Что вас беспокоит?
Стах, тревога, головокружение, пошатывание бывают
С 13 марта 25г принимаю 100 мг триттико. Думала уйдёт страх при поездках в общественном транспорте, тревога при посещении магазинов, поликлиник, появляется головокружение, голова как бы отдельно от тела, ноги делаются ватными. На улице бывает, будто иду не по дороге, а по воздушной подушке. В 23 году перенесла ТИА, периодически принимаю сосудистые, ноотропы. Облегчение временное. Лет 20 назад принимала азафен, очень редко фенозепам. Спустя 25 а может и более случился рецидивист страха, на улицу выхожу ради собаки и то около подъезда. Если все нормально, ходим вокруг дома, но не дальше-начинает шагать, скорее домой. Так живу более полгода. Триттико не справляется со страхом, давление падает до 100на 60 и ниже. Лечащий врач говорит, такого быть не может. Приходиться как скорую добавлять фенозепам. Мне 65 лет, отработала 48 лет, из них 15 лет в больнице.С мая на пенсии, думала буду отдыхать, а я реву. Сплю от триттико хорошо. Спасибо. Надежда
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Надежда!
Триттико действительно может значительно снижать давление, это очень частый его побочный эффект. Кроме того, у него достаточно слабо выраженный противотревожный эффект, обычно в дозе 100 мг его используют как корректор нарушений либидо и сна, которые возникли на фоне приема других антидепрессантов.
Обычно в подобных ситуациях с учетом кардиологической патологии и перенесенной ТИА из антидепрессантов назначается Сертралин (Золофт, Серената, Стимулотон) - наиболее кардиологически безопасный антидепрессант. В качестве прикрытия и транквилизатора со снотворным эффектом в аналогичных случаях используется Тералиджен. Ранее что-то из этих препаратов принимали?
Елена Викторовна, назначили тералиджен лет 10 назад, после развода, но почему я его не пропила,как положено, скорее была сонливость с 1/2 таб на ночь. Эсцитолопрам в марте перед триттико назначили, я выпила 1/2таб, через 2 часа руки затряслись, голова чудная, внутри дрожь.Больше пить побоялась.
Эсциталопрам обычно рекомендуют начинать пить с 1/4 таблетки в комбинации с транквилизатором, так как в начале лечения антидепрессантами из группы СИОЗС, к которой он относится, может временно усиливаться общая тревожность. Поэтому прием начинают с низких доз и медленно наращивают дозировку.
Попробуйте обсудить с врачом переход на Сертралин под прикрытием Тералидженом, так как для усиления действия Триттико увеличивается его доза, но при этом давление будет снижаться еще сильнее.
Елена Викторовна, спасибо огромное!!! Я все поняла. Снова пойду в диспансер. Нет больше сил жить в страхе выхода на улицу, гулять, когда шатает, мотает. Я живу в Москве, доверила врачу, а толку мало.
Рада была помочь!
Не отчаивайтесь, процесс подбора подходящего препарата зачастую не быстрый и требует как времени, так и моральных сил, но подобные состояния хорошо поддаются медикаментозной терапии. При правильном подборе антидепрессанта состояние обязательно стабилизируется.
Елена Викторовна, а Вы на дому не консультируете???
Территориально я нахожусь очень далеко от Москвы, поэтому такой возможности, к сожалению, нет.
Елена Викторовна, очень жаль. Тогда ещё спрошу, я с 8 июня стала пить триттико по 50 мг, на ночь, а днём фенощепампо1/2,...1/4таб, чтобы, хоть как то тревогу убрать. Те, неделю пью триттико по 50 мг, я хочу с него сойти, коль за три месяца нет результата. Подскажите,пожалуйста, схему отмены или всета сначала в диспансер.?? Спасибо
Триттико обычно рекомендуют отменять по 50 мг 1 раз в 5 дней, после чего полностью прекращают прием. А после снижения дозы давление стало повышаться до нормальных значений?
Елена Викторовна, доброе утро! Да на дозировка 50 мг давление нормальное, иногда бывает пониженным повышенным, не как было каждый день ниже 105/70 почти три месяца. Сейчас ещё принимаю несколько дней мексидол, может он нормализовал давление?
Елена Викторовна, доброе утро! Да, на дозе 50 мг давление стало относительно нормальным, бывает пониженное иногда.
С большей вероятностью давление нормализовалось именно после снижения дозировки Триттико, так как у него этот побочный эффект дозозависимый - чем выше доза, тем сильнее он снижает давление.
Принятый ответ
Здравствуйте! Триттико, как правило, мало эффективен при расстройствах тревожного спектра, используется как дополнительный препарат для коррекции нарушений сна. Очень часто встречается побочный эффект-снижение давления. Основными препаратами для лечения тревожных расстройств обычно являются группа сиозс (сертралин, эсциталопрам, флувоксамин), начинают лечение под прикрытием :атаракс, тералиджен, грандаксин. Самым кардиобезопасным считается сертралин- часто назначается пациентам с сосудистой патологией в анамнезе.
