Главная
Вопросы
Консультация ревматолога
Вопрос №3711033

Что вас беспокоит?

Повышен гамма и бета глобулины

Здравствуйте, обратилась к ревматологу с болью в пояснице слева. По мрт левосторонний сакроилеит. Назначили сдать анализы. Почти все в норме, кроме Альбумин 50,8 (35-50) Бета-глобулин г/л 12,42 (5-9,4) Гамма-глобулин г/л 17,44 (8-13,5) Альбумино-глобулиной коэффициент 1,03 (1,2-2,0) На повторном прицельном МРТ определяются участки невыраженного околосуставного трабекулярного отека смежных суставных поверхностей левого сустава на уровне s1, общими размерами до 15х17х14. По верхнему контуру сустава определяются крупные остеофиты. Явления остеита слева. Назначен мовалис 15 мг на 30 дней и повтор МРТ. Правильно назначение? Страшны ли повышенные глобулины?

СПКЯ, шейный остеохондроз
30 лет
9 Октября 2025·Просмотров: 473·Ксения, Уфа

Принятый ответ

Здравствуйте!

Анализ на белковые фракции не дает какого-либо однозначного знания, но помогает в диагностике тем, что является дополнительным маркером именно воспалительного характера процесса, в том числе.

То есть учитывая изменения в количестве глобулинов мы можем больше склоняться в сторону воспалительного (а не травматического/постнагрузочного/дегенеративного) генеза (причин) сакроилеита.

Не было ли у Вас поражения глаз ? Псориаза у родственников ? Кишечных расстройств у Вас ?

При сакроилеите вероятно воспалительного генеза мовалис - базовое и необходимое назначение. Группа Нпвс (к ней относится мовалис) является основной при лечении воспалительных заболеваний позвоночника.
Но ! Важно при приеме нпвс защищать желудок (омепразол/рабепразол/Нексиум) . Что-то принимаете для желудка ?

Екатерина Александровна, псориаза, поражения глаз и кишечных расстройств не было.
Омез принимаю
Спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте.

Само по себе повышение глобулинов не является специфическим признаком, а лишь указывает на воспалительный или аутоиммунный процесс, который возможно связан с сакроилеитом (но не обязательно).

Мовалис- это НПВС, мелоксикам, он действительно может быть назначен на длительный период, особенно если сакроилеит появляется воспалительными болями в спине

Принятый ответ

Добрый день! Вот такое повышение -может указывать на воспалительный процесс в организме и на инфекционный процесс. Понимаю ваше беспокойство,поэтому в такой ситуации важно разобраться в локализации очага этого воспаления или инфекции.
Мовалис -это препарат группы нпвс. Он направлен на купирование как раз воспаления и боли. Но как правило при сакроилиите назначают на более длительные сроки,до 3 месяцев,только потом делая контрольное МРТ. Через месяц -это рано для оценки эффективности.
Помимо болей в спине есть еще какие либо жалобы? Температура? Увеличение лимфоузлов? Припухлость в суставах? Кашель? Наличие высыпаний,псориаза? Какие есть хронические заболевания? Нет ли проблем с кишечником? По гинекологии? На гепатиты,ВИЧ обследованы? Рентгенографию органов грудной клетки как давно делали?

Принятый ответ

Здравствуйте.

Повышение глобулинов не является специфическим признаком, этот показатель показывает воспалительный или аутоиммунный процесс( много факторов влияют)

На счет сакроилиита:
Ответьте на уточняющие вопросы пожалуйста:
1) Суставные боли постоянные есть? Если да,какие то факторы усиливают боль?
2) Боль при физических нагрузках уменьшается или нет?
3) Утренней скованности не бывает? Если да, то сколько минут?
4) Псориазом не страдаете?
5) Аллергии нет на медицинские препараты?
6)Ночных болей не бывает?
7)Хронические заболевания ЖКТ имеются ?
8) В покое боль усиливается?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.