Что вас беспокоит?
Шум в ушах
С июня месяца заметила шум в ушах (был стресс), шум возник без каких либо внезапных происшествий, просто случайно его заметила, никаких скачков давления, травм или чего-то такого не было . Сходила к сурдологу, результаты осмотра прилагаю. Специалист сказала, что шум может быть от тревожного расстройства, а может и из-ха незначительной потери слуха, которую она предложила сдерживать тараканом (3 месяца) и нейромультивит 1 месяц, повторять курс 2 раза в год. Мне 38 лет, двое детей, тревожное расстройство, мигрени (последнее время редкое явление). Прошу оценить результаты аудиометрии и написать свое мнение по поводу лечения и потери слуха и может ли это давать шум в ушах/голове. Шум не меняется при поворотах и изменении шеи и головы. Невролог тоже патологий не нашел. Я еще сама с помощью приложения измеряла слух, приложение говорит, что потеря до 15 дцб и уши слышат на 94 и 95%, шепот слышу 6дб, приложение утверждает что все хорошо у меня со слухом.
Добрый день!
Для точной диагностики причины заболевания, возможно дообследование
Подскажите не болели орви? Как дышит нос?
На данный момент целесообразно провести аудиограмму и кт височных костей для точной диагностики.
Если есть свежая аудиометрия, прикрепите
Ханум Тофиковна, добрый день! Добавила результаты исследований. В июне был насморк, но ерундовый, сейчас нет никакой заложенности и проблем с носом.
Алена, ознакомилась с результатами
По тимпанометрии отмечается тип С что может говорить о дисфункции слуховой трубы
Данное состояние лечится через нос
начала сосудосуживающие капли (отривин, називин, ) по 1 дозе 3 раза в день не более 5дн
Промывание полости носа р-в аквамарис 3 раза в день
Хорошенько можно отсморкаться и на чистый носик
использовать мометазона фуроат (назонекс) по 1 дозе 3 раза в день
-Беречь ухо от попадания воды, в ухо можно ничего не закапывать, т к капли не проходят через целую барабанную перепонку и не имеют эффекта
-Можно делать гимнастику слуховой трубы, само продувание на устройстве отовент
Так же отмечается снижение слуха
Можно проконсультироваться очно с лор врачом или же сурдологом для решения вопроса о гормональной терапии
Ханум Тофиковна, по дисфункции: у меня нет задолженности, нет насморка, на данный момент нос здоров. Мне все равно стоит пробовать сосудосужающие? По незначительной потере слуха сурдолог сказала, что она незначительна и те децибелы я в принципе не использую в своей жизни, что потеря не велика, но она добавила, что это уже не восстановить. Вы считаете, что гормонами все же можно восстановить? Меня очень беспокоит именно шум в ушах, он провоцирует тревожность, панические атаки и если все же на шум влияет потеря слуха, значит ее надо восстановить, а это возможно гормонами или эта терапия скорее сдерживает дальнейшее ухудшение слуха? Сурдолог не предложила эту форму лечения потому что это крайний случай и к нему прибегают в последнюю очередь? (УЗИ шеи тоже проходила, там все хорошо).
Данное лечение гормональной терапией как раз таки направлено на лечение шума в ушах
Можно для получение второго мнения проконсультироваться еще с сурдологами
Ханум Тофиковна, подскажите пожалуйста, а назонекс тоже пять дней параллельно сосудосуживающими капать?
