Что вас беспокоит?
Лимфоузел увеличен .
Увеличен лимфоузел, не знаю как долго уже ,заметил терапевт на диспансеризации.Терапвет напугала что возможно онкология , тк лимфоузел не болит, с одной стороны только .Я сделала Узи шеи и МРТ .Была у хирурга ,сказал ничего страшного, но МРТ он не видел еще .Посмотрите пожалуйста результаты, показана ли биопсия и что делать ?Анализы мочи и крови все в норме ,кроме общего билирубина ,он повышен.Жалоб никаких нет, кроме головных болей периодами в височной зоне справа.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Между резусами УЗИ и МРТ есть расхождения
По УЗИ описан вполне нормальный по размерам и безобидный лимфоузел, тогда как по МРТ описан конгломерат узлов с патологическим размером - короткая ось 21 мм - значимо превосходит норму до 15 мм
Такая находка по МРТ - показание для морфологической верификации - то есть биопсии лимфоузла
У меня даже визуально видно на шее выпирание , но на узи сказали это воспаление мышцы и бугорок утром почти исчезает ,а к вечеру снова большой .Он все время меняется в размерах .Может ли так лимфоузел меняться ?И по МРТ точно так же , я шла на МРТ сегодня и бугор этот на шее гораздо больше обычного ,утром его снова не будет .
Лимфоузел вряд ли будет так меняться во времени
Но и перепутать по МРТ мышцу от лимфоузла - сложно
До принятия решения по биопсии в подобных ситуациях обычно рекомендуют получить второе мнение и пересмотреть диск мрт в условиях онкологического учреждения
А что значит конгломерат узлов?А что обычно из исследований более точным считается, узи или МРТ ?Узи делал очень опытный специалист и смотрел долго и распечатал фото отдал все.
Обычно МРТ
Конгломерат - это слившиеся воедино узлы
Поэтому важно получить по МРТ второе мнение
Благодарю за ответ !
Удачи Вам!
Здравствуйте!
В сложившейся ситуации описывается разная картина. По МРТ действительно отмечены подозрительные изменения - конгломерат лимфатических узлов, что всегда требует исключения онкопроцесса.
По УЗИ же напротив - ситуация рассматривается как абсолютно доброкачественная. Описан один незначительно увеличенный лимфатический узел.
В данном случае для прояснения ситуации и принятия решения о целесообразности биопсии , рекомендуется пересмотр диска МРТ в условиях онкологического учреждения, либо повтор УЗИ на базе онкодиспансера.
Дальнейшая тактика по результатам
Спасибо за ответ.Но возможно ли такое что за такой короткий срок произошли такие изменения с лимфоузлами .И почему визуально при пальпации то больше то меньше лимфоузел ,утром практически не прощупывается ,к вечеру шишка на шее .Или это из-за миозита?
Сам по себе лимфоузел не может так меняться в размерах за сутки. Возможно действительно именно из-за миозита картина смазывается
Здравствуйте!
По узи - картина не тревожная. А по МРТ - настораживающая, так как описывается конгломерат лимфатических узлов. Это можно описать как группу нескольких лимфатических узлов, слившиеся.
В подобных ситуациях рекомендуется пройти консультацию онколога в онкодиспансере с пересмотром диска мрт и узи.
Здравствуйте. По представленным данным УЗИ показывает один слегка увеличенный лимфоузел, что часто бывает при воспалении или реакции на нагрузку, а МРТ описывает конгломерат узлов, это несколько слившихся лимфоузлов, что обычно считается более подозрительным. Лимфоузел не может так резко меняться в размерах в течение дня, поэтому визуальные колебания скорее связаны с мышечным или мягкотканевым компонентом вокруг него.
Обычно рекомендуют пересмотреть МРТ и УЗИ в онкологическом центре и, при подтверждении конгломерата, обсудить возможность биопсии для точного морфологического анализа.
Принятый ответ
Здравствуйте
По данным обследований отмечается расхождение, на УЗИ лимфоузел выглядит без отклонений тогда как по МРТ выявлены изменения которые могут иметь воспалительный или другой характер. Чтобы точно определить природу этих изменений рекомендуется выполнить биопсию лимфоузла исследование ткани под микроскопом, позволяющее установить диагноз и определить дальнейшую тактику лечения.
Похожие вопросы по теме
- 21 Марта 20194 ответа
- 22 Июля 20214 ответа
- 28 Июля 202115 ответов
- 18 Октября 20213 ответа