Что вас беспокоит?
Симптомы ЛН и АКБМ
Здравствуйте! Ребенку 2 месяца, полностью на ГВ. Раньше давали биогаю (18 дней), стул был 1 раз в день. Около 2-ух недель назад отменили, теперь стул 3-5 раз в день + может по чуть чуть выходить в течении дня (когда биогаю давали, так же было). Сам стул желтый на половину как кашица и на половину жидкий. Иногда бывает цвет охры или зеленоватым, но чаще цвет желтый. Когда по чуть-чуть выходит, то цвет зеленый. Так же при пуках жидковат выходит, капельками пару раз было даже. Сегодня первый раз увидела пенистый стул. Может раньше тоже был, но не видела на памперсе. Также урчание в животе присутствует и тужимся часто. В основно под утро, несколько часов. Будто чаще стала пукать и почти после каждого кормления слегка тужится. Это признаки ЛН? Также раньше, около 2-ух недель назад у нас были частые срыгивания, иногда фонтаном. Сейчас также есть срвгивания, но стали намного меньше. На бровях и лбе Корочки желтые, уже держатся около 1,5 месяцев. И на самой голове стали корочки. Также в первый месяц были сильные высыпания прыщиками на животе ,лице ,спине. Сейчас прошло, на лице осталось немного и на теле редкие вылазят. После кормления грудью иногда бывают выходят красные пятнашки и проходят через минут 30 +-. Но не всегда, не могу отследить из-за чего так. Сейчас не ем только чистую молочку, Это могут быть признаки - АКБМ?
Здравствуйте, при аллергии на коровий белок, постоянно прожилки крови в стуле, подскажите они есть?
При лактазной недостаточности стул пенится , разъедает попу, полностью впитывается в памперс, есть такие признаки?
Анна Николаевна, ни разу не было крови в стуле. Фото стула сейчас прикреплю
Анна Николаевна, ранеток в первый месяц сильно разъедало попу. Сейчас красновато там бывает, я сразу бипаньеном мажу
Здравствуйте
Лактазная недостаточность выставляют по симптомам - стул, впитывающийся подгузник, с кислым запахом, раздражающий анальную область, с обильной пеной. Правильно понимаю, у малыша стул впитывается частично в подгузник?
Вы хорошо изложили вашу проблему, но мне нужно оценить ещё фото сыпи, которую вы описываете, которая появляется после кормления
При абкм чаще всего наблюдаем ежедневные прожилки крови в стуле, так же малыши плохо прибавляют в весе.
Какая прибавка по месяцам у ребенка?
Сравнивания в таком возрасте возможны в норме до 2-3 столовых ложек, не фонтаном
Татьяна Андреевна, да частично впитывается. Фото прикрепила. Сегодня первый раз увидела пенистый стул. Раньше когда месяц был сильное раздражение было. Сейчас нет, иногда покраснения, я их сразу бипантеном мажу. Крови в стуле никогда не было. Фото красный пятнашек сейчас прикреплю
Татьяна Андреевна, сыпь не часто проявляется. Иногда. Может в течении дня не быть, а может после каждого кормления по несколько красных пятнашек выходить.
Прибавка у нас отличная. Родились 3380, в первый месяц были 4780, во второе 5550
По фото корочки похоже не себорейный дерматит
В таких случаях можно применять крем Мустела на корочки
Так же можно применять шампунь мустела, так же от себорейных корочек
По фото стул нормальный консистенции с цвета для малыша данного возраста, не похож на стул, как при ЛН
Если иногда с калом выходит стул, так же присутствует урчание в животе, в таких случаях можно начпть приеи ферментов лактазы - Лактазар, Колиф
Данных за абкм у малыша нет
Если Вы не употребляете молочное, можно их ввести по молочной лестнице, смотря, как будет реагировать жкт малыша, не будет ли прожилок крови
1 ступень - печенье, содержащее минимум молочного белка с длительной термической обработкой (в тесто добавляется сухое молоко или сливочное масло)
2 ступень - кекс, маффин (в тесто можно добавить сливочное масло, кефир, молоко). Молоко во время запекания подвергается длительной термической обработке
3 ступень - блинчики (добавляется молоко, которое в процессе выпекания подвергается непродолжительной термической обработки)
4 ступень - твердый сорта сыра
5 ступень - йогурт, кефир, творог
6 ступень- пастеризованное молоко
На каждой ступени вводится сперва совсем немного продукта, затем его количество увеличивают.
