СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Беспокоят тревоги ,могут переходить в па

Лечиться ли тревожность ,?которая приносит мне дискомфорт ,!плохой сон ,подавленное состояние с мыслями не могу собраться ! Незнаю может это вопрос к психиатру ?

Из хронических цистит,эндометрит ,невроз считаться хроническим ?
43 года
12 Октября 2025·Просмотров: 31·Маргарита

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! По описанию так может проявляться тревожно-депрессивное расстройство. Оно может давать множество соматических проявлений, провоцировать ПА, нарушать сон, снижать память (псевдодеменция) и внимание.
В таких случаях препаратами первой линии терапии являются антидепрессанты из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин) или СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Это самое современное лечение. Антидепрессанты не вызывают привыкания, не сделают вас хуже или лучше, вы просто начнёте себя чувствовать так как раньше, до болезни.
Препараты рецептурные, поэтому необходим очный приём невролога или психотерапевта, работающих в рамках современной медицины.
При необходимости к лечению добавляют когнитивно-поведенческую психотерапию (КПТ).

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Анастасия Юрьевна, спасибо большое,а что можно без рецептурное может успокоительные какие ?чтоб мозги на место встали

К сожалению, из безрецептурных препаратов нет никаких эффективных. Только для сна в таких случаях можно использовать доксиламин 1т на ночь до месяца. Он без рецепта.
Из книг по КПТ можно почитать: Лихи "свобода от тревоги ", Артём Барышев "эмоциональный шторм ".

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Анастасия Юрьевна, спасибо большое вам

Принятый ответ

Здравствуйте!
Для более полной оценки напишите цифры симптомов, которые вы отмечаете у себя:
1. Снижение настроения на протяжении не менее 2 недель.
2. Снижение чувства радости.
3. Снижение концентрации внимания, сложности в принятии решения.
4. Низкая самооценка и чувство вины.
5. Чувство безнадежности по отношению к будущему.
6. Мысли о смерти или суицидальные мысли.
7. Значительное нарушение или избыток сна.
8. Значительное изменение аппетита или веса.
9. Психомоторное возбуждение или заторможенность.
10. Усталость и/или снижение энергии.

Принятый ответ

Здравствуйте. Скажите а как давно это состояние Вас преследует и насколько сильно мешает жить?? Да тревожность лечится. Обращаться к псизотерапевту это верный шаг особенно когда плохой сон и подавленность не дают собраться с мыслями. Специалист точно оценит ситуацию и подберет при необходимости терапию. Параллельно очень помогает работа с психологом чтобы найти корень тревоги и научиться с ней справляться.лавное не откладывайте это в долгий ящик потому что чем раньше начать тем легче вернуть себе спокойствие и нормальный сон. Запишитесь к псищотерапевту.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Кристина Айговна, спасибо за информацию!

Пожалуйста 🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Кристина Айговна, это появляется когда я стрессую нервничаю,,
Лет 5 назад я лечила Па ,вроде все прошло
Но вот снова чувствую что начинает приходить этот страх
Особенно когда по нервничаю ,память тоже стала не очень да и рассеянность пресутствует !возраст вроде и не старая )))

Принятый ответ

Добрый день. Я уверен что с этим можно и нужно работать. Обращение к психиатру будет правильным шагом по другому диагностику не сделать . Помимо врача я бы порекомендовал попробовать простые техники заземления когда накатывает паника. Например сконцентрироваться на дыхании или считать предметы вокруг себя. Это помогает вернуться в реальность. Также постарайтесь хотя бы пятнадцать минут в день проводить на свежем воздухе просто гулять. Все обязательно наладится!

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Артур, спасибо я вас поняла

Пожалуйста! Все будет хорошо!

Принятый ответ

Здравствуйте! Понимаю Вашу обеспокоенность. Повышенная тревога и панические атаки могут присутствовать в различных расстройствах - паническое, тревожное, депрессивное. Все они относятся к компетенции врача-психиатра. Для всех перечисленных расстройств клиническими рекомендациями предусмотрены 2 направления лечения - психофармакологическое (прием препаратов) и психотерапевтическое.

Клиническими рекомендациями для тревожного, панического и депрессивного расстройства предусмотрено, что
препаратами первого выбора являются антидепрессанты из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС): флуоксетин, эсциталопрам, флувоксамин, пароксетин, сертралин.
Назначаются они врачом-психиатром на очном приеме, после оценки состояния и постановки диагноза.

Также рекомендуется применять психотерапию. Доказанную эффективность имеет когнитивно-поведенческая терапия (КПТ).
Наилучший эффект достигается при комплексной терапии (лекарства + психотерапия).

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Дмитрий Викторович, благодарю за ответ

Пожалуйста! Самое главное знайте - это лечится и не является приговором.
Поправляйтесь!

Здравствуйте!
Да, конечно и тревога и депрессия и панические атаки все это купируется, но конечно надо для начала точно определить диагноз, а стоит исключить соматические проявления, сдать гормоны щитовидной железы, ферритин для начала.
Очно показаться врачу-неврологу (если он все исключает), то обратиться уже к врачу-психотерапевту/психиатру, который полностью оценит состояние, психической статус, изучит анамнестические сведения и уже назначит терапию.
Как правило терапия тревожного расстройства заключается в медикаментозном приеме (антидепрессанты группы СИОЗС + противотревожные препараты), так и в психотерапевтическом лечении (индивидуальная работа с врачом-психотерапевтом с целью научения работы со своими мыслями и эмоциями).

Медикаментов бояться не стоит, зависимости и привыкания они не вызывают, работают на уровне биохимии мозга, на Ваш ход мыслей не повлияют, другого человека так скажем из Вас не сделают.

Обязательно все будет хорошо, не переживайте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Артур, спасибо большое за информацию!

Здравствуйте. Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг/сут Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ.
Противотревожные препараты купируют симптомы , антидепрессанты лечат.
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Лилия Альбертовна, спасибо большое за ответ и рекомендации

Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это основное лечение).
также рассмотрите психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Ростислав Сергеевич, спасибо большое я вас поняла

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.