Что вас беспокоит?
Увеличенная селезёнка
Добрый день! Прошел УЗИ и было обнаружено увеличение селезёнки Подскажите насколько это критично и какие анализы сдать чтобы прийти к врачу уже с нужными данными? Не сказать что левый бок болит прям Но помнится раньше бывало что когда сидел на корточках например ремонтировал авто то чтото заземляло под рёбрами но не помню с какой именно стороны
Принятый ответ
Здравствуйте, при вич инфекции и антиретровирусной терапии может происходить увеличение селезенки. Подскажите, в предыдущих результатах ультразвукового обследования селезенки не было ее увеличения, если есть возможность прикрепите результаты.
Результат прикрепил. Предыдущие надо ещё поискать.. Давно не делал. Думаю наверное если бы была увеличена то помнил. Надо поискать
Поняла, дополнительно можно сдать общий анализ крови, так как этот орган участвует в кроветворной и иммунной функции организма.
Принятый ответ
Здравствуйте, по данным УЗИ в печени накапливается жир из за этого может нарушаться отток крови по венам и увеличиваться селезёнка. В таких случаях необходимо убирать этот жир из печени. Так же обычно смотрим анализы крови на показатели работы печени: АЛТ, АСТ, билирубин. Так же смотрим липидный профиль и глюкозу.
Если есть лишний вес, то рекомендуется его снизить.
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна
Принятый ответ
Здравствуйте!
Увеличение селезенки может наблюдаться при различных процессах, например, при недавно перенесённом инфекционном процессе, на фоне хронических патологий
Прикрепите, пожалуйста, описание узи, чтобы можно было оценить размеры
В подобных случаях обычно рекомендуют сдать:
▫️ клинический анализ крови с лейкоформулой
▫️биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, билирубин, ЛДГ, креатинин, липидограмма, глюкоза, ферритин, срб, В12)
▫️коагулограмма
▫️общий анализ мочи
Наличие ВИЧ-инфекции само по себе - фактор риска для увеличения селезёнки из-за активации иммунной системы даже без вирусной нагрузки
Скажите, лимфатические узлы не увеличены? Потливости, потери веса нет?
Вроде не увеличены. Есть набор веса. Потливость думаю в пределах разумного только есть
По описанию узи селезенка совсем немного увеличена
Чаще всего такое бывает из-за конституциональных особенностей человека, разные врачи узи могут по-разному измерить размеры органов, у одного врача орган будет в пределах нормы, а второе намерит небольшое увеличение
Также может быть из-за того, что болели, например, орви
Важно провести дообследование, которое написала выше
По узи определен жировой гепатоз печени. Часто такое заболевание возникает из-за погрешности в диете, ожирении. Это отложение жира внутри печени, такое состояние может привести к прогрессированию заболевания печени при отсутствии коррекции.
Согласно клиническим рекомендациям - основными направлениями лечения являются изменения образа жизни.
1- в первую очередь это увеличение физической активности, рекомендуют не менее 150-300 минут в неделю умеренной физической активности (например, ходьба, плавание) или 75-150 минут в неделю активности высокой интенсивности (например, бег, интенсивные аэробные тренировки). Такая нагрузка способствует снижению массы тела и улучшению метаболизма в печени
2- так же считается эффективным придерживаться средиземноморского типа питания
50-60% - углеводы, 30% - жиры и 20% - белки. Рекомендуют исключить продукты с добавленным сахаром, сладкие напитки, ограничить употребление животных жиров и переработанных продуктов (колбасы и тд)
3- Так как в основном заболевание возникает из-за общего ожирения, то рекомендуют снижать массу тела, оптимально снижать вес на 0,5-1 кг в неделю, так как быстрое похудение может усугубить гепатоз
4- Рекомендуют отказ от алкоголя и курения, так как они дополнительно повреждают печень и способствуют прогрессированию гепатоза, формированию фиброза
Принятый ответ
Здравствуйте!
Селезенка может увеличиваться на фоне вирусной инфекции, заболеваний органов ЖКТ, другой причиной увеличения селезенки могут быть конституциональные особенности.
В подобных ситуациях рекомендуют сдать общий анализ крови, б/х анализ крови - билирубин, алат, асат, ггтп, щф, общий белок, креатинин, мочевина, ферритин, С-реактивный белок.
Не болели орви недавно?
Какой рост и вес?
Не болел
Рост 182 вес 102
Индекс массы тела 30,8 - ожирение первой степени. Увеличение массы тела - одна из причин увеличения селезенки. Но, все же рекомендуют сдать анализы, чтобы исключить патологические процессы
Принятый ответ
Здравствуйте!
Умеренное увеличение селезенки у людей, живущих с ВИЧ даже с неопределяемой нагрузкой возможно. Она может быть увеличена из-за постоянной активности иммунной системы , перенесенных в прошлом инфекций или как реакция на некоторые препараты . Также это может быть связано с изменениями в печени
Обычно в подобных случаях рекомендуют оценить :
🔺Общий анализ крови + СРБ
🔺Биохимический анализ крови с АЛТ, АСТ , ГГТ , щелочная фосфатаза, билирубин общий, прямой, непрямой
Селезенка - это орган иммунной системы , и она увеличивается при борьбе с инфекциями, поэтому рекомендуют оценить :
🔺маркеры вирусных гепатитов В и С (HBsAg, anti-HCV)
🔺оценить иммунный статус CD4/CD8 лимфоциты , чтобы оценить текущее состояние иммунной системы.
🔺 нагрузка ВИЧ -ПЦР РНК, количественно
Похожие вопросы по теме
- 21 Ноября 202111 ответов
- 10 Декабря 20226 ответов