Что вас беспокоит?
Задержка развития у ребенка
Здравствуйте! Такой вопрос , мальчик 2,2 есть задержка речи и понимания в том числе , многие просьбы понимает (дай, садись , идем , на , возьми горшок и тд), какие-то просьбы типа принеси мяч нет, только если с подсказкой визуальной . ну понимание речи Ситуативное больше, на консультации логопед пояснила , что это больше Ситуативное . Из речи знает в общем слов 10 наберется , но не всегда ими пользуется , если прям очень надо : мама, папа, баба, дай, на, бай бай говорит осознанно , то есть знает в каких ситуациях их говорить. Так мальчик очень контактный, обнимается целуется , если говорю или обними маму , подбегает целует . В глаза смотрит хорошо, прибегает из другой комнаты если зову. На площадке если увидит больших мальчиков с мячом бегает с ними за мячом . Любит детские площадки , качели . Указательный жест развит на мой взгляд недостаточно , может показать пальцем что надо , а может и не показать . Ведет меня за руку если что -то надо ему . Указательный жест появился к 2 годам , но опять же почему -то не всегда им пользуется . Часто все тащит в рот . Так если с ним садишься играть , он играет , любит пластилин , песок . Пластилин мне сам несет чтобы открыла . Пирамидки , конусы , все собирает , рыбалка магнитная , червячки в лунку сам затаскивает . Ложку держит , из кружки пьет. Роды прошли без осложнений , 8/9 по апгар. Было обвитие, не тугое. Проверяли слух у сурдолога , слух в норме , были у неврологов и нейропсихолога, никто серьезных проблем не видит , говорят заниматься . Он очень неусидчивый у нас еще , постоянно прыгает на диване , любит когда за ним бегают или его догоняют . Перед сном особенно он носится по всей квартире и прыгает , сложно потом спать уложить . Делали МРТ, не завершенные участки миелинизации паравентрикулярных отделов теменных долей, остальное в норме, патологий нет. ЭЭГ без эпи активности. Ходим на адаптацию в детский сад. Что это может быть ? Помогите , пожалуйста!
Здравствуйте! Понимаю Ваши переживания за ребенка. Насколько я понимаю основные проблемы связаны с использованием активного словарного запаса, то есть экспрессивной речи. В настоящее время ребенок отстает от норм (в этом возрасте уже должна появляться "телеграфная речь" - короткие 2-х словные предложения и формироваться зачатки появления обращенной речи в виде предложений из 3-4 слов). Такое состояние является характерным для специфических расстройств развития речи у детей, так называемая задержка речевого развития.
Для улучшения состояния нужна комплексная работа с ребенком - учитель-дефектолог (логопед), нейропсихолог.
Дмитрий Викторович, а по поводу понимания речи ? Больше волнует этот вопрос , то есть ребенок не понимает сложные просьбы
Пока у ребенка наблюдается так называемый I уровень речевого развития (по Филичевой). Этот уровень складывается из нескольких составляющих:
1) фразовая речь отсутствует или представлена лепетными элементами, с привлечением поясняющих жестов;
2) имеется ограниченное понимание значений грамматических изменений слова. Если исключить ситуационно ориентирующие признаки, дети бывают не в состоянии различить формы единственного и множественного числа, прошедшего времени, рода;
3) активный лексический запас состоит из малого набора нечетко произносимых бытовых слов, звукоподражаний и звуковых комплексов; часто имеется многозначность употребляемых слов;
4) не используются морфологические элементы для передачи грамматических отношений;
5) связная речь отсутствует, могут быть жесты-указания.
Поэтому понимание речи укладывается в это состояние задержки речевого развития.
Здравствуйте! Если островные навыки сформированы , ребёнок контактный , но есть проблемы с пониманием речи и активной речью , то это может Быть вариантом алалии в рамках ЗПР, например.
И здесь , действительно, помогут только занятия и с логопедом и нейропсихологом.
Так же обязательно убрать все гаджеты и мультики , которые сильно влияют на развитие активной и пассивной речи.
А имитация есть? Развитие моторное было в рамках нормы ?
Алина Николаевна, с имитацией проблемы. Бывает что -то в игре показываешь -повторит если интересно , недавно показала ему как крутить колбаску из пластилина , повторил . Но все же с подражанием в общем проблема конечно
Алина Николаевна, моторное развитие в пределах нормы
Главное , что исключены симптомы РАС и отсутствия тугоухости, а остальное , с большей вероятностью, все компенсируется активными занятиями.
