Что вас беспокоит?
Неприятный привкус во рту, дискомфорт в эпигастрии
Неприятный привкус во рту, особенно выражен по утрам. Частая тошнота, изжога. Изредка бывают боли в эпигастрии, но чаще неприятные ощущения. Фгдс год назад- гэрб, много желчи в желудке. По УЗИ все нормально. Беспокоят запоры. Медикаментозное лечение: Нольпаза 40 мг утром Урсосан 500 мг вечером Креон по необходимости Лечение и диета в течении месяца, симптомы не уходят
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день
Содержание желчи в желудке натощак является вариантом нормы, но большое ее количество может провоцировать явления рефлюкса, которое появляется как раз жжением и изжогой.
В таком случае, назначаются ИПП ( как вы уже принимаете нольпаза) и в комбинации с антацидными препаратами типо альмагель для снятия именно клинических жалобы до 3-4 х раз в сутки.
Я бы рекомендовала убрать урсосан, так как у вас по данным УЗИ патологии нет, а он может усиливать как раз забросы.
А вот панкреатин для более быстрого и лучшего переваривания перевела бы на 3 раза в сутки на 14 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Рекомендуется режим питания при рефлюксе содержимого желудка в пищевод:
-чаще дробное питание 4-5 раз в день без исключения полезных жиров при дуодено-гастральном рефлюксе,
-не переедать,
-не заниматься спортом после еды,
-не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища.
Гевискон или пепсан 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога.
Курсом ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап 40 мг) за 30-40 минут до еды утром,
- эффективно дополнительно применение прокинетиков ганатон 3 раза в день для дуодено-гастрального рефлюкса.
Похожие вопросы по теме
- 8 Сентября 202525 ответов
- 4 Апреля 17 ответов
- 3 Июня 4 ответа
- 16 Июля 9 ответов