СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Головокружение

Здравствуйте! Уже более месяца мучает головокружение. 13 сентября впервые перенервничал и поднялось давление и словил ПА ( по словам скорой). В следующие дни Па повторялись по пустякам( любая негативная информация и мне становилось плохо, вплоть до полуобморочного состояния) невролог назначил атаракс пол таблетки на ночь и адаптол по 2 таблетки в день. Также беспокоит боль в области соединения шеи и головы. Головокружение при хоть бе и сидя, лежа головокружения нет. Немного расплывается зрение

33 года
13 Октября 2025·Просмотров: 192·Альберт

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! По УЗИ сосудов исключают атеросклеротические бляшки, диссекции и аневризмы. Остальные записи клинической значимости не имеют,это субъективное описание узиста.
По шейному отделу описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте, и протрузии (сами по себе не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний, только при сдавлении нервного корешка могут давать иррадиирующую боль в руку). В целом шейный отдел никогда не даёт головокружения, это миф.
Головокружение по типу неустойчивости, опьянения, шаткости, тумана, неясности в голове или предметы кружатся вокруг вас? Сопровождается тошнотой, рвотой? Раздражает яркий свет, громкий звук?
Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы оценить уровень тревоги
https://psytests.org/depr/hads-run.html

 - отвечает  СпросиВрача –
Альберт
Клиент

Тест у невролога проходил, сказали что ГТР) но под атаркслм как таковой тревоги не замечаю, беспокоит только головокружение по типу пьяный и боли в шее

Опишите пожалуйста подробнее головокружение.
Боли сопровождаются тошнотой, снижением аппетита? Раздражает яркий свет, громкий звук? Легче лежать или заниматься привычными делами? На сколько баллов от 1до 10 болит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Альберт
Клиент

Пока в положении лежа голова ясная. Как только встаю и иду появляется шаткость, зрение как будто снижается. Яркий свет и громкие звуки беспокойство вызывают. Легче лежать. Прогулки даются с трудом, не говоря уже о работе

Такие симптомы, как свето и звукочувствительность, могут рассматриваться в рамках критерием мигрени. Головокружение обычно возникает вместе с болью в шее? Боль только в шее или переходит на затылок,голову?

Пробовали ли пить нпвс,было облегчение боли и головокружения?

 - отвечает  СпросиВрача –
Альберт
Клиент

Шея болит слева где соедининеие с головой, при повороте головы тянущая боль в этой области, в голову не отдает. Головокружение и боль в этой области постоянны в стоячем положении

 - отвечает  СпросиВрача –
Альберт
Клиент

Один раз попробовал активно растирать шею и делать упражнения на часа 3 головокружение пропало, не знаю совпадение это или нет. Пил медокалм, втирал найз и деклофенак , легче не становилось

А именно внутрь принимали обезболивающее в виде таблетки? Мигрень может проявляться только болью в шее и в приступ может быть головокружение. Тогда нпвс должны облегчить симптомы,например, нурофен 400мг

 - отвечает  СпросиВрача –
Альберт
Клиент

Спасибо, попробую. А не может ли спазм артерий или мышц в шее такте симптомы давать?

Если бы нарушился кровоток в сосуде,то возник бы инсульт, а не головокружение. Сосуд просто так сдавиться не может, это анатомически невозможно.
Спазм мышц может быть обычно следствием головокружения, как защитная реакция, но не причиной

 - отвечает  СпросиВрача –
Альберт
Клиент

А по узи стеноз правой средней мозговой артерии не может такие симптомы давать? Извиняюсь за многочисленные вопросы, просто уже бесит это состояние и хочется побыстрее вернутся к привычному образу жизни

В целом УЗИ- это неточный метод обследования. При подозрении на патологию всегда направляют на КТ-ангиографию с контрастом.
Стеноз - это субъективное описание узиста. Он определяет его по скорости кровотока в момент исследования. Это неинформативно.