Дома тоже важно больше развивать игру , чтобы формировать имитацию , подражание и мотивацию
Здравствуйте. Вероятно у мальчика действительно наблюдается задержка речевого развития возможно сенсорно моторного характера что часто бывает в таком возрасте. Очень радует меня его желание общаться и взаимодействовать с Вами и другими детьми это прекрасный фундамент для занятий. Неусидчивость и сложности с указательным жестом могут быть связаны с незрелостью нервной системы что и показало МРТ но это успешно корректируется. Продолжайте адаптацию в саду и обязательно начните регулярные занятия с логопедом дефектологом. Дома старайтесь комментировать все свои действия простыми словами и побуждайте его к просьбам.
Кристина Айговна, скажите , пожалуйста, что значит часто бывает в этом возрасте ? То есть нам можно легко выйти в норму?
подобные задержки действительно не редкость у детей около двух лет и многие благодаря занятиям успешно наверстывают упущенное. Ключевым фактором будет регулярность занятий с логопедом дефектологом и Ваше ежедневное активное участие в развитии речи через игру и постоянное общение.
Принятый ответ
Здравствуйте, скорее всего просто небольшая задержка, но имеет смысл держать в уме подозрение на сдвг. По принятой тактике пока основное -это работа с логопедом и дефектологом, развитие по возрасту и исключение телевизора ( даже фоном).
Здравствуйте, Екатерина! Скажите, понимание обращенной речи только в рамках привычной бытовой ситуации (пошли спать/кушать, дай, иди и тд)? Двухступенчатую инструкцию понимает малыш, напр, возьми со стола машинку и покатай ее по полу (без визуальной подсказки)? По цвету и форме предметы сортирует? Может найти одинаковые предметы на картинках или в двух рядах? Группирует предметы по категориям, напр, еда к еде, игрушки к игрушкам и тд?
Кристина Эдуардовна, нет, двухступенчатые не понимает , к сожалению
Принятый ответ
Спасибо, Екатерина, за уточнение 🌸 сразу к вашему вопросу "что это может быть?". Тк патологии слуха исключены (проходили сурдолога),больше данных по описанию за задержку речевого развития (скудный активный словарь, в норме 50-200 слов; позднее формирование уж, норма-до 1,6г, редкое использование его; частичное понимание инструкций, или с визуальной подсказкой, говорит о том, что у малыша не сформированы образы предметов). В данном случае, Екатерина, первично надо работать над пониманием обращенной речи и формированием образа я, далее уже над запуском речи. Для этого вам нужен сейчас психолог, тк это когнитивные процессы, а когда будет отработано понимание, подключать логопеда-дефектолога. Самостоятельно сейчас стимулируйте уж, пусть малыш на все показывает пальчиком, напр, давайте на выбор яблоко или банан, пусть указывает пальчиком, что он будет. Разговаривайте с малышом короткими фразами, речь должна быть четкая, желательно на уровне глаз малыша, чтоб он видел вашу артикуляцию. Все свои действия проговаривайте, называйте предметы вокруг. Читайте медленно и выразительно детские произведения, чистоговорки. Продолжайте развивать мелкую моторику (пластилин, песок, штриховка карандашом, пазлы и тд). Если малыш смотрит мультики, сокращайте до 20-30мин в день. Чтобы на ночной сон уходил спокойнее, перед сном можно прогуляться, исключить активные игры (догонялки) и просмотр мультиков, можно почитать, повозиться с кинетическим песком/пластилином, принять ванну с магниевой солью (успокаивает).
Здравствуйте, Екатерина, в целом, ситуацию, которую описываете Вы у ребёнка нельзя назвать критичной. Больше данных в пользу задержку речевого развития, пока ребёнок не использует речь и слова функционально, т.е. для общения и коммуникации. Пока только сличение слова и предмета/ объекта. Вы уже прошли много обследований и оснований для серьезного беспокойства нет. Да, нужно подключить занятия с логопедом-дефектологом, чтобы развивать речь. Сейчас период формирования пассивного словарного запаса ребёнка - Вы называете ему предметы, повторяете просты предложения (из двух-трех слов), занятия на мелкую моторику (чтобы речевые центр и стимулировать через моторику) и время, у каждого ребёнка своё развитие, Вы ситуацию держите под своим контролем.
Елена Сергеевна, спасибо за ответ! Скажите , а то что ребенок часто все тянет в рот?
Екатерина, тоже не критично, потому что так как есть задержка речевого развития, то соответственно, затягивая передняя фаза исследования мира, а это как раз, когда ребёнок познает мир через то, что он его трогает и пробует в том числе берет в рот и проверяет, по мере дальнейшего развития это будет тоже угасать
Похожие вопросы по теме
- 21 Декабря 202212 ответов
- 3 Января 20246 ответов
- 12 Января 202425 ответов
- 19 Июля 20243 ответа