Что вас беспокоит?
Повышенное АД
Здравствуйте, мне 33 года. Иногда повышается давление. Неделю назад повысился пульс, более 100, выпила анаприлин, после чего резко упало давление 80/50 и пульс 50, раньше пила, такого не было. Скорая уколола дексаметазон, хватило часа на 3, потом опять начало скакать. Всю неделю так, то 140/100 , то 100/70, очень плохо себя чувствую, как будто сбой какой-то. Была у кардиолога назначил мелдронат, бесопролол, тералиджен. Бесопролол пить не могу, резко падает давление и пульс. При повышенном пью метопролол и максонидин, при пониженном метапролол. Кардиограмма хорошая. Скажите пожалуйста может что-то проколоть, чтоб восстановить давление? Или пить что-то на постоянной основе?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Перепады артериального давления, действительно могут влиять на самочувствие.
ЭКГ исключает нарушение ритма, хорошо, что там не отмечены отклонения.
Первое, что рекомендуют, это исключить состояния, при которых могут быть колебания артериального давления у молодых пациентов:
1. Анемию или железодефицит:
- общий анализ крови с лейкоформулой
- ферритин
2. Заболевания щитовидной железы
- ТТГ, Т4
3. Заболевания надпочечников (врач может заподозрить при: головной боли, повышенной потливости, тревоги, приступы резкого повышения АД без причины)
- метанефрины и норметанефрины в крови.
Анаприлин и бисопролол могут вызвать резкое падение давления при данном заболевании, поэтому, важно дообследование.
4. Особенности работы вегетативной нервной системы
- если первые 3 пункта и другие факторы, влияющие на сердечно-сосудистые заболевания исключены, пациент направляется на консультацию к неврологу.
При колебании давления не рекомендуют что-то колоть для восстановления. Укол - дополнительное введение жидкости в организм, повышается объем циркулирующей крови и может произойти неконтролируемое повышение артериального давления. Поэтому, к сожалению, как бы нам не хотелось, нет волшебного укола, есть точная диагностика.
Для определения лечения, будут важны показатели обследования.
Также важно за 10-14 дней до приема врача, провести домашнее мониторирование артериального давления. Записываются показатели утром, в обед и вечером в бумажном дневнике или в приложении в телефоне.
Светлана Сергеевна, гемоглобин 145, ферритин 16, пью Боноферлат 2 месяца, ттг и т4 в норме, скорее всего сбой произошел из-за стресса
Важно оценить общий анализ крови и Ферритин по окончанию курса. Стремимся к ферритину не менее 40-60. Боноферлат относится к биологически активным добавкам, может медленнее повышать запас железа в организме.
Конечно, из-за стресса могут быть скачки давления и пульса. При стрессе или незначительной физ нагрузки пульс может повышаться до 120 ударов в минуту. А также может повышаться и давление.
У анаприлина очень много побочных эффектов, например, возможно резкое снижение давления и пульса, также при частом приеме, возможно привыкание к препарату.
Важно понимать, что препараты, которые назначаются при сердечно-сосудистых заболеваниях, могут в таком случает нанести больше вреда, чем пользы, ведь нет точки приложения.
Повышение пульса происходит при волнении или оно регулярное? И давление как себя ведет? Отмечается повышение в спокойном состоянии? Бывают ли приступы паники ?
Светлана Сергеевна, после стрессовой ситуации, сейчас поднимается и в спокойном состоянии, каждый день
Светлана Сергеевна, и пульс и давление
При стрессе работает симптоматическая нервная система. Выделяются гормоны, которые приводят к учащению пульса, сужению сосудов и повышению артериального давления. Это защитная реакция организма, например в условиях спортивных состязаний, сдаче экзаменов.
Стресс - это негативный фактор.
Длительный стресс «закрепляет» данные отклонения, что в дальнейшем может привести к реальным заболеваниям.
Первично важно:
- наладить сон
- подключить прогулки на свежем воздухе
- исключить вредные привычки
Затем выбрать любимое занятие, чтобы нервная система расслаблялась, разгружалась:
- йога, тренировки, плавание или любое другое хобби
Если самостоятельно трудно бороться и справляться со стрессом, не менее важным считается обращение к психотерапевту. Психическое здоровье - одно из важных составляющих общего здоровья, самочувствия и качества жизни.
Принятый ответ
Здравствуйте,
При систематическом повышении артериального давления, действительно назначают прием базисной терапии.
Помимо этого обычно назначают пройти обследования:
Полный анализ крови
Полный анализ мочи
Бх(аст алт кфк креатинин калий натрий мочевина холестерин лпнп лпвп)
ЭКГ
Эхо сердца
Холтер
УЗИ почек и надпочечников
В качестве терапии, обычно рекомендуют:
-ограничить количество соли до 5г в сутки. В качестве усилителей вкуса можно использовать специи на основе трав.
-регулярная физическая активность(бассейн, йога)
-вести дневник давления, измеряя его утром и вечером
-при повышении ад выше 160/90 мм рт ст моксонидин 0,2 мг/ каптоприл 25 мг не более 2х таб в сутки, интервал между приемами должен быть не меньше 2х часов, чтобы избежать лекарственной гипотензии.
-Перендоприл 5 мг 1 раз в день утром
Давление будет стабилизироваться постепенно в течении 2-3 недель, пока концентрация не достигнет определенного уровня. Препараты нужно пить регулярно, иначе давление не достигнет целевых значений и сохранит тенденцию к резким перепадам.
После начала приема новой базисной терапии, рекомендуется обязательно вести дневник ад.
Крепкого вам здоровья💐🫶🏻
Здравствуйте!
Резкие скачки давления и пульса могут быть связаны с гиперфункцией щитовидной железы (это первое что нужно исключать) или проблемами с надпочечниками. В таких случаях обычно рекомендуют проверить функцию щитовидной железы (гормоны ТТГ,Т3, Т4 свободный) а так же биохимический анализ крови для оценки работы почек (креатинин, мочевина, общий белок, электролиты, СКФ)
Стрессовые ситуации, тревожность, переутомление , курение, избыточная масса тела, употребление в пищу большого количества повареной соли так же может вызывать повышение АД.
Для диагностики эссенциальной гипертензии с последующей лекарственной терапией врачи рекомендуют проведение СМАД, а так же активный мониторинг в домашних условиях 3 раза в день утро/день/вечер с регистрацией в дневник.
Так же из дообследований рекомендуют пройти УЗИ почек и надпочечников, липидный профиль, анализ крови на глюкозу, альбумин, общий белок
Для подбора эффективной терапии необходимо установить причину.
Из немедикаментозных методов терапии обычно рекомендуют:
-уменьшение употребление повареной соли до 5 мг/сут
-снижение или нормализация массы тела
-отказ от вредных привычек в частности курения
-увеличение физических нагрузок ( ходъба , плавание, несложные аэробные упражнения)
-Комплексное изменение режима питания (увеличение употребления растительной пищи, уменьшение употребления насыщенных жиров, увеличение в рационе калия, кальция, содержащихся в овощах, фруктах, зерновых, и магния, содержащегося в молочных продуктах) , минеральная вода с магнием
Если у вас есть вопросы-пишите 🙌
Здравствуйте
В данном случае необходимо сдать анализы
Ферритин, железо, витамин B12, фоллиевая кислота, дефицит данных данных показателей может вызывать повышение и понижения давления
Также необходимо сдать анализы на гормоны щитовидной железы( Ттг ,Т3,Т4, антитела к ТПО )
Похожие вопросы по теме
- 15 Ноября 201922 ответа
- 14 Апреля 202044 ответа
- 16 Октября 20219 ответов