Что вас беспокоит?
Тревожное расстройство и прием элицем
Здравствуйте! В июне диагностировали тревожное расстройство ( депрессивный эпизод средней тяжести). Были ужасные па. Боязнь выходить на улицу , ноги будто ватные , выходишь и сердце колотится , в пот бросает, тошнота . Недели 2 сидела дома . Начала пить элицею как прописали. Начинала с 1/4 и постепенно увеличивала . Так дошла до 10 мг и пила до этого момента . Но около недели беспокоят очень похожие симптомы, тревога , страх , выходишь на улицу и будто вот вот потеряешь сознание , кидает в пот, сердце выпрыгивает . Нужно ли повышать дозировку ? Уже пару дней добавила 1 табл + 1/4 . Как скоро восстановится мое состояние и с чем это может быть связано ? Спасибо огромное за ответ !
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, 10 мг является минимальной эффективной дозировкой,обычно принимаете ее 4 недели, далее оцениваете эффект, если эффект недостаточный то увеличиваете постепенно добавляя по 1/4 таб и после добавления опять смотрите 4 недели эффект, максимально можно увеличивать до 20 мг.
На фоне подъема дозировки может усиливаться тревога, когда это происходит добавляйте дополнительно тералиджен по 1/2-1 таб на ночь, по необходимости на день
Также можно добавить когнитивно-поведенческую терапию с психотерапевтом
Екатерина Александровна, а могло быть такое , что все это время с июня нормально было на 10 мг, а теперь откат произошел ?
Да, такое бывает, если этой дозировки вам все же было недостаточно, то может произойти откат симптомов со временем
Так как это минимально эффективная дозировка такое бывает
Принятый ответ
Здравствуйте
Эсциталопрам начинает оказывать эффект в дозировке 10 мг примерно через месяц после начала приема.
Иногда дозировки препарата -10 мг недостаточно. Это минимальная дозировка эсциталопрама . Необходимо в таком случае дозировку корректировать.
При недостаточном эффекте эсциталопрама в дозировке 10 мг повышают до 15-20 мг. Минимум принимать нужно год после нормализации состояния.
В момент повышения дозировки можно добавить противотреводгый препарат - Тералиджен , например
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вы правильно сделали, что повысили дозировку. К сожалению, что дозировка в 10мг далеко не всегда оказывают полную стабилизацию состояния и часто приходится поднимать до 15-20мг.
В идеале спустя повышения ожидаем 14-21 дней и затем уже можно повышать дальше.
Препарат Вам подходит динамика на нем положительная все-таки имеется.
Откат может происходить по той причине, что "жизнь не меняется" и стрессовые факторы/восприятия так же переносятся, стоит помнить, что тревога и остальное это следствие, то есть следствие наших мыслей/убеждений и т.д. по этой причине важна и нужна психотерапевтическая работа, так как медикаменты работают на уровне биохимии мозга.
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию вероятнее это откат. 10мг - это минимально эффективная дозировка элицеи.
В таких случаях рекомендуется повысить дозировку и оценить эффект через 4 недели. Обычно шаг повышения дозировки - 5мг,т е повышают до 15мг
Если через 4 недели эффект будет недостаточным, то дозировку повышают до 20мг в сутки и опять оцениваем эффект через 4 недели.
Только от момента ремиссии отсчитывается минимальный курс приёма 12 месяцев.
Принятый ответ
Здравствуйте!
10 мг элицеи это минимальная эффективная дозировка препарата, чаще всего назначаются дозы выше(15-20 мг в сутки). Эффективность при повышении дозы оценивается на 3-4 неделе после приема этой дозировки. Все сделали верно, тк видимо, действительно случился откат. Причинами могут быть стрессы, переутомления, переживания.
Здравствуйте! рассмотрите повышение дозировки до 15 мг и оцените результата через 3-4 недели
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.