Важно следить за признаками аллергической реакции в течение 3-5 дней, затем переходим на следующую ступень
Татьяна Андреевна, а кремом биодерма можно мазать? И сколько раз в день вообще мажут?
Татьяна Андреевна, спасибо большое! Но я не ем именно чистую молочку творог, молоко, йогурты. Например курник, печенье и т.д. куда добавлено лактоза, я ем
Татьяна Андреевна, а можно из кол беби? Его удобнее давать при грудном вскармливании
Вы имели ввиду бейби Калм?
Биодермой можно мазать, есть есть сухость
Тогда можно перейти сразу в молочной лестнице на 4-5 ступень, так как остальные ступени введены
Татьяна Андреевна, изикол беби имела виду. Там капли из сразу в рот можно капать, не сцеживая молоко. Так удобнее на гв
Принятый ответ
Да, если так удобнее в применении, данный препарата так же можно применять, так как это лактаза
Добрый день. То есть кисломолочные продукты вы употребляете и говядину кушаете? По предоставленном данным есть признаки лактазной недостаточности. В Подобной ситуации может быть рекомендован прием ферментов в каждое кормление.( лактазар ) По поводу высыпаний – только сыпи недостаточно для диагноза абкм. Хотя аллергия к белкам коровьего молока и лактазная недостаточность могут « шагать» вместе . Как идёт набор веса?
Надежда Александровна, нет, я не ем кисломолочные продукты и говядину. Набор хороший. Родились 3380, в месяц были 4780, в 2 месяца 5550. Прожилок крови в ккале не было никогда
Данных за аллергию к белкам крови молока мало.
Можно сделать провокационную пробу. Мама пробует молочные продукты и наблюдает за стулом и ребенком . А лактазная недостаточность проходит сама с возрастом . Ферменты мы иногда назначаем, для облегчения симптомов.
Надежда Александровна, а как правильно пробную дозу молочко пробовать? Сколько дней? Чтоб узнать есть ли на них реакция?
Можно попробовать какие-то продукты в термообработке. Например, сырники или блины. Понаблюдать в течение недели
Если всё хорошо, то попробовать говядину, кисломолочные продукты , если всё хорошо-цельное молоко.
Надежда Александровна, спасибо большое)))
Принятый ответ
Крепкого здоровья 🍀
Здравствуйте, Яна. Ознакомилась с вашим вопросом.
По описанию похоже на клинику лактазной недостаточности.
Лактазная недостаточность у детей- это состояние, при котором в тонком кишечнике снижена активность фермента лактазы.
Если фермента-лактазы мало, лактоза (сахар) не переваривается, остаётся в кишечнике и вызывает брожение, газообразование, жидкий и пенистый стул.
У детей грудного возраста (в среднем, до 3-4 месяцев) ферментная система ещё незрелая, лактазы меньше, чем нужно. Со временем количество фермента созревает, проявления уходят.
Диагноз ставится по клиническим симптомам: урчание в животе, кал почти полностью впитывается в памперс, стул при этом пенистый, имеет кислый запах, раздражает перианальную область.
Анализ кала на углеводы сдавать смысла нет, это неинформативный анализ, так как он показывает уровень всех углеводов, а не только лактозы.
