Что вас беспокоит?
Высокие тромбоциты у ребенка
Здравствуйте. Ребёнку 1 год. В 2.5 мес у ребёнка выявили высокие тромбоциты. Была очень высокая цифра, аж 870. Остальные показатели полная норма. Консультировались с гематологами. Один врач сказал ждать и не прививать. Второй врач сказал ждать, мониторить и прививать. Переживают, если 800-1000. Ну и естественно, питьевой режим. Мы за вакцинацию. Поэтому прививки делаем. Постепенно тромбоцитов пришли к цифре примерно 600 к 6 месяцам. И на этой цифре пока зависли. Ребёнок хорошо кушает, хорошо набирает. Единственное, на фоне сильного отопления имеется АтД. И за 2 мес было 2 орви. Одно потяжелее (3 дня темп 38-39),одно лёгкое. 3 месяца назад была цифра 580. И сейчас мы получили такую же цифру. Снова 580. А ещё несколько дней назад аж 670, но тогда она перед анализом не попила. В общем получается, что уже 6 мес цифра тромбоцитов у нас примерно 580. Педиатр говорит, что до трех лет цифру +-600 считают условной нормой. И бьют тревогу если 800+. То есть получается ничего не делать и через несколько мес пересдать. Подскажите, пожалуйста, как вообще относиться к такой цифре? Кто из врачей прав? Действительно ничего страшного?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте температура тела ребенка не повышается?
Татьяна, нет
Коагулограмму не сдавали?
Татьяна, нет
Рекомендую сдать коагулограмму. Общий анализ мочи. И наблюдать в динамике анализы крови. Если у ребенка не появится каких-либо других симптомов, возможно что все придет в норму.
Татьяна, моча в норме.
Спасибо, буду иметь ввиду.
Очень надеюсь, что не возможно нормализуется, а точно нормализуется
Здоровья вашему малышу.
Татьяна, спасибо
Здравствуйте.
Если клинически нет никаких проявлений, ребенка никак не беспокоит, развитие идёт по возрасту, то нужно просто наблюдать.
Соблюдайте питьевой режим.
Алеся, спасибо
А у вас с практике были такие ситуации? Когда в норму приходили?
Принятый ответ
Ситуации были, у кого-то к году приходило к норме.
Главное оставайтесь под наблюдением педиатра и гематолога, 1 раз в 3 месяца сдавайте общий анализ крови с ручным подсчетом тромбоцитов.
Алеся, спасибо.
Будем ждать тогда
Здравствуйте! Какое их количество по ручному подсчету по ФОНИО?
Аида, сдавали так несколько раз. Всегда +- так же
Добрый вечер! Поскольку консультация гематолога была, я полагаю обследование вы прошли полное. Такое состояние действительно сейчас требует только динамического контроля. И является относительным противопоказанием для вакцинации. Мое мнение - пока от прививок воздержаться до нормализации показателей крови. Будьте здоровы!
Майя, спасибо
Нет, никаких обследований гематолог нам не делал. Потому что посчитал это состояние физиологическим
Вопрос только на долго ли такое состояние
Принятый ответ
Коагулограмму желательно сдать. Повторюсь - сейчас необходимо только наблюдение. Лично у меня в практике был такой ребёнок, к 2г показатели пришли в абсолютную норму. Соблюдайте рекомендации наблюдающих врачей. Будьте здоровы!
Майя, спасибо большое, что поделились опытом и примером. Очень ждём, когда войдёт в норму
Считать в таких ситуациях нужно в ручную. Аппарат считает и обломки клеток и молодые формы любых клеток взамен тромбоцитов. В целом такие значения не опасны и требуют лишь наблюдения. Но правильным повторюсь считается осмотр мазка крови вручную под микроскопом врачом клд.
Аида, спасибо.
По фонио подтверждены.
Мы не каждый раз так сдаем. Но несколько раз сдавали. Разница не более 20-30 ед
Пожалуйста! Клексан разжижает кровь и компенсаторно могла бы быть увеличена продукция трмбоцитов костным мозгом ребенка. Я бы версию гематолога взяла в счет. И с учетом этого нужно с возрастом ждать возвращения количества тромбоцитов в норму, при хорошем общем самочувствии ребенка, отсутствии жалоб, симптомов и др.нормальных показателях анализов(помимо заболевалеваний крови инфекции тоже нужно исключать).
Аида, спасибо большое.
Будем надеяться, что скоро они придут в норму.
Спрашиваю знакомых, у деток максимум 450 тромбоциты.
А мы вот такие, индивиды
На здоровье)! Анна, в последнее время не редкость такой транзиторный тромбоцитоз у деток до года. В любом случае на 1 месте всегда ребенок с его жалобами и симптомами, в вашем случае их отсутствием. Анализы никогда "не лечим и не интерпритируем" изолированно от ребенка. Так что не переживайте!
Аида, да вот мы ждали, что к году снизятся.
Я видимо слишком прямо поняла слова 'до года', что в год и 5 дней побежали сдавать анализ)
А они вот пока не снизились.
Принятый ответ
Но тенденция к снижению есть. Что уже хорошо. И клиники никакой нет. Это тоже хорошо.
Здравствуйте. Для уточнения диагноза необходимо подсчет по Фонио вручную.
Ольга, По фонио подтверждены.
Мы не каждый раз так сдаем. Но несколько раз сдавали. Разница не более 20-30 ед
Здравствуйте. Нужно обязательно сдавать тромбоциты с ручным подсчётом (по Фонио). Аппарат считает обычно с погрешностью и при ручном пересчете цифра совсем другая. Бить тревогу не нужно, просто наблюдайте.
Анна, спасибо.
Мы несколько раз сдавали по фонио.
Погрешность не большая
Для ребёнка возрастом 1 год конечно цифра великовата. Вы делали узи органов брюшной полости?
Анна, только в месяц
На днях ещё сделаем.
Да, в нормах вроде как до 460 верхняя граница.
Хотелось бы, конечно,ниже.
Я всю беременность на клексана. Гематолог предположил, что это могло как то повлиять. Хотя тоже сомнительно
Повторите узи и пока наблюдайте за кровью. На узи интересуют размеры печени и селезенки. Если будут отклонения от нормы,то идите снова к гематологу. Почему вы кололи клексан?
Анна, как часто целесообразно сдавать анализ крови?
Я колола клексан, тк у меня было эко и гематолог по совокупности факторов мне назначил (несколько попыток эко, семейный анамнез, лишний вес). Тромбофилии нет
Принятый ответ
Кровь сдавайте 1 раз в месяц, этого будет достаточно. Не переживайте,пока что повода для волнения не вижу
Анна, спасибо
Всё верно говорят - главное что нет проявлений - синячков, кровоподтеков и т.д.
Вероятно гематолог вас обследовал и не вявил никаких больше отклонений. Этон е опасно, прививайтесь
Евгений, спасибо большое
Нет, проявлении, к счастью, нет
Да гематолог то нас не обследовал. Сказали, что это физиологическое. Должно пройти по мере роста. У кого то к году, у кого то раньше или позже.
Вот годик исполнился, но за посл 6 месяцев цифра не изменилась. Хорошо хоть глобально не выросла.
А у вас были такие детки в практике? Когда нормализовались цифры?
Да, были. Обычно к году и проходило
Евгений, спасибо
У нас ровно к году не успели. Будем ждать
Похожие вопросы по теме
- 25 Февраля 202032 ответа
- 9 Ноября 20212 ответа