Выпадение волос, анализы

Екатерина Белоусова17 Октября 2025

5.0

Терапевт

Здравствуйте.

Беременность, роды в течении года является одним из факторов потери железа, витаминов.

Можно отметить дефицита витамина Д. Обычно рекомендуется в таких ситуациях начать приём витамина в каплях, например, аквадетрим / вигантол по 14 капель(7000ме), 1 раз в день, утром, после еды, 8 недель с последующим переходом на профилактическую дозировку по 4 капли (2000ме) , длительно. Профилактический приём после лечебной дозы создаёт хороши запас депо, предотвращает падение витамина.

Витамин Д лучше всего усваивается совместно с жирами, поэтому рекомендуется принимать его с пищей, содержащей полезные жиры- орехи, масло сливочное/оливковое, авокадо. Это поможет организму более эффективно усваивать витамин.

Норма ферритина (депо железа), согласно рекомендациям, не менее 40-60. Результат меньше при нормальном гемоглобине - признак скрытой железодефицитной анемии.
Обычно в подобных ситуациях рекомендуется начать прием железа, например, Тотема по 1 ампуле внутрь 2 раза в день или Тардиферон 80 мг по 1 таблетки 1 раз в день, 2-3 месяца с последующим контролем ферритина через 1-2 месяца после курса.

Также в таких ситуациях рекомендуется найти причину снижения железа:
1.Алиментарная причина- недостаток железа в рационе питания при диете, при малом поступлении белка.
2. Кал на скрытую кровь, чтобы исключить воспалительные заболевания кишечника, которые влияют на потерю железа
3. УЗИ органов малого таза + консультация гинеколога (роды, лактация, обильные менструации или миома/киста, которые дают кровотечения обычно незаметные для женщины)
4. ФГДС. Хронические заболевания желудка "мешают" усвоению железа.
5. Хроническая кровопотеря- анальная трещина/геморрой.

Анна Третьякова17 Октября 2025

4.2

Терапевт

Здравствуйте!

По анализу, действительно, снижен ферритин. В норме он должен быть 40-60. Снижение ферритина является признаком латентного железодефицита - состояния, когда запасы железа истощены и требуется их восполнение препаратами железа, уровень гемоглобина при этом чаще всего нормальный. В таких случаях назначают такие препараты, как, например, Феррум лек 100 мг (1 таблетка) в сутки во время или сразу после приема пищи для уменьшения симптомов со стороны ЖКТ . ❕Курс не менее 2-3 месяцев.

Дискомфорт/Боль в желудке при приёме препаратов железа — частое явление. Он возникает, потому что препараты железа часто раздражают слизистую желудка и кишечника, проявляется это такими симптомами как боль в животе, ощущение тяжести, тошнота, запоры или диарея.

Особенно часто боль возникает при приёме железа натощак.

Что может быть рекомендовано в подобной ситуации для уменьшения дискомфорта при приеме препаратов железа:

▫️Принимать препараты железа после еды или с небольшим количеством пищи, чтобы снизить раздражение.
▫️Избегать совместного приёма с молоком, крепким чаем, кофе — эти продукты снижают всасывание железа.
▫️Пить достаточное количество воды.
Или переход на более «щадящие» формы железа. К таким относится Ферронал, схема - по 1 капс 1 раз в день, курс - до восполнения дефицита железа.

В анализе выявлен дефицит витамина Д, обычно такой уровень витамина в крови является показанием к приему препаратов (Аквадетрим или Вигантол). Назначают витамин Д в дозе 6000-8000 МЕ/день (14 капель) на 8 недель внутрь, далее переход на дозу 1000-2000 МЕ (4 капли) длительно.

Принимать препарат обычно рекомендуют утром во время завтрака, включая в прием пищи полезные жиры : тунец, рыбий жир, сливочное масло, сметана, молоко, яичный желток, сыр, орехи.

Фатима Гаджиева17 Октября 2025

4.0

Терапевт

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я семейный врач, терапевт.

Ознакомилась с результатами анализов.

Уровень ферритина действительно не компенсирован. Важно понимать, как долго вы принимали тотему. При низком уровне ферритина я своим пациентам назначаю минимум на 3 месяца с последующим контролем ферритина, клинического анализа крови. Вы на ГВ ? Если гв, то лечение дольше в связи с дополнительными затратами железа.
Напишите пожалуйста схему и длительность приема тотемы

В случаях, когда нет усвоения, мы рассматриваем 1-2 капельницы, например, Феринжект или Венофер

Витамин Д в какой дозировке принимали? В таких случаях оптимально 7000-10000 ме минимум на 1.5 месяца с последующим переходом на 2000

Выпадение волос наиболее вероятно послеродовое, это связано с физиологическими процессами в волосяных луковицах, но обычно послеродовое начинается раньше, в5-6 месяцев после родов. Вероятно дефицит железа усугубляет ситуацию и провоцирует выпадение

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!