Что вас беспокоит?
Гемангиомы и грыжа грудного отдела
Здравствуйте. Много лет беспокоят боли в грудном отделе. Грыжа уже диагностирована давно, а вот гемангиомы недавно. Насколько это опасно и как это лечить? На днях внизу грудного отдела защемило так, что дышать было больно и кончености( в т.ч мышцы живота) сокращались сами. Из лечения Сирдалуд и уколы Дексалгин. Фото МРТ от 2018 и 2025 года
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нейрохирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте !
Гемангиома позвонка – это доброкачественное новообразование.
Хирургическому лечению подлежат «агрессивные» гемангиомы позвонков
Факторы агрессивности:
-гемангиомы увеличивающиеся в размерах и занимающие более 2/3 поперечного сечения кости
-перелом позвонка в этом места
-выход гемангиомы за тела позвонка
-вздутие позвонка, разрушение кортикального слоя, особенности строения
-неврологические проявления связанные с гемангиомой
По МРТ никаких признаков агрессивности нет. Размеры некритичные. Согласно клиническим рекомендациям можно наблюдать выполняя МРТ или КТ ПОП через 6 месяцев с последующей консультаций нейрохирурга.
Лечение заключается в соблюдении лечебно-охранительного режима, ЛФК, ношение поясничного корсета, медикаментозная терапия.
Подскажите, пожалуйста, может ли это все ( что описано в заключение ) влиять на то, что не могу спать на правой стороне? Через 5-7 мин начинается немение всей руки, покалывание в кончиках пальцев и онемение правой стороны шеи ? Неврологи кроме обезболивания ничего не назначают
Нет, данные изменения влиять на шейный отдел позвоночника и руку влиять не могут.
В таком случае необходимо выполнение МРТ шейного отдела позвоночника, так как именно в этом отделе находится участок спинного мозга и корешки ответственные за иннервацию руки
Принятый ответ
Гемангиомы тел позвонков (Th5, Th6, Th9, Th11) — это сосудистые доброкачественные образования, по сути, “родимые пятна” в теле позвонка.
Они не злокачественные, не перерождаются в рак и в 95% случаев не требуют никакого лечения, только наблюдение.
Опасно ли это
Гемангиомы опасны только в редких случаях, если они:
занимают более 60% тела позвонка,
вызывают его разрушение или компрессионный перелом,
или сдавливают спинной мозг.
Судя по вашему описанию, этого нет.
Ваша боль скорее всего связана не с гемангиомами, а с грыжами и мышечным спазмом в грудном отделе. Эпизод с “невозможностью дышать” и сокращением мышц — это типичный торакалгический спазм (рефлекторное защемление нервов грудного отдела).
Что делают в таких ситуациях
Консервативное лечение — основа:
Противовоспалительные препараты (Дексалгин, Мовалис, Этодолак — курсом 5–7 дней).
Миорелаксанты (Сирдалуд 2–4 мг на ночь или Мидокалм).
Нейропротекторы и витамины группы B (Мильгамма, Нейромультивит).
Физиотерапия, мягкое вытяжение, массаж (после стихания боли).
ЛФК — упражнения на растяжение грудного отдела и укрепление мышц спины.
Избегать переохлаждения и длительного сидения в согнутом положении.
Контроль
Делать обычно контрольное МРТ раз в 2–3 года, чтобы наблюдать гемангиомы.
Если одна из них станет больше 1,5–2 см или появятся признаки разрушения кости — тогда нейрохирург может предложить вертебропластику (введение укрепляющего цемента в позвонок).
А как быть с грыжей? Просто наблюдать ?Щадящего режима ни как не получается, 4 детей
Похожие вопросы по теме
- 14 Ноября 201921 ответ
- 3 Сентября 202012 ответов
- 13 Сентября 20231 ответ
- 1 Февраля 202415 ответов