Что вас беспокоит?
Ципралекс и Каликста совместимы?
Здравствуйте. Хотелось бы узнать верно ли назначение врача? Прилагаю фото. Ципралекс и Каликста. В интернете начиталась, что это опасное сочетание препаратов. Обратилась по поводу болей в животе и спине в течение полутора лет. Основные органические патологии исключены. Пошла к неврологу за назначением препарата АД с противоболевым эффектом, но назначили вообще не то… я боюсь пить эти препараты. Да и не от боли они. Ещё объяснила врачу, что давление у меня всегда низкое ниже 90/60, в инструкции к препарату это противопоказано, так же как непереносимость лактозы. А я молочные продукты с детства не употребляю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Назначение Ципралекса и Каликсты нельзя назвать заведомо ошибочным. Эти препараты иногда сочетают при депрессии, тревоге и нарушениях сна, однако для лечения исключительно хронической боли такая комбинация не выглядит оптимальным первоначальным выбором. Объясню почему. Когда обследования не выявляют органической причины, боль может поддерживаться повышенной чувствительностью нервной системы. Такая боль реальна, и некоторые антидепрессанты действительно способны уменьшать её даже при отсутствии депрессии. При хронических болях в спине чаще рассматривают дулоксетин, при функциональных болях в животе низкие дозы амитриптилина. Выбор зависит от характера боли и сопутствующих симптомов. Ципралекс преимущественно применяется при тревожных и депрессивных расстройствах, Каликста также может улучшать сон, но их противоболевое действие изучено меньше. Сочетание допустимо, однако требует контроля из-за возможных побочных эффектов, включая редкий серотониновый синдром. При привычном давлении ниже 90/60 особенно важна осторожность с Каликстой, поскольку возможны головокружение и дополнительное снижение давления. Лактоза в Каликсте действительно содержится, а в оригинальном Ципралексе её нет. Однако отказ от молочных продуктов ещё не доказывает непереносимость небольшого количества лактозы в таблетке. Учитывая ваши жалобы, рекомендую до начала лечения повторно обсудить с врачом необходимость двух антидепрессантов и возможность выбора одного препарата с более изученным противоболевым действием.
Здравствуйте. Вот я и шла на прием за назначением дулоксетина или амитриптилина, выбирала хорошего врача, но увы… она сделала упор на мою депрессию. Депрессия есть и повышенная тревога тоже, но это скорее следствие моих болей. Из-за плохого самочувствия я в депрессии. Полтора года такой жизни на любом человеке скажутся негативно
Здравствуйте. Ципралекс это антидепрессант из группы СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина). Часто используется при тревожных и депрессивных состояниях, иногда при хронической боли, но не является препаратом первой линии для боли. Комбинация эсциталопрам и миртазапин действительно существует и иногда применяется. При хронической боли,когда органические причины исключены, часто предполагают центральную сенситизацию или сопутствующее тревожно-депрессивное расстройство. В таких случаях неврологи или психиатры могут назначать антидепрессанты. Но обычно для боли используют другие препараты: амитриптилин, дулоксетин, венлафаксин, габапентин. Эсциталопрам и миртазапин не самые типичные для чисто болевого синдрома. Возможно, врач увидел у вас симптомы депрессии/тревоги, которые вы не озвучили, или посчитал, что боль вторична.
Депрессия и тревога сильная есть, я сама это озвучила, но это скорее следствие болей и такого состояния в течение полутора лет…
В принципе я и шла на препаратом одним из перечисленных Вами выше.. но врач объяснила, что каликста снимет боли. В интернете же после приема я нашла другую информацию
Я и пошла к врачу за назначением препарата от боли, это мои первичные жалобы основные. Если не будет боли- не будет и депрессии. Она сказала что начну лучше есть и спать, но сплю я итак долго, могу проснуться в 2/3 часа дня, потому что сил и желания вставать просто нет. Каждый день болит живот, разлитые постоянные боли и тянет поясницу.
В такой ситуации рекомендуют обратиться за вторым мнением,врач соберет анамнез ,оценит неврологической статус,уровень тревоги и депрессии.
Если изначально причина в боли,то все таки обычно назначают дулоксетин или амитриптилин под прикрытием ,например атаракса.
Здравствуйте!
Данные препараты могут применяться вместе, но это не препараты первой линии, то есть эту комбинацию оставляют только при неэффективности стандартных методов.
Если говорить про противоболевой эффект, то данные препарат маловероятно, что помогут, тем более, что это основное, что беспокоит;
В данной ситуации следует посетить другого специалиста для альтернативного мнения и коррекции терапии.
Я так и поняла уже, что нужен другой специалист. Очень жаль, ездила в другой город, потратила много средств и нулевой результат. Ладно хоть в интернете почитала, а не начала слепо пить препараты
Альтернативное мнение специалиста всегда приветствуется. Это наоборот даже верное решение.