Если массаж, лфк дают облегчение симптомов, их тоже можно использовать. Из немедикаментозной терапии также может помочь прогулка на свежем воздухе, тёплый душ + снижение стресса и тревоги,как самых частых триггеров любой боли в теле

Принятый ответ

Здравствуйте!
Головокружение постоянное или кружится голова короткими приступами периодически? Тошноты/рвоты не было? Усиливается при наклонах головы в какую-то определенную сторону? Кружитесь вы/все вокруг? По типу шаткости, неустойчивости, опьянения, качки? Опишите своими словами головокружение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Альберт
Клиент

Головокружение постоянное при хоть бе. Шаткость какая то и зрению сложно сконцентрироваться

Шаткость видна окружающим?

 - отвечает  СпросиВрача –
Альберт
Клиент

Нет. По словам родных все нормально. Но ощущение что все рассеивается и не могу зрительно сконцентрироваться ни на чем. В магазине при выборе продуктов не могу сконцентрироваться на нужном

По описанию больше данных за постурально-перцептивное головокружение, относится к психогенным головокружениям.
Пройдите пожалуйста тестирование hads в интернете и прикрепите здесь результаты.

Принятый ответ

Добрый день!
Ваше головокружение вызвано спазмом глубоких мышц шеи, который "сбил с толку" систему равновесия вашего мозга.
Это состояние имеет четкое название Персистирующее постурально-перцептивное головокружение (ПППГ), спровоцированное тревогой и проблемой в шее.
Это не опасное, но очень изнуряющее функциональное расстройство
Найдите отоневролога (специалиста по головокружениям)
Обсудите с врачом переход с Атаракса на курсовой прием антидепрессанта (например, Золофт). Это основа лечения ПППГ
Найдите хорошего мануального терапевта или реабилитолога для работы с мышцами шеи
Начните делать специальную вестибулярную гимнастику

Простые миорелаксанты и НПВС неэффективны, потому что они не решают основную проблему "программного сбоя" в мозге. Вам нужен системный подход, направленный на "переобучение" вашей нервной системы.

Принятый ответ

Здравствуйте! Учитывая Ваше состояние , я б рекомендовала Вам проконсультироваться с отоневрологом. Вероятнее у Вас постурально-перцептивное головокружение (ПППГ). Данное состояние лечится антидепрессантами из группы СИОЗС.

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятнее всего это развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение). Это постоянное ощущение покачивания или шаткости и или невращательного
головокружения, усиление симптомов в вертикальном положении и при воздействии провоцирующих факторов внешней среды (например, движущиеся предметы, толпа, открытое пространство).
Лечение головокружения :
Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении головокружения .
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам. Ежедневные упражнения способствуют улучшению регуляции равновесия и баланса тела.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Также на этом канале хорошие видеоролики
https://t.me/medoed_vestibular_rehabilitation
Занятия на балансборде
Из медикаментозной терапии обычно рекомендуют :
Арлеверт до 3 таблеток в день
Бетагистин лонг48 мг/сут
Веспирейт- 10-15мг/сут. Препарат накопительного действия
Эффект ожидать через 3-4 недели.

Здравствуйте.
При таких симптомах обычно исключают
дефицитные состояния, с этой целью сдают
анализы: ОАК, анализ крови на ферритин,
витамин В12, витамин Д.
Пройдите пожалуйста тест по ссылке

https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressi

Здравствуйте! Вероятно это проявления персистирующего постурально-перцептивного головокружения (ПППГ)
Рекомендации по головокружениям:
- Вестибулярная гимнастика по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении (https://disk.yandex.ru/i/Nrxqf4gA5c9nIQ) или или https://rutube.ru/video/ed49d8b62ad109dbf5d706b9ea9ce2cc/)
рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи; методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
лабораторно можно определить Б/х крови (сыв.железо, ферритин), ТТГ, т3,т4, ОАК, витамин D,B12 , чтобы исключить дефицитарные состояния

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.