Что вас беспокоит?
Нарушение цикла и непереносимость гормонов
Добрый день! Очень нужен совет по моим перспективам. Мне 44 года, в целом здорова, по гинекологии есть небольшой участок аденомиоза, полипов и миом не находят. 3 беременности, 3-е родов, последние в 19-м году. Цикл был как часы 28 дней плюс-минус сутки. С прошлого года началась тенденция к укорочению цикла, стал 26, потом 24-25 и с прошлого лета стало доходить до 19 дней и при этом приходят обильеые месячные. После первой ситуации с 19 днями мне выписывают регулон. И я не смогла его пить, 5 суток мучений, тошнота такая, что даже пить не могу, бросила на 6-й день. Потом пробую Ярину - другой состав, были надежды на нее - все то же самое, причем когда на 5-й день я бросаю, начинается эйфория и ощущение счастья, что мне стало легче. В 21 году ставила спираль мирену - 6 месяцев продержалась, помимо плохого самочувсивия начались серьезные проблемы с грудью и я вынуждена была ее убрать. Ранее в молодости пыталась пить логест и еще пару видов ок, не помню названий, но со всеми примерно то же самое, максимально держалась пару недель. Получается, у меня непереносимость гормонов, которые содержатся в ок. Не всех гормонов, так как во все беременности мне назначали пить препараты прогестерона дюфастон и утрожестан и от них не было побочек. Сейчас я 2 месяца с попытки пить ярину, первый месяц были через 28 дней скудные месячные, потом пришли через 21 день и уже обильные, с возрастом в целом стали намного обильнее. У меня главный вопрос - можно ли в моем случае пережить климакс без ок? И вообще дожить до климакса и обойтись без них? Заранее большое спасибо за ответ!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день, Ирина! В пременопаузальном периоде происходит нарушение овуляции и как следствие возникает изменение длительности цикла- месячные или идут с задержками, или приходят раньше. Проходить при этом могут по разному, в каждом конкретном цикле. Т.е на 19 день цикла месячные могут придти и пройти обильно, а могут и нормально. Это же касается и месячных после задержки. Поэтому надо смотреть по ситуации в конкретном цикле (по обильности, что пропить, в зависимости от конкретной ситуации и узи). Повлиять глобально из вне на время угасания функции яичников нельзя. Если на этом фоне появляются симптомы климакса - приливы, потливость, бессонница, смены настроений и т.д., то тогда назначается менопаузальная гормональная терапия. Как вариант фемостон 2/10. (в состав входит дюфастон). Если нет жалоб, то принимать менопаузальную гормональную терапию не обязательно.
Принятый ответ
Здравствуйте. Обильные менструации каждые 19 дней могут приводить к анемии и потере железа. В случае плохой переносимости КОК при их принятии через рот,можно попробовать использование Новаринг- вагинальное кольцо( вводить на 21 денб, затем убирать)или пластырь Евра, 3 пластыря по 7 дней, затем
перерыв 7 дней. Имеют хорошую переносимость и мало побочных эффектов. Препараты прогестерона не отрегулируют цикл, к сожалению, ввиду отсутствия овуляций. Какое у вас железо и ферритин , Лг, Фсг , Амг сдавали? Как вариант , можно пробовать негормональные препараты для нормализации и регуляции цикла- Циклодинон, Цикловита, Ременс, но это не даёт гарантии уменьшения м.ц
Принятый ответ
Здравствуйте, очень часто в период снижение функции яичников могут отмечаться изменения характера менструации, они могут остановиться более обильными, цикл может укорачиваться под действием изменения уровня гормонов. Более предпочтительным в возрасте старше 40 лет применение комбинированных оральных контрацептивов с натуральными эстрогенами, например Эстеретта, Клайра, Зоэли. Период адаптации к данным препаратам обычно происходит в течение одного – трёх месяцев. За более короткий период сложно сказать подходит или нет данный препарат. Но важно перед применением оценить нет ли противопоказания для их приема. Основными противопоказаниями являются: тромбозы на данный момент или в анамнезе, гармон зависимые формы рака (рак молочной железы, матки,яичников), заболевания печени, мигрень, курение, артериальная гипертония. Если в целом цикл устраивает, то применение гормональных препаратов абсолютно необязательно. Уточните пожалуйста не беспокоят ли приливы, нарушение сна, психоэмоциональные изменения?
Похожие вопросы по теме
- 16 Декабря 20201 ответ
- 26 Марта 20214 ответа