Что вас беспокоит?
Низкое либидо, слабая потенция, эрекция слабеет во время секса
Здравствуйте, уважаемые доктора! Прошу помощи! 31 год, снизилось либидо, если не сказать, что пропало, один половой партнёр, молодая, красивая девушка, работа суточная, делал анализы на гормоны, там все в пределах рефернсных значений, прикладываю результаты, по трузи есть небольшие изменения в виде увеличения ПЖ, поставили хронический простатит в стадии ремиссии, к сожалению результатов на руках нет, но если понадобится, возьму в клинике. Какое-то время принимал Виагру, сейчас почему-то даже с ней не помогает поддерживать эрекцию в нужном состоянии! При мастурбации при этом все хорошо, долгое время смотрел порно и только мастурбировал, сейчас от порно отказался совсем, от мастурбации постепенно отказываюсь , но даже этим сейчас заниматься не хочется... В общем, если что я дополню , хотелось бы получить консультацию куда копать дальше
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
День добрый.
Тестостерон: 4,77 нг/мл (~16,5 нмоль/л) – средний, как правило достаточный для нормальной активной половой функции (норма не менее 12 нмоль/л)
ГСПГ нормальный, средний, значит свободный тестостерон примерно 70–80% от общего (нормально). и индекс свободных андрогенов должны быть в норме (лучше их тоже сдавать для оценки биодоступности тестостерона).
ЛГ, ФСГ: на нижней границе нормы → может говорить о лёгкой гипогонадотропной регуляции. Теоретически можно подстимулировать.
Пролактин, эстрадиол: в норме.
Щитовидка: проблем вроде как нет.
т.е. гормональные нарушения в явном виде отсутствуют.
В таких случаях обычно рекомендую щадящую стимуляция без ЗГТ (для заместительной терапии показаний не вижу):
- Клостилбегид (Кломифен), 25 мг (1/2 табл) через день (даже можно через 2) обычно курс 4-6 недель. Неплохо стимулирует гипофиз → повышает ЛГ и ФСГ → увеличивает собственный тестостерон.
- Поддержка витаминами и микроэлементами:
Витамин D3 - 4000-5000МЕ/день (неплохо бы проверить уровень Вит.Д).
Препараты с Цинк, магний - тоже крайне важны для поддержки эндогенного тестостерона.
- естественно образ жизни
- Силовые тренировки 2-3 раза в неделю.
- обязательно Сон ≥7–8 часов.
- Минимизировать стресс и снизить употребления сладкого.
через 1 и 2 месяца - контроль анализов, самочувствия оценка в динамике, и тогда уже решать.
Принятый ответ
Здравствуйте! Понимаю, что переживаете, попробую помочь! На основании предоставленной информации можно предположить, что показатели гормонов без критичных отклонений, есть нарушение эрекции. Обычно в таких случаях рекомендуют анализ крови на глюкозу, общий холестерин, заполнение анкеты МИЭФ-5 в интернете, медикаменты (например, кломифен, тадалафил).
Похожие вопросы по теме
- 28 Апреля 202217 ответов
- 3 Мая 20237 ответов
- 14 Июня 20238 ответов
- 22 Апреля 202411 ответов