СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализа крови

Добрый вечер! Сыну три года, болеет ровно неделю. В этот раз болезнь начиналась с температуры и насморка. На второй день подключился кашель. С прошлой среды дышим Пульмикортом два раза в день. Две недели уже брызгаю сыну в нос Назанекс и даю Синупрет, назначал лор так как постоянный насморк и в июле ставили аденоидит под вопросом. У сына держится кашель, мокроты много. Сегодня врач назначил антибиотик Аугментин суспензию и сироп от кашля Джосет. Антибиотик ребенок пил буквально три недели назад – Панцеф. Сильно болел, ставили трахеит. Посмотрите, пожалуйста, анализ крови. Стоит ли давать антибиотик повторно? Болеет сын очень часто, с перерывами в неделю-две. В мае вышли в сад и с тех пор постоянно на больничном.

3 года
13 Октября 2025·Просмотров: 72·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Анастасия, здравствуйте

Уточните пожалуйста, сейчас температуры уже нет?

По подобному анализу крови можно говорить об отсутствии бактериальных изменений - лейкоциты в норме до 15,5, нейтрофилы в пересчете на абсолютные числа в норме

Поэтому важна динамика симптомов, чтобы решать, нужен ли антибиотик. По такому результату анализа крови не показан

Джосет в таком возрасте не рекомендован,
Никакие муколитики / отхаркивающие, сиропы детям от кашля не показаны до 5 лет минимум, дети не умеют эффективно откашливать мокроту,
на фоне препарата большой ее объем остаётся в легких, кашель усугубляется,
ребенок кашляет сильнее и продолжительнее.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Здравствуйте! Высокая температура держалась первые два дня. Сейчас поднимается максимум 37,3.
Не знаю, как помочь ему откашливаться. И в каком случае антибиотик всё-таки может быть показан? Педиатр сказал, что у сына бронхит.

Бронхит чаще вирусной этиологии и не лечится антибиотиками.

В таких случаях для лучшего отхождения мокроты могут использоваться ингаляции с физ.раствором 2 мл 2 раза день, но не на ночь;

обязательно после ингаляций вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Спасибо большое!

Принятый ответ

Будьте здоровы!

Здравствуйте !

По анализу крови можно предположить отсутствие убедительных данных за бактериальный процесс, воспаление. Антибиотики в подобных случаях при подобных показателях обычно не рекомендуют.

Джосет/ Амбробене / Амброксол /Флюдитек и другие муколитики, сиропы от кашля обычно не рекомендуют к использованию у деток младше 5 лет, так как они усиливают кашель и образование мокроты. Есть риск затяжного кашля после их применения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Здравствуйте, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте!
Как Правило, такие изменения в общем анализе крови не характерны для острой бактериальной инфекции, но нейтрофилы преобладают над лимфоцитами
Подскажите, пожалуйста, температура тела держится? Положительная динамика присутствует?

Муколитики детям до 6 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.

Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции (до 18:00) с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Здравствуйте! Высокая температура держалась первые два дня. Сейчас поднимается максимум 37,3.
Кашель держится, не могу сказать, что очень частый. И когда кашляет, прям слышно, что там мокроты очень много.
Не знаю, как помочь ему откашливаться. И в каком случае антибиотик всё-таки может быть показан? Педиатр сказал, что у сына бронхит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Здравствуйте! Высокая температура держалась первые два дня. Сейчас поднимается максимум 37,3.
Кашель держится, когда кашляет, слышно, что там прям много мокроты. Не знаю, как помочь ему откашливаться. И в каком случае антибиотик всё-таки может быть показан? Педиатр сказал, что у сына бронхит.

Здравствуйте, по анализу крови признаков бактериальной инфекции нет. В таких случаях антибиотики не показаны, а рекомендовано симптоматическое лечение. Отхаркивающие и муколитики запрещены к приему детям младше -5-6 лет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Здравствуйте, спасибо!

Принятый ответ

Скорейшего выздоровления)

Здравствуйте, по оак, можно предположить, что кровь вирусная, не бактериальная, антибиотик не показан.

В таких случаях рекомендуется симптоматическое лечение, обильное питье 40 мл на кг веса, проветривать и увлажнять помещение.

Отхаркивающие препараты до 5 лет, не рекомендуется, от них ещё больше будет закашливаться ребёнок.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Здравствуйте, спасибо!

Принятый ответ

Здоровья вам и вашему ребёнку!

Здравствуйте
По общему анализу крови без признаков воспаления - лейкоциты и СОЭ в возрастной норме

Признаков анемии и железодефицита не отмечается - эритроциты, гемоглобин и эритроцитарные индексы не снижены

Признаков аллергической реакции так же не описаны- эозинофилы и базофилы не повышены

Лимфоциты и нейтрофилы не повышены , так и должно быть в таком возрасте
Тромбоциты в норме до 600, у ребенка в пределах возрастной нормы

Показаний к приему антибиотиков не отмечается

Здравствуйте!

Такие показатели крови не характерны для бактериальной инфекции.

Отхаркивающие препараты (муколитики) любые крайне нежелательны детям до 5-6 лет, так как они разжижают мокроту, увеличивают ее объем, ребенок еще не умеет ее откашливать, это может привести к сужению просвета бронхов и удлинению продолжительности кашля.

С учетом предоставленной информации можно предположить вирусную инфекцию.
В подобных случаях рекомендуют симптоматическое лечение и наблюдение за состоянием:
- частое дробное питье, не менее 40 мл на кг веса в сутки
- промывать нос физиологическим раствором (аквамарис, акваморе, линаква и др) в течение дня по мере необходимости
- при сильной заложенности носа, которая мешает есть/спать називин по возрасту не более 5 дней не более 2-3 раз в день.
- рекомендуемая комнатная температура 21-22С, влажность 50-60%, проветривание, чтобы не пересушивать слизистые
- при влажном кашле за счет стекания слизи по задней стенке глотки рекомендуют массаж по спинке снизу вверх 2-3 раза в день с опущенной головой вибрационный, ингаляции с физ. раствором ( натрия хлорид 0.9%) 2 раза в день.
- укладывать спать с приподнятым головным концом для меньшего затека слизи

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Здравствуйте! Высокая температура держалась первые два дня. Сейчас поднимается максимум 37,3.
Кашель держится, когда кашляет, слышно, что там прям много мокроты. Не знаю, как помочь ему откашливаться. И в каком случае антибиотик всё-таки может быть показан? Педиатр сказал, что у сына бронхит.

Анастасия, бронхиты чаще всего имеют вирусную природу.
Анализ крови не указывает на бактериальную инфекцию.
Антибактериальная терапия не помогает "быстрее" вылечить кашель.
Кашель - это симптом, защитная реакция.
Да, дети до 5 лет, как правило, не умеют эффективно откашливать мокроту, в таких случаях рекомендуют помогать ингаляциями с физраствором, вибрационным массажем по спинке, обильное питье, надувания мыльных пузырей для гимнастики дыхательной мускулатуры.
Такая температура (37-37.3) при вирусной инфекции может сохраняться в течении 2 нед, без ухудшения общего самочувствия, усиления кашля, одышки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Спасибо большое!

Принятый ответ

Скорейшего выздоровления!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.