Они бессимптомны и лечения не требуют (его и не существует). Увеличение цистерны обычно врожденное. По ангиографии описаны индивидуальные особенности строения сосудов.
По поводу воспалительных изменений в придаточных пазухах рекомендуется консультация оториноларинголога.
Со стороны неврологии патологии в таких случаях нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Анастасия Юрьевна, может у меня был инсульт или эпилепсия ? тут не видно ?

Инсульт по МРТ в таких случаях точно исключен. Эпилепсию исключает ЭЭГ, а не МРТ

Здравствуйте, По МРТ головного мозга мелкие сосудистые очаги (очаги дистрофии или глиоза или дисциркуляторные очаги) могут образовываться еще с рождения на фоне гипоксии, также могут образовываться с течением жизни начиная уже с 20-30 лет, на фоне скачков давления, атеросклероза и других заболеваний влияющих на сосуды, данные очаги не несут никаких симптомов и лечения не требуют. Также описано расширение ликворных пространств, что может быть врожденной особенностью, а может возникать с возрастом. Также описаны анатомические особенности строения сосудов, они у вас с рождения. Лечения описанные изменения не требуют, симптомов не дают.
По поводу сфеноидита рекомендована консультация отоларинголога

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Екатерина Александровна, может у меня был инсульт или эпилепсия ? тут не видно ?

Признаков инсульта нет, образований головного мозга (которые могут иногда давать приступы эпилепсии) тоже нет
Описан вариант возрастной нормы

Здравствуйте
Очаги глиоза( сосудистые , дистрофические, очаги микроангиопатии , лейкоареоз ) приобретаются всеми в процессе жизни( при перепадах давления , при травме ) , также возникают внутриутробно при гипоксии плода. Они симптомов не вызывают.

Расширение ликворных пространств - это возрастные изменения клинически никак не проявляется и лечения не требует. Так как с возрастом объем головного мозга уменьшается и это место заполняется ликвором.
По поводу изменений в пазухе консультация лор врача

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Лилия Альбертовна, может у меня был инсульт или эпилепсия ? тут не видно ?

Эпилепсию на ээг выявляют. Инсульт не описывают на МРТ.

Здравствуйте
Какие симптомы беспокоят , как давно возникли , чем лечились ?
Прикрепите пожалуйста протокол МРТ
По поводу очагов , вероятнее это сосудистые изменения чаще всего врожденные, по поводу сфеноидита в таких случаях рекомендую очную консультацию оториноларинголога

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.