Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов и не прекращающийся кашель
Добрый день. Болею 2 недели. Первую неделю были кашель, острая боль в горле и постназальный затек. Врач выписал Кетопрофен, Доратрицин и Коделак нео. Через пару дней почувствовала себя лучше, но потом снова начался кашель( более сильный, особенно по утрам, с мокротой). Боль в горле была нестерпимая. Пила Левофлексацин 2 раза в день и Тонзинлгон и Коделак нео. Сейчас 5-й день приема антибиотиков, остался кашель и появилась небольшая тянущая боль в шее, небольшой дискомфорт когда глотаю/поворачиваю шею (по утрам сильнее). Наощупь как небольшая припухлость. Температуры нет. Прошу помощи в расшифровке анализов, есть ли поводы для беспокойства? Нужны ли дополнительные обследования? Как быть с лимфоузлами?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, по анализу крови повышены эозинофилы, такое бывает при выздоровлении, так же при аллергии. Лимфатические узлы после болезни могут долго сохраняться увеличенными. Если беспокоит боль в области лимфатических узлов может назначаться НПВС (кетопрофен, который назначен был).
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна
Здравствуйте,Анастасия.
1.Лимфоузлы часто реагируют на инфекции в близлежащих органах.
В данном случае,их увеличение носит реактивный характер, в ответ на вирусную инфекцию. И как правило, уменшаться будут постепенно самостоятельно по выздоровлению.
В некоторых случаях могут рекомендовать :
-сдать кровь на СРБ
- сделать УЗИ лимфоузлов,для дальнейшего контроля их размеров.
2.По анализам - повышение эозинофилов в абс и % соотношении.
обычно эозинофилы повышены в 2х случаях
-Это паразиты и гельминты ,сдают кал на гельминты и простейшие трехкратно методом парасеп)
И внекишечные паразиты - это трихинеллы, токсокары, эхинококки, сдать крови на иммуноглобулины М и G к этим паразитам.
-Аллергия . Сдают кровь на иммуноглобулин Е.
3. повышен уровень холестерина.
Оценивают совместно с ЛПВП,ЛПНП,тригилцеридами.
Повышен слегка холестерин.
Причин повышения может быть несколько:
-семейная гиперхолестеринемия - наследственное заболевание,которое характеризуется повышением холестерина даже в молодом возрасте.
-гиподинамия,малоподвижный образ жизни
-преобладание в рационе вредной пищи,фастфудов
-при патологии печени,желчного пузыря
-эндокринных заболеваний
Обычно в таких случаях рекомендуют соблюдать средиземноморскую диету.
-Овощи и фрукты: желательно вареные или тушеные.
-Цельнозерновые продукты: хлеб, макароны, рис и др
-Орехи и семена.
-Рыба и морепродукты: Примерно 2-3 раза в неделю
-Оливковое масло: Основной источник жиров в диете.
- Бобовые: Фасоль, чечевица, горох и др
-Мясо и птица
-Молочные продукты (в умеренных количествах): Нежирные молочные продукты, такие как йогурт и сыр.
-Исключить:полуфабрикаты,соусы,жирное мясо,минимизировать потребление соли.
При повышении тригилцеридов - ОМЕГА 2000 мг в сутки 3 мес
После контроль холестерина , ЛПНП, ЛПВП,триглицеридов
Так же рекомендуют сделать УЗИ сосудов шеи - проверить проходимость сосудов
И Сделать УЗИ бр полости - искл застой желчи.
Какой сейчас кашель остался?Сухой или влажный?
Александра Игоревна, сейчас сухой кашель
В таких случаях могут рекомендовать ингаляции с пульмикортом 0.5 мг + 2.0 физ раствора на 5-7 дней
Принятый ответ
Здравствуйте. Эозинофилы повышены - и в абсолютных и в относительных значениях это обычно показатель аллергонастроенности или паразитоза. При воспалении в острую фазу тоже могут повышаться. Припухлость на шее - это наиболее вероятно лимфоузлы - биофильтры, собирают и фильтруют оттекающую жидкость от клеток, реагируют на воспалительный процесс в близлежащих тканях и органах, реагируют на вирусы, бактерии, токсины. После перенесённого воспаления приходят к норме долго – несколько недель, иногда и месяцев. В таких ситуациях обычно рeкoмeндую мазь Офломелид на кожу на проекцию лимфоузла наносить 4 раза в день курсом 5-7 дней. Внутрь пить рекомендую рассмотреть капли Лимфомиозот - применяют в комплексной терапии хронического тонзиллита, лимфаденита неспецифической этиологии с целью улучшения естественного лимфодренажа и уменьшения застоя лимфы, у него хороший состав и эффективность в нормализации функции лимфатических узлов при тонзиллитах, фарингитах и лимфаденитах. Оказывает детоксикационное, противоаллергическое, лимфодренажное, противоэкссудативное действия.
Это хоть и гомеопатический препарат, но отзывы хорошие и эффект проявляет выраженный. Эффект накопительный. Холестерол немного повышен – для молодых менструирующих женщин это не патология, лечения не требует, достаточно соблюдать питьевой режим и физическую активность и 1-2 раза в неделю кушать морскую рыбу жирную и в целом полезные жиры кушать каждый день, если нет такой возможности, то принимать Омега 3 1000мг. Если кашель сухой, сильный и мешает спать, рeкoмeндую перед сном от кашля Синекод или Омнитус или Коделак-нео – действующее вещество бутамират. Пить тёплое питьё после каждого покашливания по принципу: покашлял-попил. На каждое покашливание 3-4 глотка тёплого питья. Приготовьте термос с тёплым питьём, чтобы рядом было питьё. Пить давать не менее 30 мл на кг веса тела в сутки.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Анастасия, здравствуйте!
🔹В общем анализе крови можно заметить увеличение эозинофилов. Эозинофилы - это один из видов лейкоцитов . Их основные задачи - это участие в аллергических реакциях и борьба с паразитарными инфекциями
Чаще всего эозинофилы повышаются по двум причинам - при аллергии и при глистной инвазии
Рекомендуют обычно дополнительно сдать анализ крови на IgE для исключения аллергии и кал на яйца глист трехкратно методом PARASEP
🔹Креатинин - это продукт распада креатина, который участвует в энергетическом обмене в мышцах.
Выводится через почки, поэтому его уровень в крови может передавать работу почек. Он может повышаться при недостаточном употреблении жидкости, избыточном употреблении мясных продуктов, чрезмерных физических нагрузках, приеме некоторых лекарственных препаратов, заболеваниях почек
В подобных случаях рекомендуют оценить УЗИ мочевыделительной системы и общий анализ мочи для оценки структуры почек и их функции
🔹При повышении холестерина мы должны посмотреть две фракции «хороший» - холестерин ЛПВП, и «плохой» - ЛПНП. В идеале уровень «плохого» должен быть не более 3,4 ммоль/л
Подобные ощущения в шее могут быть связаны с увеличением лимфатического узла. Лимфоузлы - это органы , относящиеся к имуннной системе. Когда в организм попадает инфекция лимфоузлы рядом с очагом воспаления активизируются.
Они начинают усиленно вырабатывать иммунные клетки, чтобы бороться с возбудителем
Из-за этой активности лимфоузлы могут увеличиваться в размере, становиться болезненными при прикосновении, быть чуть уплотнёнными
В подобных случаях обычно рассматривают выполнение УЗИ лимфоузлов , на область рекомендуют наносить мази с НПВС
Похожие вопросы по теме
- 1 Января 201810 ответов
- 18 Февраля 20182 ответа
- 13 Октября 201812 ответов
- 25 Марта 20192 ответа