Что вас беспокоит?
Понижение тестостерона
Здравствуйте, в интернете нашел информацию что прием препаратов от давление понижает тестостерон , а именно прилы все , и поэтому советуют принимать стартаны. Скажите так ли это?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации андролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
День добрый.
Да, действительно, разные группы препаратов от давления влияют на уровень тестостерона по-разному, и то, что вы прочли, частично верно, но есть нюансы :)
«Прилы» - ингибиторы АПФ (эналаприл, периндоприл, лизиноприл и т.п.) - действительно в теории блокируют превращение ангиотензина I → ангиотензин II, а последний от части участвует в регуляции выработки тестостерона в клетках Лейдига, а его блокирование может немного уменьшать стимуляцию этих клеток. На практике У большинства мужчин падение тестостерона незначительное (в пределах нормы).
Но у чувствительных или возрастных мужчин (особенно с уже низким тестостероном) это действительно может усугублять симптомы -(чаще такие как слабость, снижение либидо, ухудшение эрекцииюю...).
«Сартаны» (лозартан, валсартан, телмисартан, олмесартан...) - это блокаторы рецепторов ангиотензина II - АРА II. И вот тут интересный момент, т.к. у них обратный эффект :) Они часто повышают тестостерон и улучшают чувствительность к инсулину. Особенно этот эффект описан у телмисартана. Поэтому их действительно чаще рекомендуют мужчинам с гипогонадизмом, метаболическим синдромом и эректильной дисфункцией.
А не подскажете, я всегда имею под рукой капотен , на всякий случай бывает подскакивает давление, а прилы и сартаны вроде как не дружат, какой тогда препарат для скорой помощи выбрать?
Принятый ответ
Да, капотен (каптоприл) - это как раз «прил», и его можно держать под рукой даже если вы принимаете сартаны - они совместимы при эпизодическом применении, просто не на постоянной основе, 25 мг под язык - один из лучших вариантов при внезапном подъеме АД (действует минуи через 15 уже).
Альтернатива - Нифедипин 10 мг под язык (антагонист кальция), если Капотена нет.
Не сочетать для постоянный приём «прилы» и «сартаны» ежедневно нельзя - только один из них, для «скорой помощи» при редких скачках, тогда да, капотен можно оставить. Но лучше это обсудить с кардиологами :)
Спасибо
Похожие вопросы по теме
- 4 Августа 202227 ответов
- 7 Марта 20241 ответ
- 27 Августа 202410 ответов
- 4 Ноября 202526 ответов