Я посчитала отзывы об этом гормональном препарате, побочный эффект конечно там серьезные, я так предполагаю что мой врач решила сначала обойтись малой кровью, и возможно потом через три месяца всё-таки посоветует гормональную терапию. Как вы считаете оно того стоит? В вашей практике были пациенты на данном лечении? У неё были сильные жалобы на побочные эффекты? У меня так тревожность, очень боюсь как бы не ухудшилось в случае если выпишут этот гормональный препарат
Алана, в моей практике были пациенты которые получали гормональную терапию в стационаре и эффект от лечения был
Опять же, лучше очно проконсультироваться например с еще одним лор врачом, чтоб вас еще раз обследовали и так приняли решение о данном лечении
На счет назонекса, так же хорошо снимает данный препарат отек именно в носоглотке, тоже отмечается хороший эффект, на счет побочек никто вроде как не жаловался
Принятый ответ
Назонекс принимается курсом хотя бы месяц
Здравствуйте
Результаты обследования не загрузились, прикрепите пожалуйста повторно
Шум в ухе может быть как на фоне развития нейросенсорной тугоухости – из-за поражения слухового нерва, так и на фоне развития дисфункции слуховой трубы
Как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания?
Если закрыть нос руками и подуть через уши – нет ли улучшения?
Маргарита Александровна, добрый день! Добавила результаты исследований. В июне был насморк, но ерундовый, сейчас нет никакой заложенности и проблем с носом. продувание носа ничего не меняет совсем
По тимпанограмме признаки отрицательного давления – это тип С, такое состояние характерно как раз для развития дисфункции слуховой трубы
Лечение уха в данной ситуации рекомендовано проводить через нос
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней,
затем через 10 минут рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Рекомендовано выполнять упражнения для слуховой трубы
1. Манёвр Вальсальвы
Рекомендовано закрыть нос пальцами и выдувать воздух как бы через уши
Повторить 2-3 раза с перерывами
2. Манёвр Тойнби
Рекомендовано зажать нос пальцами
Сглотнуть слюну или выполнить глотательное движение
Повторить 5-8 раз
3. Упражнение с жеванием или зеванием
Рекомендовано активно жевать жвачку или имитировать жевательные движения
Также рекомендовано имитировать зевание
4. Выполнение упражнений на устройстве Отовент или Носодуй (продается на маркетплейсах) надувать шарик носом
также есть небольшое снижение слуха на высоких частотах – такое состояние может быть за счёт поражения слухового нерва, в подобной ситуации может быть назначена гормональная терапия с помощью гормона дексаметазона внутривенно
Дексаметазон в/в на 100мл физ раствора
1 день - 24 мг
2 день - 24 мг
3 день - 12 мг
4 день - 12 мг
5 день - 8 мг
6 день - 8 мг
7 день пропуск
8 день - 4 мг
Маргарита Александровна, как вы считаете Ваши рекомендации могут как то повлиять на шум в ушах? Чтобы получить рецепт на ваши рекомендации, мне необходимо опять идти к сурдологу или к лор врачу? Почему же сурдолог решила не лечить мою дисфункцию?
Принятый ответ
Я не могу ответить на этот вопрос, в такой ситуации может быть рекомендована консультация очно у другого сурдолога или лор врача
Не совсем поняла вопрос про рекомендации и шум в ушах, оба этих состояния могут быть причины шума в ушах, и данное лечение как раз направлено на то чтобы прекратить шум в ушах за счет лечения основного заболевания
Здравствуйте. Пока ваши файлы не выложены.
Какой шум слышите чаще всего высокочастотный или низкочастотный? Назначенное доктором лечение ещё не начали проводить? Ощущения заложенности?
Пробовали принимать успокоительные за это время? Если да, Было ли какое-то влияние на слух?
Татьяна Владимировна, добрый день! Добавила результаты исследований. В июне был насморк, но ерундовый, сейчас нет никакой заложенности и проблем с носом. лечение идет уже месяц, результата нет никакого. Звук как писк. С утра меньше, к вечеру сильнее. Пила фенибут пару недель, нервы успокоил, но шум как был так и остался, не усилился точно, но и не прошел, когда сильнее был, когда слабже.
Похожие вопросы по теме
- 28 Марта 20214 ответа
- 1 Апреля 202132 ответа
- 6 Июля 202334 ответа
- 4 Ноября 202413 ответов