Целесообразность применения иммуноглобулина при затянувшиеся СР-вирусе — вопрос №3120667

Question

Целесообразность применения иммуноглобулина при затянувшиеся СР-вирусе — вопрос №3120667

Николай

62 просмотра

11 апреля 2025

Болею уже 2,5 месяца. Диагноз трахеит 1 ст. Осиплый голос, который только хуже и озноб. Редкий, периодический сухой кашель. Перепробовал всю терапию которую только можно антибиотики , Гкс, бронходилататоры , отхаркивающие , противовирусные и т д
Также была проведена терапия иммуностимуляторами (интерфероны,противовирусные итд)
Состояние продолжает ухудшаться. Трахеобронхит продолжает показывать отрицательную динамику. Вопрос, насколько целесообразно провести терапию в/в иммуноглобулина человека?

Возраст: 31

Хронические болезни: нет

антибиотик

интерферон

бронходилататор

900.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация пульмонолога

4 ответа врачей

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Антибиотик совместимость

9 ответов

16 июня 2021

Майя

Вопрос закрыт

Анализы микропейзаж месячного ребёнка

4 ответа

7 апреля 2022

Кристина

Вопрос закрыт

Совместимость антибиотика и укола диклофенак

1 ответ

18 ноября 2023

Олеся

Вопрос закрыт

Пропало обоняние

3 ответа

21 сентября 2024

Юлия, Заречный

Вопрос закрыт

Нужен антибиотик или нет?

1 ответ

29 ноября 2024

Анна

Вопрос закрыт

Обострение бронхита

5 ответов

14 декабря 2024

Saint, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Чобанян Арпине Араиковна, 11 апреля · Answer 1 · 2025-04-11T17:25:17+03:00

Здравствуйте, Николай.

Можете прикрепить результаты Ваших исследований доя ознакомления?

Уточните пожалуйста, выполняли ларингоскопию, спирометрию и компьютерную томографию?
Дискинезии нет?

Николай, 11 апреля · Answer 2 · 2025-04-11T17:53:59+03:00

Пожаловаться

Николай, 11 апреля

Клиент

Арпине Араиковна, все данные загрузил

Калигина Екатерина Сергеевна, 11 апреля · Answer 3 · 2025-04-11T18:19:49+03:00

Здравствуйте, Николай. Вряд ли поможет введение человеческого интерферона, нет достоверных клинических исследований при таком заболевании.
При стенозе трахеи, трахеобронхиальной дискинезии используют консервативную или радикальную хирургическую тактику.
В случае распространенного процесса проводят серию лечебных бронхоскопий, ингаляций, антибактериальную терапию при признаках инфекции.
Для предотвращения коллапса верхних дыхательных путей, одышки применяется CPAP-терапия.
В случае сегментарного процесса показано оперативное лечение. При наличии технической возможности выполняется циркулярная резекция измененного участка трахеи с одномоментным наложением анастомоза или другие сертифицированные техники.
Обратитесь к торакальному хирургу для консультации. С уважением!

Николай, 11 апреля · Answer 4 · 2025-04-11T18:44:19+03:00

Пожаловаться

Николай, 11 апреля

Клиент

Екатерина Сергеевна, но ведь при всех этих моментах. Разве мы избавимся от возбудителя?

Калигина Екатерина Сергеевна, 11 апреля · Answer 5 · 2025-04-11T19:34:09+03:00

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 11 апреля

Пульмонолог

Вы не прикрепили анализ с подтвержденной РС- инфекцией. Нужен ПЦР- мазок, чтобы убедится что есть живой вирус.

Резник Виктория Викторовна, 11 апреля · Answer 6 · 2025-04-11T18:37:47+03:00

Здравствуйте, Николай.
Трахеобронхиальная дискинезия - это патологическое состояние, которое характеризуется нарушением нормальной моторной функции трахи и бронхов из-за нарушения функции эпителия трахеи и бронхов.
При этом процессе важно устранить факторы, которые могут приводить к ухудшению состояния слизистой трахеи и бронхов.
Поскольку в анализе крови повышен уровень СРБ, Лейкоцитов, стоит пройти обследование на персистирующую флору - сдать анализ крови на igM и G к респираторным микоплазмам и хламидиям пневмоние, которые могут вызывать персистирующую (вялотекущую) инфекцию. Дополнительно стоит сделать Диаскинтест у фтизиатра или сдать анализ крови на Тспот или Квантиферроновый тест.
Кроме того, рекомендуют в таких случаях консультацию торакального хирурга для решения вопроса о возможности проведения курса лечебных фибробронхоскопий.
С учётом изменений уровня биллирубина в крови, рекомендуют дополнительно сделать УЗИ брюшной полости, почек и сдать анализ крови на свертываемость.
Интерферон человеческий применяют при вирусных инфекциях, но необходима консультация инфекциониста.

Николай, 11 апреля · Answer 7 · 2025-04-11T18:44:58+03:00

Пожаловаться

Николай, 11 апреля

Клиент

Виктория Викторовна, результаты на хламидию, микоплазму отрицательные

Резник Виктория Викторовна, 11 апреля · Answer 8 · 2025-04-11T19:35:47+03:00

Поскольку есть кроме стеноза трахеи (трахеобронхиальной дискинезии) на бронхоскопии , есть изменения плевры на КТ (плевра - это соединительная ткань), в анализах крови есть изменения биллирубина (возможно есть диффузные изменения в печени на УЗИ), если есть дисплазия суставов, то изменения в трахеи может быть связана с нарушением строения соединительной ткани, в таких случаях рекомендуют ещё консультацию генетика.
УЗИ сердца тоже назначают, чтоб оценить работу клапанов.
Уточните, пожалуйста, почему именно с РС вирусом связывание плохое самочувствие, антитела выявили?
Применяли ли Мхолиноблокаторы (Спиолто респимат или аналог), был ли эффект от них?

Николай, 11 апреля · Answer 9 · 2025-04-11T21:22:56+03:00

Пожаловаться

Николай, 11 апреля

Клиент

Виктория Викторовна, все тесты отрицательны.

Резник Виктория Викторовна, 11 апреля · Answer 10 · 2025-04-11T22:38:47+03:00

Диаскинтест отрицательный? Если igG к РС вирусу отрицательный , то вероятность этой инфекции низкая.
Кашель тоже может быть провокацией для трахеобронхиальной дискинезии. Сдавали ли анализ на антитела к коклюшу?

Асямов Константин Валерьевич, 11 апреля · Answer 11 · 2025-04-11T21:12:50+03:00

Здравствуйте Николай.
При трахеобронхиальной дискинезии назначают бронхолитики, сеансы санационных фибробронхоскопий с орошением слизистой антисептиком с противовирусной активностью, сеансы галокамеры, применение аппаратов CPAP. Сведений о применении иммуноглобулина в доступной зарубежной и отечественной медицинской литературе не встречал.

Николай, 11 апреля · Answer 12 · 2025-04-11T21:25:04+03:00

Пожаловаться

Николай, 11 апреля

Клиент

Константин Валерьевич, а что за препараты антисептик с противовирусной активностью?

Асямов Константин Валерьевич, 11 апреля · Answer 13 · 2025-04-11T21:36:32+03:00

Николай Сергеевич при проведении санационно-диагностической фибробронхоскопии можно использовать 0,01% раствор мирамистина, им обильно орошают слизистую оболочку трахеи и бронхов.