Что вас беспокоит?
Повышенный билирубин и НСГ
Здравствуйте, дорогие врачи . Моя дочь родилась 24.09.25, нам через 10 дней будет месяц . Выписались с билирубином 200 на 4 сутки , заем начала замечать , что желтуха не уходит , сдали кровь - билирубин 350! Поехали в больницу, При поступлении билирубин был 377. Помимо этого я замечала , что мы совсем не набираем вес , учитывая , что кушаем грудь хорошо и спим хорошо и долго . Потеряли мы 400 гр от рождения ( Также замечала, что дочь мало писает , не набирается даже 1 подгузник в день … Госпитализация , сделали там же НСГ , результат мне не выдали , но врач успокоила, сказав , что узи головы в норме , переживать не о чем . Выписались вчера - 13.10, вес мы набрали хорошо - 300 гр и билирубин привели в норму , но в выписке я увидела заключение НСГ и начала переживать ! Прошу посмотреть , насколько это страшно ? ЗАКЛЮЧЕНИЕ Подозрение на патологию: Да; УС- картина выраженного повышения перивентрикулярной эхоплотности в теменно-затылочных областях с обеих сторон. Почему врач ничего об этом не сказал ? На текущий момент мы набираем вес хорошо - ввели смесь , билирубин упал до 150, первый день дома после выписки - спит много , практически всегда. В целом жалоб нет , правда немного Пугает , что она закатывает глаза периодически даже вне сна и во сне приоткрывает глаза и яблоки будто плавают . Также Периодически замечаю тремор подбородка и пяточки будто бы синеют , хотя дома не холодно , скажите , есть ли основания переживать ? Повторное нсг минимум через 10 дней , консультация невролога еще позже , очень волнуюсь ( Спасибо!!!
Принятый ответ
Здравствуйте, по уши имеются косвенные признаки перенесенной гипоксии но важно за этим понаблюдать и сделать контроль узи, контролировать лучше у одного специалиста (которому вы доверяет) потому что узи это оператор зависимый метод исследования. Очень хорошо что прибавки стали хорошими. Тремор вполне может быть в норме в этом возрасте так же как и плавающие движения глазными яблоками, это связано с незрелостью нервной системы.
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам нсг ничего критичного нет, признаки легкой гипоксии в анамнезе . Как правило практически каждый новорожденный переносит гипоксию в той или иной мере , все компенсируется с ростом . По поводу уровня билирубина , цифры были не такими критичны и чтобы вызвать поражение ЦНС или ядерную желтуху . Вам оперативно в отделении снизили уровень ; состояние нормализовалось , ребенок начал прибавлять вес . Тремор подбородка и конечностей это норма до 6 мес ; также периодически могут синеть конечно им это связано с несовершенством нервной и сосудистой регуляции. На данный момент ничего патологического нет; нсг повторите в динамике через 2 месяца
Принятый ответ
Здравствуйте! По заключению НСГ такие изменения могут быть в рамках перенесенной гипоксии, но в описании самого протокола об этом ничего не пишут, что вызывает сомнения. В таких случаях обычно рекомендуется контроль НСГ в 1 месяц. Вероятнее всего это ошибка,но в любом случае это не опасные изменения, даже если они есть, и приходят в норму самостоятельно.
Тремор подбородка и конечностей является нормой из-за незрелости нервной системы. Посинение кожи связано с несовершенством работы вегетативной нервной системы у детей и тоже не является патологией. Дети первых месяцев жизни могут спать с приоткрытими глазами и незначительные плавающие движения могут быть в норме. Потом будет осмотр офтальмолога по мед осмотре, который в любом случае исключит патологию.
Похожие вопросы по теме
- 18 Марта 20211 ответ
- 9 Июня 202228 ответов
- 12 Августа 20227 ответов
- 24 Августа 20226 ответов