Что вас беспокоит?
Сильно болит копчик
Здравствуйте Сильно болит копчик при пальпации как будто шишка больше с левой стороны , больно лежать на спине, сидеть и долго стоять Не ударялась, в основном сидячая работа
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ответьте на уточняющие вопросы пожалуйста:
1) Суставные боли постоянные или какие то факторы усиливают боль?
2) Боль при физических нагрузках уменьшается или нет?
3) Утренней скованности не бывает? Если да, то сколько минут?
4) Псориазом не страдаете?
5) Когда появились боли и чем Вы лечились?
6)Ночных болей не бывает?
7)Хронические заболевания ЖКТ имеются ?
8) В покое боль усиливается, я правильно понял?
1 движение усиливают боль
2) не уменьшается
3) по моему нет
4)нет
5) числа 15 октября пока не чем только обезболивающее ( кеторол )
7 ) нет
8) в покое болит но не усиливается
Очень болит если на спине лежу и если сижу и как-то двигаю ногами
Критериев для воспалительных болей не достаточно, в таких случаях рекомендуется сделать узи мягких тканей, рентгенографию копчика или же мрт таза ( если мрт, то узи мягких тканей не нужно).
Пока нет всех обследовании, обычно на очном приеме рекомендуют прием нпвс, если нет аллергии на эти препараты:
- целекоксиб 200мг 1-2 раза в сутки по потребности
- нольпаза до еды 1 раза в сутки для защиты желудка
- местно мази на основе нпвс до 3х раза в сутки
- лфк, массаж
Рекомендуется сдать:
- оак+соэ
- оам
-б/х крови( срб, мочевая кислота, рф, общий белок, алт, аст, креатинин , мочевина)
-аццп
Принятый ответ
Здравствуйте!
Уточните, как давно возникла боль? Есть ли связь с движением, походом в туалет?
Боль в области копчика может быть связано с явлениями дорсопатии (когда на фоне протиузии или грыжевого выпячивания происходит ущемление нервных волокон).
Шишка может быть гигромой, жировиком, кистой (например, пилонидальной кистой).
В таких случаях я бы рекомендовала очный осмотр врача (ортопеда или хирурга). После осмотра врач может рекомендовать проведение УЗИ мягких тканей или МРТ копчика.
До осмотра врача может быть рекомендовано в такой ситуации:
▫️ Избегать длительного сидения, использовать анатомическую подушку с вырезом для копчика.
▫️Применять холодные компрессы для уменьшения боли и воспаления.
▫️Для купирования болевого синдрома обычно рекомендуют препараты группы НПВС , например, эторикоксиб 90 мг 1 раз в день во время еды или диклофенак 100 мг. Курс -5-7 дней. В дополнение может быть рекомендована гастропротекция. Это препараты группы ингибиторов протонной помпы (омез, рабепразол). Они снижают выделение соляной кислоты в желудке, тем самым защищают его от негативного действия НПВС- препаратов. Принимаются за 30 минут до еды утром, курс равен курсу приема НПВС.
Здравствуйте примерно с 15 числа этого месяца не с чем связать, больно двигать ногами сидя ,но в туалет хожу нормально
Хожу нормально но ощущение как будто ноги немеют
Никаких провоцирующих факторов не было накануне возникновения боли? НПВС (кеторол) снимает боль?
По моему нет
Все как обычно
Кеторол снимает но не полностью все равно боль присутствует хоть не такая сильная
Поняла! Я бы все таки рекомендовала в подобном случае начать с осмотра невролога, после осмотра уже будет понятно, что за шишка пальпируется (киста, копчиковый ход). При необходимости врач может рекомендовать проведение узи или мрт копчика.
Принятый ответ
Здравствуйте. Боль и припухлость в области копчика без травмы чаще всего связаны с воспалением копчикового хода (пилонидальный синус), кистой или гематомой подкожной ткани. Реже с воспалением суставов крестца и копчика или кистой жировой ткани. Рекомендуется в подобных случаях обратиться к хирургу для осмотра и УЗИ мягких тканей этой зоны. До визита избегайте сидения на твёрдой поверхности, используйте ортопедическую подушку с вырезом под копчик, можно прикладывать сухое тепло и принимать нестероидные противовоспалительные препараты (например, ибупрофен) при выраженной боли. Самостоятельно вскрывать или массировать образование нельзя.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Сильная боль в копчике с шишкой с левой стороны может быть вызвана воспалением эпителиального копчикового хода (кистой), травмой или ущемлением седалищного нерва.
Скажите нет ли нарушения мочеиспускания?
Здравствуйте нет нарушений
В таком случае можно предположить наличие компрессии нерва, мышечного спазма.
На очном приеме могут рекомендовать: 1.Следить за положением тела во время работы и отдыха.
2. Избегать переохлажденией , это может усугубить симптомы.
3. Избегать поднятия тяжестей и чрезмерных нагрузок .
4. Регулярно заниматься физической активностью это укрепляет мышцы и улучшает кровообращение.
5. Сбалансированное питание, богатое витаминами и микроэлементами, необходимо для поддержания здоровья.
6. Отказ от вредных привычек
7. Уделить внимание своему матрасу и подушке, чтобы обеспечить комфортный сон.
8. Регулярно растягивать мышцы.
А также рекомдуется прием:
Прием нвпс- Диклофенак гель наружно 2-3 раза в сутки в течение 5-7 дней
Мелоксикам 15 мг 1 раз в сутки 10 дней (снимает боль и воспаление),л
Разо 20 мг для защиты слизистой желудка
Мидокалм 150 мг 3 раза в день 10 дней
При неэффективности рекомендуется очная консультация невролога
Принятый ответ
Здравствуйте!
Боль при надавливании , ощущение шишки и дискомфорт при сидении могут указывать на наличие эпителиального копчикового хода - это врожденная патология , которая может воспалиться
Боль в копчике может быть вызвана небольшой от долгого сидения в неправильной позе , что приводит к воспалению связок и мышц вокруг копчика
В подобных случаях рекомендуют использовать ортопедическую подушку в форме кольца , она создает пустоту под копчиком , снимая с него давление при сидении
Лучше не сидеть , откинувшись назад. При сидении наклоняться вперед , перенося вес тела на бедра . Не сидеть на слишком мягких или слишком твёрдых поверхностях
От боли можно принять НПВС, например ибупрофен по 400 мг до 3 раз в день , а лучше парацетамол по 500 мг до 4 раз в день
Также в подобных случаях требуется консультация проктолога , а также оценка УЗИ Или МРТ , чтобы точно определить причину и назначить правильное лечение
Похожие вопросы по теме
- 27 Апреля 20201 ответ
- 1 Марта 20211 ответ
- 9 Марта 202125 ответов
- 11 Июля 202118 ответов