Что вас беспокоит?
Щипет в районе половых губ (сдала фемофлор)
Добрый день! Я уже 2 недели мучаюсь с болью на половых губах (то на малых, на между губами, то в районе клитора). Я не могу носить джинсы - больно. Ощущение натирания, щипания, жжения. В свободных штанах, дома - никакой боли нет. Гинеколог визуально не выявил проблем: нет отека на вид, видимых повреждений, покраснений, язв. Вес не набирала, джинсы разные. 5 месяцев назад была операция по эмболизации маточных вен. Выделений необычных нет. Болей при туалете или сексе нет. Первый раз натирание почувствовала в отпуске, после перелета. Но там был отек. Не понимаю, что происходит сейчас. По анализу фемофлор вижу проблему с отсутствием лактобактерий. Последний раз вставляла ацилакт в августе. К врачу только в пятницу. Подскажите, как действовать сейчас? Вставлять сразу лакто? и если да, то какой курс наиболее эффективен? Может ли причиной боли быть отсутствие лакто? Или есть другие варианты?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Татьяна, добрый день.
При похожих результатах можно предполагать, обычно, смешанный дисбиоз. Условно - патогенная флора дала чрезмерный рост, от этого и симптомы.
В подобных случаях оптимальным вариантом было бы применение препарата Макмирор Комплекс в форме вагинальных капсул или вагинального крема на 8 дней или препарата Клиндацин Б пролонг на 6 дней. Рекомендуют согласовать с лечащим доктором вариант лечения.
Уже после завершения элиминации условно - патогенной флоры рекомендуют, обычно, переходить к восстановлению флоры (пероральными пробиотиками)
Причина боли - это, вероятно, вульвовагинит (воспаление) именно на фоне активации условных патогенов
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам Фемофлор выявлена условно-патогенная Флора, причем количество ее превышает количество лактобактерий, вероятнее всего она и вызвала данные жалобы. Рекомендуется применение Макмирор комплекса вагинально в течении 8 дней.
Лактобактерии лучше использовать вторым этапом уже но не вагинальные форма, а пероральные - Вагилак Проледи по 1 капсуле 2 раза в день 14 дней.
Причиной боли может быть активация данной патогенной флоры. Но также могут быть и другие причины. Любите сладкое? Не беспокоило никогда повышение глюкозы крови? И можете приложить фото с мест, где боли и натирает, чтобы визуально оценить состояние.
Нина Викторовна, по поводу сладкого - наоборот, 2 недели назад пересмотрела питание, не ем сладкого вообще и соблюдаю кбжу.
фото вульвы от врача гинеколога также прикрепляю. в тот день беспокоило жжение на правой стороне.
И визуально при раздвигании половых губ нет никаких мелких микротравм и так далее?
Нина Викторовна, все верно, визуально нет никаких травм или натертостей. При этом при применении бепантена также почувствовала жжение, будто на травмированную кожу нанесла
В таком случае я бы рекомендовала местно на данную область мазь Тетрадерм 2 раза в день
Нина Викторовна, а можно уточнить, вам кажется что травма снаружи? или дело в отсутствии лактобактерий? ил
и первое является следствием второго?
просто знаю что дисбиоз не нужно лечить без симптомов, а у меня со стороны влагалища жалоб нет.
Поэтому не совсем понимаю как правильно лечить, все сразу или только что то одно?
Я думаю это травма снаружи.
Так как даже при дефиците лактобактерий, первостепенно должны были возникнуть симптомы со стороны влагалища , а потом уже на половые губы/клитор.
Я бы рекомендовала, пока нет симптомов со стороны влагалища, начать местное лечение мазью.
Принятый ответ
Добрый день. Я бы исключила в первую очередь дерматозы вульвы - а именно САЛ вульвы .
В качестве диагностической пробы можете попробовать Клобетазол наружно (Дермовейт) - тонким слоем 2 раза в сутки. Скорее всего , почувствуете облегчение.
+ эмоленты на вульву - можно Липикар от Ла Рош, Атопик , Топикрем
Принятый ответ
Здравствуйте
В данной ситуации при длительно неэффективном лечение с помощью антибактериальных препаратов рекомендуется пройти дообследование и выполнить вульвоскопию. Слизистую окрашивают специальными растворами и осматривают под микроскопом.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию и результату Фемофлора: выраженный влагалищный дисбиоз, вызванный полной утратой лактобацилл. Это объясняет жжение, покалывание и боль при трении. Слизистая не защищена, pH повышен, эпителий раздражён. В похожих ситуациях обычно рекомендуют местно начать восстановление микрофлоры, к примеру Лактожиналь или Гинофлор Э по 1 капсуле/свече на ночь 10 дней; гигиена: только водой или pH-нейтральным гелем;
исключить тесную одежду и ежедневные прокладки.
Дополнительных антибактериальных или противогрибковых препаратов не требуется. После курса пробиотиков симптомы обычно должны регрессировать в течение 5–7 дней.
Похожие вопросы по теме
- 26 Августа 20191 ответ
- 7 Сентября 20191 ответ
- 29 Февраля 202046 ответов
- 27 Июля 202042 ответа