Ольга Владимировна, здравствуйте! Спасибо за отклик, снова пойду к врачу для корректировки лечения. Мне назначили в марте Эцтополопрам 1/2, я выпила утром и через 2 часа руки, ноги затряслись, в теле мондраж...я его больше пить не стала вообще. Потом вот триттико, от которого только сплю хорошо, а страх три месяца не уходит. Поэтому днем ещё фенощепам по1/2 , чтобы хоть с собакой выйти.на 5 минут.
Принятый ответ
Здравствуйте, Надежда.
Триттико - лёгкий антидепрессант со снотворным действием. И в качестве побочного действия он может снижать артериальное давление, особенно если принимаете антигипертензивную терапию. Потому лучше рассматривать антидепрессант из группы СИОЗС, они более эффективны в плане работы в с тревогой; самый кардиобезопасный - сертралин.
Татьяна Евгеньевна, доброе утро!! Спасибо за отклик. Мне все пишут о золофте. Поеду в диспансер.,пусть меняет доктор лечение. Конечно понимаю престариум 5 мг, конкор 5 мг..и потом давление 100на60, хожу и качаюсь, Начинаю поднимать, потом 150, начинаю капотен принимать...качели и так пости три месяца.
Либо оставлять триттико и снижать дозы антигипертензивных препаратов, либо менять антидепрессант
Принятый ответ
Здравствуйте, 1) это часта по очка от тритикко; 2) данный препарат не эффективен при вашем состоянии, с тревогой он не работает;
По описанию можно думать о тревожном расстройстве и лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для полноценной диагностики и подбора терапии,
есть 2 варианта: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; сейчас можете самостоятельно изучить и применять как можно чаще релаксацию по Джекобсону;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс( несмотря на отсутствие депрессии), если будете действовать комплексно, то будет быстрее и эффективнее.из антидепрессантов в данном случае наиболее эффективны : ципралекс, золофт( самый безопасный для сердца и учитывая возраст он предпочтительнее), пароксетин; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги, идут на первое время адаптации к ад (атаракс, алпразолам); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;курс 9-12 мес в среднем, от нормализации состояния .
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Екатерина Дмитриевна, здравствуйте! Спасибо, ведь я не на учёте в пнд, пошла сама за помощью, в итоге три месяца потерянного времени. Доктор говорит, что ещё мало прошло времени, до 6 мес ждать результат, она и чейчас против того, чтобы золофт назначить, якобы он тоже понижает давление, и головокружение от него тоже. Я работаю в больнице, там как бы свой врач, почему триттико для неё лучше нет. Поэтому пойду в пнд, надеюсь там мне помогут
Не счет 6 месяцев-это относительно да, мы окончательный эффект от раскрытия ад до 10-12 недель ждём, но это от выхода на целевую, рабочую дозу; и да, на золотые тоже может быть головокружение, но реже и временно, до 2-3 недель обычно и там это перетерпеть хотя бы имеет смысл, так как препарат эффективен, в отличии от тритикко, он хорошо дает сон, но плохо тревогу убирает.
Екатерина Дмитриевна, спасибо огромное за отклик. Я поняла все про лечение.
Принятый ответ
Здравствуйте. Триттико хороший препарат, но иногда он до конца не помогает. Не терпите это состояние, сходите к врачу, расскажите всё как есть. Может, нужно что-то подкорректировать в лечении. Советую вам подумайте о психотерапии. Это не просто разговоры, это возможность найти опору внутри себя, научиться справляться со страхами. Когнитивно-поведенческая терапия она как раз про это, про то, как перестраивать свои мысли и реакции.
Яна Алексеевна, здравствуйте! Первоначально шатание, слабость , как бы нет опоры под ногами, а потом страх. Я работала до апреля, бегала, а теперь из дома не выхожу по 2-3 дня,даже с собачкой погулять. У меня за год была 1,2 скорых, а с марта этого года уже 8 раз из за скачков давления. Анализы все отличные. Дважды забирали в стационар, но и там не оставляли, нет причин для госпитализации.
Яна Алексеевна, добрый день! С 23 июня назначили дневной стационар в ПНД, надеюсь ,что поборются страх. Я сегодня с собакой гуляли только 15 мин, и то хорошо.По неделе не выходила с начала месяца. Конечно я ослабла и физически ,и морально. Живу одна, суп нет сил сварить. У меня всю жизнь был сильный характер, что случилось сейчас не понимаю Дай бог все будет снова хорошо.Спасибо Вам за отклик.
Похожие вопросы по теме
- 6 Марта 20238 ответов
- 24 Августа 20233 ответа
- 7 Августа 20247 ответов
- 11 Декабря 202417 ответов