Что вас беспокоит?
Часторецидивирующий тонзиллит
Здравствуйте! За последний год третий тонзиллит обратился к лору, вылечили противовирусными за неделю, но исходя анализов диагноз был поставлен тонзиллит и артрит(хотя суставы не беспокоят) выписал кучу таблеток и уколов чтобы уничтожить живущий во мне вирус, Уколы и таблетки гормональные антибиотики, и противовирусные, хочу удостовериться в правильности лечения, анализы прилагаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Посев сдавали в момент обострения? Прикрепите, пожалуйста, еще фото горла к вопросу? Асло следует смотреть в динамике, со временем он снижается. Чтобы определить связь именно тонзиллита и артрита, смотрят ревматоидный фактор и собирают
Виктория Викторовна,
Посев сдал на третий день болезни без лечения, условия сдачи были выполнены.
Сейчас горло не беспокоит
Золотистый стафилококк не представляет опасности. А лечение вирусных тонзиллитов сомнительное, их не всегда лечат, смотрят по динамике и частоте обострений
Принятый ответ
Здравствуйте
Золотистый стафилококк в мазке из зева интерпретируют в подобных ситуациях как вариант нормальной микрофлоры слизистой оболочки глотки, которая не вызывает острый тонзиллит
В анализах крови на вирусы нет изменений которые интерпретировались бы как проявления острой инфекции вызванной данными вирусами. Вероятнее всего убедительного повода принимать противовирусные препараты нет в таких случаях
Асло это маркер ранее перенесенной стрептококковой инфекции, который резко повышается через 2-3 недели после начала проявлений ангины, за затем медленно иногда годами снижается, поэтому данный показатель рекомендуют в таких случаях сдать повторно в динамике через 2 недели и 3 месяца, только выраженный рост показателя на 200 ед и более в динамике является клинически значимым в таких случаях
Результат общего анализа крови интерпретируют в таких случаях как признаки сдвига лейкоцитарной формулы в сторону бактериальной инфекции
Уточните пожалуйста мазок из зева на флору сдавали в острый период болезни? Сдавали ли анализ крови на асло ранее или сдали впервые?
Анна Юрьевна,
Посев зева сдавал в активной фазе болезни,
Асло сдал в первые
Тонзиллит в таких случаях мог иметь вирусный характер например на фоне течения аденовирусной инфекции учитывая отсутствие пиогенного стрептококка - возбудителя бактериальной ангины в мазке
Асло в таких случаях рекомендуют повторно сдать в динамике через 2 недели 3 месяца
Противовирусные препараты в таких случаях вероятнее всего нет значимого смысла использовать
Анна Юрьевна,
А что означает цитомегаловирус 70% на сколько это критично?
Авидность говорит о том что человек уже давно переболел данным вирусом в таких случаях и Как правило данная находка в анализах не является признаком острого воспаления вызванного данным вирусом
Принятый ответ
Здравствуйте , по посеву нормальная флора , данная бактерия не вызывает воспаление в глотке . Учитывая высокий уровень асло , выставленный диагноз артрит ,частые тонзиллиты ,рекомендуется обратиться к лор-хирургу для решения вопроса о необходимости хирургического лечения
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализам повышены антитела IgG к ВЭБ - это антитела памяти, они лишь означают что ранее был контакт с данным вирусом
Антител острой фазы ВЭБ IgM не обнаружено, значит острый фазы данного воспаления сейчас нет
По ОАК признаки вирусной инфекции
В мазке на флору выделен золотистый стафилококк - данная бактерия может в норме жить в зеве и не вызывает воспаления
Пиогенного стрептококка - возбудителя стрептококкового тонзиллита в мазке не обнаружено
Как у вас дышит нос? Есть ли стекание слизи по задней стенке глотки?
Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?
Маргарита Александровна,
Нос дышал и дышит, заложенноти нет, горечи во рту нет, бывает по ночам щипит носоглотка, (как буд то сухость) и так может продолжаться неделю
Воспаление в горле вполне может быть на фоне вирусной инфекции в рамках OРВИ
На данный момент есть боль / дискомфорт в горле?
Маргарита Александровна,
Добрый вечер, на данный момент жалоб ни каких нет, главное разобраться что мне делать дальше лечить что то, или повторить через пару месяцев сдачу анализов.
Если сейчас нет никаких симптомов, то никакое лечение не требуется
Если нет симптомов то также нет смысла сдавать какие-либо анализы
Похожие вопросы по теме
- 25 Февраля 201926 ответов
- 18 Ноября 202015 ответов
- 25 Марта 202116 ответов
- 31 Мая 20221 ответ