Помогите с анализами

Афсана Алиева21 Октября 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Кристина , здравствуйте!
При таких симптомах также важно исключить наличие дефицитных состояний.
На очном приеме могут рекомендовать сдать:

1. Общий анализ крови, соэ, срб.
2. ферритин
3. витамин в12и в6, фолиевая кислота.
4. вит д
5. ТТГ, т4 свободный.
6. Развернутый биохимический анализ крови: алт, аст, билирубин и его фракции, ггтп, щелочная фосфатаза, глюкоза, общий белок, креатинин, мочевая кислота, холестерин и его фракции, инсулин.
7. Полный анализ мочи.
8. Эхо сердца , узи почек.

Екатерина Белоусова21 Октября 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.
Повышение гемоглобина, гематокрита, эритроцитов, тромбокрита обычно говорит о недостаточности питьевого режима, рекомендуется в таких случаях 30 мл на 1 кг веса, также встречается при курении, хронических заболеваниях лёгких- хобл, бронхит
В общем анализе мочи повышены бактерии, такое может при инфекции мочевыводящих путей, а если жалобы на мочеиспускание отсутствуют, то, чаще всего, при нарушении техники собра анализа. В таких случаях рекомендуется пересдать анализ по правилам- подмыться перед сдачей, закрыть влагалище, собрать среднюю порцию мочи.

Юлия Челюканова21 Октября 2025

4.8

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, в таких случаях часто рекомендуют липидограмму (холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды) , железо, ферритин, витамин Д, ЭХО-КГ сердца. ЭКГ в покое и с нагрузкой, УЗИ почек, УЗДГ сосудов головы и шеи.

Юлия Перфилова21 Октября 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

▫️ Повышение эритроцитов , гемоглобина и гематокрита часто связано с гемоконцентрацией - то есть с уменьшением объема плазмы крови при относительном увеличении клеточных элементов

Такое бывает при курении, проживании в высокогорных районах, а также при нехватке жидкости в организме. Важно усилить питьевой режим, пить рекомендуют не менее 30 мг/ кг веса тела, то есть в идеале — 2,5 литра воды в день

▫️PCT, P-LCC - это тромбоцитарный индекс. Он не оценивается тогда , когда уровень PLT ( тромбоцитов) в норме от 150 до 450

▫️ По биохимическому анализу крови отклонений нет

▫️В общем анализе мочи моча желтая, что может указывать на недостаток питьевого режима , моча становится более концентрированная

▫️Бактерии в моче чаще возникают на фоне дефекта сбора , если не прикрывать влагалище тампоном , в подобных случаях рекомендуют пересдать мочу

Скажите , боли в пояснице в покое беспокоят Или при движении ? Болей при мочеиспускании нет

Александра Тюрина21 Октября 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте,Кристина.

1.Увеличение эритроцитов,гематокрита,гемоглобина чаще всего говорит о недостаточном питьевом режиме.Рекомендуется увеличить количество потребляемой жидкости из расчета 30 мл на 1 кг веса.

2. Учитывая жалобы на тахикардию,нехватку воздуха
-Это может быть связано с дефицитами минералов и витаминов.
Сдают анализ крови на ферритин, витамин Д, вит B9,12, магний , кальций , цинк.
-Заболевания щитовидной железы.
Сдают Кровь на ТТГ,Т4,Т3, АТ к ТПО, узи щитовидной железы-при необходимости.
-Дисбаланс половых гормонов
Кровь на половые гормоны: Эстрадиол, тестостерон, ДГЭА-С, ДГТ, ЛГ, ФСГ, 17-ОП, прогестерон, пролактин.
- Патология со стороны ССС- УЗИ сердца,ХОЛТЕР,ЭКГ.
-На фоне стресса и тревожности - тоже может быть . Пройжите тест по шкале тревоги HADS.
-Неврологические проблемы или сосудистые. Делают УЗИ БЦА. Консультация невролога.

3. По ОАМ незначительные изменения.Вероятно,на фоне погрешностив сборе. Обычно в таких случаях пересдают общий анализ мочи по всем правилам сбора: средняя порция,предварительно помыть половые органы и вставить тампон. Дополнительно сдать анализ мочи по Нечипоренко.

4. Боли в поянице,вероятно,носят неврологический характер
Обычно в таких случаях делают рентген ПОП и обращаются к неврологу.

Для купирования болевого синдрома могут рекомендовать:
Ксефокам 8 мг 5-7-10 дней коротким курсом для купирования болевого синдрома

Разо 20 мг 2 раза в день на время приема обезболивающих,для защиты слизистой желудка.

Мидокалм по 150 мг 3 р 14 дней. Используется для снятия мышечных спазмов и боли.

Комбилиен или нейробион по 1 т 3 р в день 14 дней. комплексный препарат, содержащий витамины группы B (В1, В6, В12), снижает воспаление и восстанавливает нервные повреждения, что способствует уменьшению боли.

Мази НПВС,так же будут способствовать уменьшению боли. например, долгит или долобене 2- 3 р в день 7-10 дней.