Главная
Вопросы
Консультация психотерапевта
Вопрос №3736530

Что вас беспокоит?

Амитриптилин не помогает освободиться от депрессии и страха

Мой диагноз смешанное тревожно депрессивное расстройство на фоне органического эмоционально лабильного расстройства в связи с сосудистым заболевание. Последние 4 года пила пароксетин, 17 июля этого года переболела ОРВИ и деприсант стал слабо помогать. Затем мне назначили рокону 1 таб на ночь. Пропив так 1 таб на ночь. три недели , мне добавили 1/2 таб днём. Всё равно как то тревожно было и страх. Вроде и все анализы в норме, но тревога так и не проходит. Моя врач решила чтоб ушли все страхи назначили амитриптилин 3 таб в день, а прикрываться тиралиджен. Против неделю в таком порядке амитриптилин , мне стало хуже. Позвонив врачу она сказала уменьшить амитриптилин на 1/2 тр и раза в день. А тиралиджен оставить так же. Пропив 23 дня амитриптилин , легче не очень то стало. Врач ушла в отпуск. Может мне самой прибавить амитриптилин по 1 шт 3 раза в день. Может он уже накопился за 23 дня , и такая доза в пол таблетки амитриптилина меня не вытягивает. Препарат очень не нравится, но это не мой выбор, так назначил врач. Врач выйдет аж 7 ноября. Как вы думаете , так и сидеть мне на этих дозах.

Гастрит, жировой гепатоз печени, холецистит артроз коленей
59 лет
17 Октября 2025·Просмотров: 346·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте. Амитриптилин не обладает противотревожным эффектом, кроме того, согласно инструкции по применению , у препарата имеется достаточно много побочных эффектов, поэтому его применение в настоящее время ограничено ввиду наличия более безопасных альтернативных вариантов. В первую очередь должны применяться антидепрессанты из группы СИОЗС , например, рокона. При отсутствии стабильного эффекта обычно рекомендуется повышение дозы роконы вплоть до максимальной дозы (300мг), а не замена препарата.

Здравствуйте я тоже думала , что рокону мне поднимут, а врач решила чтоб мне в себя прийти , нужен амитриптилин.

Спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте, подумайте о смене врача, потому что назначение роконы после пароксетина не очень логично, так как пароксетин изначально сильнее; амириптилин просто не эффективен при такой симптоматике. По тактике обычно рассматриваем смену группы на СИОЗСн, одним из наиболее эффективных препаратов является венлафаксин.

Спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте. Амитриптилин при таком диагнозе - не лучший выбор. Раз на Рокона была положительная динамика, то вполне можно было довести дозировку до двух таблеток в сутки для стабилизации состояния, а получается, что просто рещкао сменили терапию.
Если есть возможность обратиться к другому врачу и вернуться на Рокону, то лучше так и поступить

Спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.