СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Эректальная дисфункция

Добрый день! В последнее время упало либидо, в процессе па наблюдается снижение эрекции и не возможно закончить па. Теряется какой-то интерес к процессу. Может гормональный сбой и из-за этого. Образ жизни относительно активный 3р/неделю спорт зал. Работа связана с перевозками грузов, занимаюсь обслуживанием механизмов, т.е. Не сидячая. Делал анализы гармонов: Т3-1.63нмоль/л Вит д - 57.9го/мл Эстрадиол - 15.4пг/мл Тестостерон общий - 17.4 нмоль/л Лг- 26.6мМе/мл Т4-96.3нмоль/л Ттг-1.96мкМе/мл Ферритин-285.7мкг/л Пролактин-306мкМе/мл Железо-31.47мкмоль/л Алт-42.1ед/л Билирубин непрям-6.22мкмоль/л Билирубин общ-9.64 мкмоль /л Билирубин прям-3.42мкмоль/л АСТ-30ед/л Фсг-23.5мМе/мл Гспг-57.2нмоль/л Тестостерон свободный-8.8пг/мл 10 лет назад подтверждённая азооспермия, делали пункцию яичков , палого-гистологическое исследование показало интратубулярная остановка созревания сперматогенного эпителия. УЗИ области машенки-венозного расширения не выявило, хотя в области левого яичка над ним расширенное образование жгутиков и других капилляров. МРТ гипофиза показало, что все нормально с ним. Может с анализами обратиться к эндокринологу так как явный дисбаланс гормонов фсг и лг. Или уже садиться на гзт. Или лучше личное присутствие на консультации с андрологом-эндокринологом? Возникает много вопросов и ни одного ответа.

Ангины, гастроэнтерология
41 год
7 Марта 2023·Просмотров: 2438·Антон, Калининград

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации андролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Прикрепите результаты с референтными значениями.

 - отвечает  СпросиВрача –
Антон
Клиент

Галина, добрый день!
Прикрепил результаты анализов.

А 4 месяца назад с эрекцией всё было хорошо?

Принятый ответ

Добрый вечер.Какие-либо препараты принимаете?Дети есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Антон
Клиент

Луиза, принимаю витамины сельмивит, бцаа для улучшения восстановления, липоевая кислота.
Детей своих нет.

Тестостерон к Вас в норме.ЛГ,ФСГ будут у Вас повышены,так как у Вас нарушен сперматогенез,имеется секреторная Азооспермия.Гипофиз рефлекторно усиливает секрецию гонадртропинов,так как есть проблема в яичках,все это гипоталамо-гипофизарно-гонадная ось.Вы ранее сдавали гормоны?Есть с чем сравнить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Антон
Клиент

Луиза, да я ранее сдавал и есть с чем сравнить. Особо сильно за 10 лет не поменялось. Один раз за все время был скачок значений фсг и лг вниз , но я тогда сидел на схеме:
1 день 1500 ед ганадотропина,
2 день 75 мг менопура,
3 выходной

Антон,а либидо давно снижено?

 - отвечает  СпросиВрача –
Антон
Клиент

Луиза, месяца 4 точно. Обратил на это своё внимание месяца два назад.

Можно было бы привязать жалобы к повышенным ЛГ, ФСГ,но они у Вас давно повышены,пожтому не думаю,что данные изменения -причина.Попробуйте Тестогенон по капсуле в первой половине дня 1месяц,маку перуанскую

 - отвечает  СпросиВрача –
Антон
Клиент

Луиза, насколько понимаю это бады. Пробовал я пить трибулос и л-карнитин. Эффекта я не заметил. А тестостерона энтат или пропионат можно использовать?

Антон,у Вас нет показаний для ЗГТ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Антон
Клиент

Луиза, понял

 - отвечает  СпросиВрача –
Антон
Клиент

Луиза, с пошедшим праздником!
А как тогда вернуть лг и фсг к реферсным значениям? Возможно, это влияет на печень и большое количество железа в крови. Почему тогда гспг увеличился с 52.9 до 57.2 нмоль/л за 2 мес?

Спасибо.Вы из не вернёте в исходное состояние.Они у Вас будут повышены в связи с “поломкой» сперматогенеза ,секреторных изменений.Они повышены рефлекторно,так как яичка,гипоталамус,гипофиз это замкнутый круг.ГПСГ никакой роли не играет,этотгормон-посредник

Принятый ответ

Согласен с Луизой! Показаний для ЗГТ тестостероном НЕТ. ЛГ и ФСГ повышены вероятно по причине секреторной азооспермии. Остальные показателе - в пределах референта. Пока - Тестогенон и МэнсФормула Потенциал.

Есть изменения ЛГ, ФСГ, но тестостерон сам в норме. Можно дополнительно обратиться к эндокринологу. Рекомендую пропить селцинк плюс по 1 таблетке * 1 раз в день во время еды в течение 1 месяца. Для стимуляции выработки собственного тестостерона можете применять Тестогенон 0,5г капсулы – по 1к * 1 раз в день во время еды во второй половине дня в течение 4 недель.

Принятый ответ

Доброго времени суток. В вашем случае оптимально будет Тадалафил СЗ по 5 мг 1 раз в день 1-2 месяца. Ирексис по 1 таб 2 раза в день в течение месяца. Постараться не стрессовать, полноценный сон, питание без транс-жиров.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.