Что вас беспокоит?
Дулоксенента ТРИТТИКО
Добрый день . У меня ГТР. Месяц пил ципролекс , спитомини и ТРИТТИКО эффекта никакого не почувствовал , начались побочки обратился к психотерапевту еще раз он убрал спитомини и ципролекс, назначил дулоксента и уменьшил дозу ТРИТТИКО до 100мг вот пью новое назначение уже неделю но пока эффекта не чувствую . Присутствует небольшая тревога, апатия, депрессивное настроение. Нужно опять менять препарат или ждать эффекта ? Также появились какие то боли ночные в области ребер, также отдает в спину иногда трудно вставать от боли но после того как проснусь встану, по завтракаю то все боль проходит и в течении дня больше никак не беспокоит, а на след день все заново . Хочу отметить что до приема всех этих препаратов такого не было . Что это может быть ? Может побочка от ТРИТТИКО ? УЗИ делал (жировой гепатоз ) , анализы сдал в тч по печени все ок . Также пью урсосан перед сном тк ранее был конкремент по узи . (Сейчас все чисто по новому узи ). Также иногда болит голова можно ли принимать нурофен экспресс форте с этими препаратами ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, нурофен с препаратами можно;
Неделя-это мало для оценки эффективности ад, обычно это минимум 3-4 недели от выхода на целевые дозы ( а это хоты бы 60 мг обычно, возможно и выше, индивидуально подбирается доза);
В первый месяц адаптации может быть и ухудшение и ряд побочных эффектов, в том числе описанных вами, обычно к месяцу приема облегчается состояние. Меняется ад обычно либо если он не эффективен в максимальной дозе, либо если дозу не получается увеличивать из-за стойких , длительных и выраженных побочных эффектов. Пока о замене говорить рано.
Здравствуйте. По 60 мг пью, врач сказал через 1.5 месяца опять на прием придти . От ТРИТТИКО могут быть побочки в виде болей? Мне кажется у меня кишечник болит
Вообще болевой синдром для ад не характерен, но подобные болевые ощущения могут быть из-за тревоги.
Может ад как то влияет на кишечник ?
Может диарею давать, за счет того, что в кишечнике много серотониновых рецепторов, это обычно временный побочный эффект и сам проходит.
Подскажите, пожалуйста, делал КТ брюшной полости в апреле этого года . Почему то в описании нету кишечника . Но в описании написано что очагов патологической плотности в органах брюшной полости не выявлено . Видно ли на КТ кишечник воспаление или онкология ?
Кт для кишечника малоинформативный метод, предпочтительный метод для визуализации костных структур; для диагностики кишечника при Онко настороженность предпочтительнее колоноскопия.
Я делал анализ кала на трансферрин и гемоглобин , анализ кала на скрытую кровь разными методами . Везде отрицательно . Можно ли исключить онкологию и воспаление… и на сколько исследование точное ?
Это не моя компетенция, терапевта.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Дулоксетин ещё не успел подействовать за неделю. У него начальная доза - 30 мг, повышается раз в 2 недели. Усиление тревоги может быть в начале лечения. А болезненность в спине - адаптация к антидепрессанту, со времени должно пройти.
Нурофен принимать можно для купирования боли.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Первые 10-14 дней любого антидепрессанта может быть усиление тревоги (это связано с разворачиванием действующего вещества) и конечно так же могут быть другие симптомы соматоформного проявления (например болевой). Это все должно проходить постепенно по мере приема антидепрессанта и параллельно назначаются противотревожный препарат, так понимаю, что триттико Вы вообще не чувствуете (либо маленькая дозировка, либо просто препарат не подходит) и в идеале в данной ситуации попробовать обсудить с лечащим врачом о дополнительном противотревожном препарате (атаракс, грандаксин, стрезам или может быть тералиджен) на месяц приема.
Как раз дулоксетин должен уже развернуться и будет понятна более менее динамика препарата.
Принятый ответ
Здравствуйте. Оценка эффективности антидепрессантной терапии проводится после достижения максимальной терапевтической дозы, если на фоне ее приема отсутствует положительная динамика в течение 4-6 недель, то рассматривается вопрос о смене антидепрессанта. Поэтому, согласно клиническим рекомендациям, производится последовательная титрация дозы дулоксенты (60-90-120мг) с оценкой состояния на каждой дозе в течение месяца.
Мышечные боли - редкий, но возможный побочный эффект антидепрессанта. Как правило, данное явление носит временный характер и постепенно спонтанно редуцируется. В качестве обезболивающего средства можно эпизодически использовать монокомпонентные нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, парацетамол).
Похожие вопросы по теме
- 23 Марта 20245 ответов
- 30 Июня 20242 ответа
- 23 Августа 202414 ответов
- 13 Января 20255 ответов