Что вас беспокоит?
Физиотерапия для лечения хронического эндометрита
После удаления полипа и получения результата гистологии о наличии хронического эндометрита, помимо медикаментозного лечения, гинеколог рекомендована обратиться к физиотерапевту для проведения физиотерапии с противовоспалительным эффектом. На приеме у физиотерапевта были назначены фонофорез с гидрокартизоном 10 процедур, магнитолазер на низ живота 10 процедур, магнитолащер на поясницу 10 процедур. Но все дело в том, что у меня множественная миома матки малых размеров. И миома матки указывается как противопоказание для этих процедур (в некоторых источниках). Доктор наличие миом в заключении гинеколога видела, но ничего не сказала и я на приеме не придала значение наличию миом. И только потом почитав о этих методах физиотерапии узнала о противопоказаниях. Как быть , делать физиотерапию или лучше воздержаться и применять только медикаментозное лечение эндометрита?
Принятый ответ
Здравствуйте.
При наличии множественной миомы матки некоторые виды физиотерапии (фонофорез с гидрокортизоном, магнитолазер) действительно могут быть противопоказаны, так как могут стимулировать рост миомы или ухудшить состояние. В такой ситуации безопаснее воздержаться от физиотерапии и продолжать только медикаментозное лечение эндометрита, обсудив с гинекологом альтернативные методы противовоспалительной терапии, которые не противопоказаны при миоме. Любые физиопроцедуры можно рассматривать только после согласования с лечащим гинекологом.
Принятый ответ
Добрый вечер. Это очень правильный и важный вопрос, который показывает вашу осведомленность и внимательное отношение к своему здоровью. Вы абсолютно правы, наличие миомы матки является частым и серьезным противопоказанием для многих видов физиотерапии, особенно тех, что направлены на область малого таза.
Основная причина - риск стимуляции роста миоматозных узлов. Физиотерапевтические процедуры, особенно тепловые и улучшающие кровообращение, могут:
Усилить кровоснабжение матки, а значит, и миом.
Создать условия для их более активного роста.
Особенно это касается процедур, связанных с глубоким прогревом тканей.
-Фонофорез с гидрокортизоном: Это введение лекарства с помощью ультразвука. Сам по себе ультразвук может оказывать тепловое и механическое воздействие. Хотя локальное введение противовоспалительного гормона (гидрокортизона) полезно при эндометрите, метод его доставки (ультразвук) может быть нежелателен при миоме.
-Магнитолазерная терапия (МЛТ): Это сочетанное воздействие магнитным полем и лазерным излучением низкой интенсивности. Оно обладает мощным противовоспалительным и улучшающим микроциркуляцию эффектом. Именно этот эффект улучшения кровотока в области малого таза потенциально может стимулировать рост миом.
Лучше не стоит начинать курс, обговорить со свои лечащим врачам. и спросить про альтернативные, более безопасные методы физиолечения хронического эндометрита при наличии миомы.
Существуют методы, которые не оказывают теплового или стимулирующего роста эффекта и могут успешно применяться для лечения эндометрита даже при миоме.
Узнайте у своего гинеколога про:
-Электрофорез с лекарствами (например, с цинком, медью, йодом или противовоспалительными средствами). Это один из самых безопасных и эффективных методов в гинекологии при сопутствующей миоме.
-Интерференцтерапия.
-Некоторые виды магнитотерапии (но не все, нужна консультация специалиста).
Принятый ответ
Юлия, здравствуйте.
Было проведено множество исследований связанных с применением физиотерапии, в том числе, в гинекологии.
Достоверных результатов высокого уровня доказательности получено не было.
Это может говорить о том, что физиотерапия не влияет на скорость выздоровления, уменьшение симптомов, уменьшение воспалительного очага.
Кроме того, не рекомендуют использовать физиотерапию на область органов с быстрым делением клеток (например, половые органы, щитовидная железа).
Поэтому медицина с доказательным подходом в лечении не рекомендует применять физиотерапию.
Медикаментозной терапии может быть достаточно.
Принятый ответ
Добрый день!
Лучше воздержаться от физиотерапевтического лечения и использовать только медикаментозное.
Во-первых, действительно, миома является противопоказанием для подобного лечения.
Во-вторых, физиотерапия не доказала свою эффективность в лечении хронического эндометрита.
Таким образом, в подобных ситуациях лучше от такого лечения воздержаться.
Принятый ответ
Юлия, здравствуйте!
Миома матки действительно часто указывается как противопоказание для многих физиопроцедур, особенно тех, что связаны с прогреванием или стимуляцией тканей
Основное опасение заключается в том, что физиотерапия в теории улучшает кровообращение и обменные процессы в тканях. Теоретически , это может спровоцировать рост миомы, которая является гормонально-зависимым доброкачественным образованием
Для миом малых размеров , которые не растут , противопоказание часто считается относительным . Врачи взвешивают пользу от лечения основного заболевания и потенциальный риск для миомы
Методики, которые назначили, магнитолазер, фонофорез , считаются щадящими. В современных аппаратах можно регулировать мощность , частоту и режим воздействия, чтобы минимизировать тепловой эффект и снизить риски
Магнитолазер на поясницу не оказывает прямого влияния на матку. Магнитолазер на низ живота и фонофорез действуют локально , подбирают параметры так, чтобы воздействие было поверхностным и направленным на слизистую оболочку матки , а не на мышечный слой, где находятся узлы
В международной доказательной медицине физиотерапия для лечения хронического эндометрита не является методом с высоким уровнем доказанности
Но в российской медицинской школе физиотерапия традиционно является важной частью комплексного лечения. Она не заменяет медикаментозное лечение , а дополняет его
С моей точки зрения от физиолечения стоит отказаться, риски могут не всегда перевешивать пользу
Здравствуйте, Юлия!
Миома матки - доброкачественное образование, чувствительное к гормональному фону и влиянию тепла, лазера и магнитных полей.
Физио процедуры, особенно с прогревающим или стимулирующим эффектом (магнитолазер), не рекомендуют при миоме, т.к. могут стимулировать рост узлов.
Фонофорез с гидрокортизоном не противопоказан при миоме, так как этот метод местного воздействия, который позволяет ввести лекарственное вещество механически при помощи ультразвука в очаг хронического воспаления, на миому он не влияет.
Поэтому в подобной ситуации я бы не рекомендовала проведение магнитолазера, но фонофорез с гирокортизоном может быть проведен, так как на миому он влияние не оказывает.
Похожие вопросы по теме
- 28 Февраля 20201 ответ
- 7 Сентября 202120 ответов
- 13 Августа 20223 ответа