Необходимо добавить фермент-лактазу (препараты Лактазар, Лактаза Бэби или Колиф) в начале каждого кормления, разводя в небольшом объёме смеси или грудного молока (5-10 мл), тщательно перемешав в течение 3-х минут, приступить кормить ребёнка сначала с данной порции. Результат оцениваем не ранее, чем через 14 дней.
Основные клинические проявления аллергии к белкам коровьего молока: прожилки крови в стуле, обильные срыгивания, низкая прибавка массы тела.
Прикрепите фото высыпаний корочек, скорее всего вы говорите о себорейном дерматите.
Лилия Шамилевна, фото прикрепила. Прибавка в весе у нас хорошая. Родились 3380, в месяц 4780, в 2 месяца 5550
Ознакомилась с фотографиями. Предполагаю, что у малыша себорейный дерматит.
Это заболевание кожи, связанное с повышенной секрецией кожного сала и характеризующееся локализацией высыпаний в зонах с большим скоплением сальных желез: на волосистой части головы, ушных раковинах, лице, груди, верхней трети спины. Высокая заболеваемость себорейным дерматитом у новорожденных обусловлена наличием крупных сальных желез и повышенным уровнем секреции кожного сала.
Помочь справиться с ними можно с помощью специальных средств, таких как Липобейз гель-масло от молочных корочек, шампунь-пенка Ла-Кри от молочных корочек или Mustela шампунь-пенка молочных корочек.
Так же на область высыпаний рекомендую наносить эмоленты. Например, Липобейз, Атопик, Mustela и т.д. 3-4 раза в день.
Важно поддерживать оптимальную температуру в помещении, где находится ребенок, 22-24 градуса, оптимальную влажность, 50-60 %.
Лилия Шамилевна, спасибо большое 🙏🏼
Принятый ответ
Будьте здоровы🌸
Здравствуйте!
Описанные симптомы наиболее характерны для лактазной недостаточности, если они никак не беспокоят ребёнка, то лечение в таких случаях не назначают, при усилении симптомов и беспокойстве ребёнка, раздражении перианальной области (кожи вокруг ануса) рекомендуют прием фермента лактазы в каждое кормление.
Так же рекомендуют кормить дежурной грудью, а не поочередно каждое кормление, так как ребёнок должен получать и переднее и заднее молоко, в переднем молоке много лактозы, что может усиливать симптомы лн.
По описанию молочные корочки характерны для себорейного дерматита (в области скопления сальных желёз), в таких случаях рекомендуют наносить эмоленты, использовать шампунь от молочных корочек.
По описанию признаков абкм недостаточно для подозрения данного состояния.
Галина Николаевна, корочки мажу кремом биодерма. А какие шампуни есть от корочек?
Галина Николаевна, в месяц было сильное раздражение. Сейчас иногда краснеет там, я мажу бипонтеном
В таких случаях рекомендуют добавлять в каждое кормление фермент лактазар или колиф, рекомендуют после каждого похода в туалет подмывать ребенка проточной водой, не использовать влажные салфетки, воздушные ванны по возможности как можно чаще, ночную смену подгузника через 1,5-2 часа,
кожу не тереть, а промакивать слегка, при раздражении кожи вокруг ануса рекомендуют наносить местно крем: Цикапласт Бауме В5/Сикальфат/Топикрем цика/Цикабио.
Так и называются шампуни от молочных корочек, в аптеке)
Галина Николаевна, ребенок активный, веселый, бывает капризничает. Но не из-за животика. Спим хорошо
Галина Николаевна, а можно изикол беби? Его я знаю прям в ротик ребенку можно капать. Так удобнее давать во время гв
Яна, да, конечно, выбирают любой фермент лактазы, который удобнее для мамы.
Галина Николаевна, спасибо большое 🙏🏼
Принятый ответ
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 20 Ноября 20174 ответа
- 20 Мая 20205 ответов
- 4 Февраля 202120 ответов
- 14 Сентября 202114 ответов