Я не отрицаю, есть и депрессия. И тревога, но я пришла с жалобами на боли. Объяснила сразу, что мне нужны антидепрессанты, убирающие боль.
Возможно, что болевой синдром и послужил и развитию тревоги/депресии. Тут нужно разбираться детально.
Поэтому второе мнение очного специалиста желательно.
Выше Вашим коллегам я писала, что именно так и есть, депрессия на фоне плохого самочувствия в течение полутора лет. Это лишь следствие.
Благодарю Вас за ответы.
Здравствуйте. Выбор схемы лечения в подобной ситуации зависит от того, что возникло первым, если полутора годам боли предшествовал сильный затяжной стресс, и усиливается при волнении, то первична тревога, при которой Ципралекс оправдан, но если сначала возник физический сбой, а тревога развилась позже как реакция на бессилие, то первична боль, и тогда Ципралекс будет малоэффективен, так как он обладает самым слабым противоболевым эффектом среди антидепрессантов. Более универсальным, безопасным и эффективным решением является обращение к другому врачу психиатру для обсуждения назначения одного препарата из группы СИОЗСиН, например, дулоксетина, который одновременно мощно лечит и тревогу, и хроническую боль, не роняет давление так сильно, как миртазапин.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, а все антидепрессанты совместимы с гормональными препаратами? Сейчас я пью норколут, в дальнейшем буду переходить на кок. Эти препараты можно совместить? Просто год назад у меня был опыт приема ципралекса и тералиджена, на них пропал цикл…
А у меня есть проблема по гинекологии, поэтому для меня это важно.
Здравствуйте,такая комбинация препаратов можно использоваться вместе,но назначение двух АД не считается целесообразным,так как это ваш первый опыт в лечении этими препаратами и вы не использовали монотерапию.
Поэтому рекомендуется использовать для начала 1 препарат и подбирать его дозировки.
На мой взяллд целесообразно было бы выбрать для начала Ципралекс.
Так же я рекомендовал сменить вашего доктора и сходить к другому,для второго мнения.
Но в этой связке нет ничего опасного,переживать не стоит,просто на мой взгляд она перегружена,для первого раза.
Здравствуйте. Опыт был год назад, я пила ципралекс и тералиджен. Правда всего месяца 2-3, эффекта не было, у меня пропал цикл и сон стал хуже. Потом я просто перестала пить. Назначал психиатр и гастроэнтеролог. Но понимаю, что я рано закончила прием, поэтому эффекта и не увидела.
У меня действительно повышенная тревожность, очень даже. Четыре года назад я родила ребёнка с нарушениями, была постоянная тревога за него, потом уже и сама заболела.
Супруг постоянно на вахте, я одна в чужом городе без друзей и родных, я ложилась спать, начинала думать, вдруг ночью мне станет плохо и мне некому оставить ребёнка, накручивала себя, пульс учащался и уснуть уже не могла. Я боюсь куда-то пойти, поехать далеко, вдруг мне станет плохо. Чтоб Вы понимали, даже при виде машины скорой помощи на улице мне уже не по себе.
Не всегда получается с первого раза подобрать АД,хотя у вас был довольно не плохой препарат.
Вот поэтому и нужно продолжать подбор препаратов.
Так же найти психотерапевта для занятий КПТ,даже в дистанционном формате по видео,тоже будет хороший эффект.
Нужно работать с мыслями.
Я прошла кучу анализов, обследований, МРТ, колоноскопия, фгдс, разные УЗИ и врачи, да, какие-то проблемы нашли, киста яичника, например, киста в печени. Но все врачи говорят, что это не может давать такие боли.
Тут я соглашусь с вашими докторами,иначе уже бы исправили эти проблемы.
И всё это загнало меня в угол, я просто не хочу просыпаться уже по утрам, дикое раздражение на всё, с мужем давным-давно нет близости, у меня просто отвращение. Я хочу быть одна в тишине и чтобы ко мне никто не прикасался. Появилась агрессия.
Благодарю Вас, что откликнулись.
Все это поправимо,но нужно подобрать препарат и его дозировки,далее все плавно придет в норму,от настроения,до повышения либидо.
Нужно немного времени
И все будет хорошо.
Спасибо Вам огромное
Похожие вопросы по теме
- 23 Ноября 202524 ответа
- 26 Сентября 202513 ответов
- 21 Июля 202510 ответов
- 28 Февраля 202513 ответов
- 4 Января 20254 ответа
- 18 Ноября 20243 ответа
- 30 Апреля 20241 ответ
- 1 Ноября 20231 ответ
- 3 Сентября 20236 ответов
- 2 Сентября 20226 ответов