Что вас беспокоит?
Интерферон
Моя тётя (возраст 73 года) была прооперирована. Диагноз: меланома кожи, поверхностно распространяющаяся форма с началом вертикального роста, 3 уровень инвазии по Кларку. Толщина опухоли по Бреслоу 2,1мм. Опухоль удалена в пределах непораженных тканей. С 43,5 Назначен препарат интерферон альфа 2б. Боится начинать лечение в силу возраста и возможных побочек. Подскажите, пожалуйста, существует ли более "чистый" аналог? Насколько необходимо лечение этим препаратом?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите выписку онколога, где указана стадия, данные гистологии, обследования пациента.
Переносимость препаратов интерферона примерная одинаковая не зависимо от торгового названия так как действующее вещество одно и тоже.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Для вашей тёти назначен интерферон альфа‑2b с целью снижения риска рецидива меланомы после хирургического удаления, особенно при толщине по Бреслоу более 2 мм и наличии вертикального роста. Альтернатив с чистой переносимостью по сравнению с интерфероном не существует: побочные эффекты обусловлены самим действующим веществом, а не брендом.
В современных рекомендациях адъювантная терапия меланомы в таких случаях обсуждается индивидуально, особенно у пациентов старшего возраста: иногда предпочтение отдаётся просто наблюдению с регулярным контролем, если есть высокий риск токсичности. Решение о начале или отсрочке лечения лучше принимать совместно с лечащим онкологом, учитывая общее состояние и возможные побочные эффекты.
Принятый ответ
Здравствуйте
Судя по толщине инвазии по Бреслоу речь идет о IIA стадии меланомы кожи
Адъювантная терапия меланомы имеет смысл и доказательную базу только начиная с IIB стадии!!
Во всех остальных случаях иммунотерапия (тем более интерфероном) не показала каких-то явных преимуществ по сравнению с динамическим наблюдением
Поэтому назначение интерферона - очень спорный момент
Принятый ответ
Здравствуйте
Судя по описанию речь идет о IIA стадии заболевания.
Адъювантная терапия при данной стадии не показана, тем более интерфероном(этот препарат уже давно стараются заменить ингибиторами PDL в связи с крайне тяжелой его переносимостью и недоказанной эффективностью), но при стадии IIA лекарственная терапия вообще не показана, ни ингибиторами PDL , ни интерферонами.
Однако, при толщине инвазии по Бреслоу более 0.8 мм показана биопсия сторожевых лу,этот метод диагностики обязателен при меланоме с таким распространением
Принятый ответ
Здравствуйте
При толщине инвазии соответствующей стадии IIA меланомы проведение адъювантной терапии включая интерферон не имеет доказанной пользы. Клинические рекомендации подтверждают что иммунотерапия показана только с IIB стадии и выше. В такой ситуации правильная тактика это динамическое наблюдение, регулярные осмотры онколога, контроль рубца и регионарных лимфоузлов, что обеспечивает оптимальный баланс эффективности и безопасности.
Похожие вопросы по теме
- 29 Ноября 20201 ответ
- 26 Июля 202120 ответов
- 8 Января 20233 ответа
- 30 Января 202319 ответов